Əlaqələr
ev/ İşıqlandırma

Hamilə qadınlarda böyrək daşları. Böyrək daşları və hamiləlik: niyə patoloji təhlükəlidir. Hamiləlik dövründə böyrək daşlarının müalicəsi

Urolitiyoz və nefrolitiaz böyrəklərdə, sidik yollarında və sidik kisəsində daş və qumun (daşların) əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunan sidik sisteminin xəstəlikləridir. Başqa sözlə desək, bu, insanlara çox problem yaradan urolitiyazdır. Və uşağı daşıyarkən bu xüsusilə təhlükəlidir. Hamiləlik dövründə böyrək kolikasının hücumları daşların sidik yollarından keçməsi nəticəsində yaranır. Belə şərtlər haqqında nə bilməlisiniz? Hücumlar necə dayandırılır?

Böyrək daşları niyə görünür?

Son illərdə urolitiyaz inkişaf etmişdir. Böyrək daşlarından hətta gənclər də əziyyət çəkir. Və halların artmasının səbəbləri:

  1. Fiziki hərəkətsizlik. Oturaq həyat tərzi orqanizmdə fosfor balansının pozulmasına gətirib çıxarır.
  2. Həddindən artıq purinlər. Bir şəxs purinləri ehtiva edən çoxlu ət məhsulları və sakatat istehlak edərsə, bu, daşların meydana gəlməsinə kömək edir.
  3. Qazlı içkilərin həddindən artıq istehlakışəkər, karbon qazı, boyalar ehtiva edir.
  4. Müəyyən dərmanların uzun müddətli istifadəsi. Onlar da urolitiyazın meydana gəlməsinə kömək edirlər.
  5. Genetik faktor. Daş əmələ gətirmə meyli irsi olaraq keçir.

Hamiləlik dövründə böyrək kolikasının hücumları haqqında

Çox vaxt qadınlarda konsepsiya böyrəklərdə artıq daşlar olduqda, yəni urolitiyaz ilə baş verir. İnfeksiya şəklində heç bir ağırlaşma yoxdursa, o zaman daşların özləri dölün inkişafına zərər vermir. Ancaq hamiləlik dövründə böyrək kolikası çox təhlükəlidir. Onlar şiddətli ağrı və bədən istiliyinin artması ilə müşayiət oluna bilər, bu da tez-tez səbəb olur.

Qeyd etmək lazımdır ki, bir körpə doğurma dövründə böyrək kolikası hücumları daha tez-tez baş verə bilər. Bu, bədəndə hormonal dəyişikliklərin baş verməsi, qarın orqanlarının genişlənməsi, tonunun dəyişməsi ilə əlaqədardır. Buna görə də, daşların keçməsi ureterlərin və böyrək çanaqlarının rahatlaşması ilə əlaqədardır. Bu vəziyyət sidik axını ilə qum və daşların hərəkətini təşviq edir. Təcrübədə gözləyən analarda böyrək daşları öz-özünə keçə bilər. Bu kateqoriya xəstələrdə urolitiyaz təhlükəlidir, çünki sidiyin durğunluğunu artırır. Bu, öz növbəsində, hamiləliyin ilkin mərhələsində artıq ağırlaşır.

Hamilə qadın böyrək kolikasının hücumuna başlayanda, o, təbiətdə kramp olan və qasıq, bud və cinsiyyət orqanlarına yayıla bilən bel bölgəsində şiddətli ağrı hiss edir. Eyni zamanda, tez-tez sidiyə getmə istəyi hiss olunur və sidik çətinliklə, şiddətli kəsmə ağrısı ilə çıxır. Daşların uretradan, üreterdən keçməsi nəticəsində qan çirkləri ola bilər. Şiddətli ağrıya səbəb olan daşların sərbəst buraxılması prosesidir. Onlar şişkinlik, qusma və ürəkbulanma ilə müşayiət oluna bilər.

Böyrək kolikasının şiddətli hücumları aşağı düşməyə səbəb ola bilər. Buna görə hamilə qadını dərhal xəstəxanaya yerləşdirmək son dərəcə vacibdir. Hücum başladıqda, mümkün qədər tez təcili yardım çağırmalısınız. Və onun gəlişindən əvvəl ağrıları aradan qaldırmaq və spazmları aradan qaldırmaq vacibdir. Bu məqsədlə, baralgin, but-shpu, adətən inyeksiyalarda istifadə olunur. Qadın daşların keçməsini asanlaşdıracaq və ağrıları azaldacaq bədən mövqeyini tapmalı və qəbul etməlidir. Heç bir halda təcili yardım gəlməmişdən əvvəl belinizə və ya ayaqlarınıza qızdırıcı yastıqlar və ya isti kompreslər tətbiq etməməlisiniz. İstiləşmə prosedurları qəti şəkildə kontrendikedir!

Gözləyən ana xəstəxanaya yerləşdirilib. Onu müayinə etdikdən sonra uroloq lazımi müalicəni təyin edir. Uterusun yuvarlaq bağının novokain blokadasını təyin etmək mümkündür. Bundan sonra, sidik bir kateter istifadə edərək çıxarılır.

Antibiotiklərin istifadəsinə gəldikdə, onlar hamilə qadınlara yalnız pielonefrit və infeksiya üçün təyin edilir.

Ağır hallarda böyrək daşları keysəriyyə əməliyyatından sonra sonrakı mərhələdə cərrahi yolla çıxarılır. Hamiləlik qısadırsa, daşların yumşaq çıxarılması aparılır.

Mama-ginekoloqlar həmişə hamiləliyin planlaşdırılmasının vacibliyini vurğulayırlar. Bu vəziyyətdə, hamiləlik dövründə böyrək kolikasının hücumlarından qaçınmaq üçün urolitiyazı vaxtında müəyyən etmək və müalicə etmək olar.

Uşaq doğurma dövründə qadın orqanizmi əhəmiyyətli stress yaşayır, buna görə xroniki xəstəliklər pisləşə bilər. Hamiləlik dövründə urolitiyaz kimi bir patologiyanın inkişafı da mümkündür. Körpənin və gələcək ananın sağlamlığı üçün təhlükəlidir. Buna görə də, konsepsiyanın planlaşdırılması dövründə qadın bütün sidik-cinsiyyət sistemini müayinə etməli və xəstəliklər aşkar edilərsə, müalicə edilməlidir.

Hamilə qadınlarda böyrək daşları xarici və daxili amillərin təsiri altında əmələ gəlir. Əsas səbəb su-duz balansının pozulmasıdır.

Urolitiyazın inkişafı digər amillərin təsiri altında da baş verir, o cümlədən:

  • düzgün olmayan qidalanma, içmə rejimi;
  • genetika;
  • asimptomatik bakteriuriya;
  • iltihablı proses;
  • hormonal balanssızlıq;
  • avitaminoz;
  • gut;
  • xroniki böyrək xəstəliyi, sidik sistemində problemlər;
  • mədə-bağırsaq traktının və sinir sisteminin xəstəlikləri.

Böyrək daşları da hamiləlik dövründə aktiv həyat tərzi və hormon balansının olmaması nəticəsində əmələ gəlir.

Xəstəliyin kəskinləşməsinə səbəb olan amillər

Bir qadının genetik meyli və ya xroniki xəstəliyi varsa, urolitiyaz və hamiləlik tez-tez eyni vaxtda inkişaf edir. Patologiyanın kəskinləşməsi hamilə qadınlara xas olan hormonal qeyri-sabitlik səbəbindən baş verir. Daim böyüyən uşaqlıq sidik axarlarını tədricən sıxır ki, bu da sidiyin durğunluğuna və nəticədə böyrəklərdə daşların əmələ gəlməsinə səbəb olur.

Təzahürlərin klinik mənzərəsi

Hamiləlik dövründə böyrək daşları 14-16 həftədə və ya doğuşdan dərhal əvvəl ağrı şəklində varlığını ifadə edir. Bu, bu dövrdə sidik orqanlarının maksimum yüklənməsi ilə bağlıdır. Ağrıdan əlavə, urolitiyaz hamiləlik dövründə digər simptomları da nümayiş etdirir və müalicə uyğundur.

Ən xarakterik əlamətlər:

  • hərəkətlər, bədən mövqeyində dəyişikliklər səbəbindən ağrı intensivliyinin artması;
  • ürəkbulanma, qusma, qızdırma;
  • bədəndə titrəmə;
  • hematuriya və sidik axınının pozulması.

Daşların görünüşü nəticəsində perineumda və aşağı qarında ağrı hiss olunur. Urolitiyazın əsas simptomu duz birləşmələrinin hərəkətini göstərən böyrək kolikasıdır. Hücum daş sərbəst buraxıldıqdan sonra baş verir.

Vacibdir! Hamilə qadınlarda urolitiyoz, fetusa zərər verə bilən iltihabın (pyelonefrit) inkişafı səbəbindən təhlükəlidir. Müalicə, vəziyyətdə olan zərif cinsin bütün xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq, iştirak edən həkim tərəfindən seçilir.

Ənənəvi tibb

Hamiləlik dövründə urolitiyazın müalicəsi üsulu ağrının təbiətindən, iltihab prosesinin mövcudluğundan və formalaşmaların ölçüsündən asılıdır.

Əksər hallarda, həkim antiinflamatuar dərmanlar və antispazmodiklər təyin edir. Bütün dərmanlar hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilir. Hamiləlik dövründə icazə verilən yumşaq dərmanları seçmək vacibdir. Əks təqdirdə, geri dönməz nəticələr mümkündür. Axı, böyrək daşlarının və hamiləliyin birləşməsi əlverişli deyil.

Düzgün içmə rejimi böyrək xəstəliklərinin öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəkdir. Daha çox sidik istehsalını stimullaşdırır, turşu mühiti qələvi mühitə çevirir. Dözülməz ağrı üçün narkotik analjeziklər təyin edilir. Əgər onlar təsirsizdirsə, sidiyi çıxarmaq üçün bir kateter quraşdıraraq, novokain blokadasını həyata keçirirlər.

Sağlam qida

Böyrək daşları və hamiləlik pəhriz müdaxilələrinin müsbət nəticə verdiyi iki şərtdir. Məhsullar duz birləşmələrinin təbiətindən asılı olaraq seçilir. Uratlarınız varsa, ət və sakatatlardan qaçınmaq daha yaxşıdır. Bitki qidaları faydalı olacaq. Kalsifikasiyalar meydana gəldikdə, dənli bitkilər, meyvələr və ət məhsulları yemək tövsiyə olunur. Kartof və paxlalı bitkiləri, süd və yumurtaları istisna edin.

Diqqət! Böyrək daşı oksalat turşusundan ibarətdirsə, paxlalılar, pomidor, yumurta yemək, süd məhsulları içmək qadağandır.

Cərrahiyyə ilə müalicə

Dərman terapiyası kömək etmədikdə və daşların görünüşündən yaranan ağrı dözülməz olduqda, həkimlər cərrahi müdaxilə edirlər. Əksər hallarda, hərəkətsizlik nəticəsində uşağı itirmək riskləri əməliyyatın nəticələrindən qat-qat yüksəkdir.

Hamilə qadınlarda daşların çıxarılması üçün cərrahi müalicə anesteziyadan istifadə edərək ən yumşaq üsullardan istifadə etməklə həyata keçirilir. Bu, qadının gələcəkdə təkbaşına doğum etməsinə imkan verir. 36-cı həftədə ağrı yaranarsa, süni şəkildə doğuş əmələ gəlir və uşaq doğulduqdan sonra əməliyyat aparılır.

Profilaktik tədbirlər

Xroniki urolitiyaz və ya metabolik pozğunluqları, böyrək anomaliyaları olan hamilə qadınlar, hücumların və alevlenmələrin qarşısını almağa xüsusi diqqət yetirməlidirlər.

Bunu etmək üçün aşağıdakı qaydalara əməl edin:

  • düzgün yemək;
  • sağlam həyat tərzi sürmək;
  • ədviyyatlı, duzlu və yağlı yeməklər yeməyin;
  • içdiyiniz mayenin gündəlik miqdarını tənzimləyin;
  • fiziki və zehni olaraq həddindən artıq yüklənməyin;
  • gecələr tam istirahət edirlər.

Hamiləlik dövründə ağrı baş verərsə və qadın nə edəcəyini bilmirsə, təcili olaraq həkimə müraciət etməli və ya təcili yardım çağırmalıdır. Əgər urolitiyazınız varsa və ya buna meyllisinizsə, körpəni təhlükəsiz daşımaq üçün profilaktika qaydalarına əməl etməlisiniz. Bu, heç bir alevlenme olmamasını təmin edəcək və müstəqil olaraq və ağırlaşmalar olmadan bir körpə dünyaya gətirməyə imkan verəcəkdir.

Hamilə qadın immun sisteminin fizioloji zəifləməsini yaşayır, ona görə də ən kiçik sağlamlıq problemini ciddi qəbul etməlidir. Xüsusilə böyrək daşlarına gəldikdə. Urolitiyoz özlüyündə ağır diskomfort yaradır və hamiləlik zamanı inkişaf etdikdə təkcə döl üçün deyil, qadının özü üçün də təhlükəlidir. Semptomları necə tanıyacağımızı, səlahiyyətli müalicə aparacağımızı və gələcək ana və uşaq üçün bu xəstəlikdən təhlükənin qarşısını alacağıq.

Patologiyanın səbəbləri

Nüfuzlu həkimlər, uşaq daşımağın böyrəklərdə daş əmələ gəlməsinə səbəb olduğunu və ya onların sürətlə böyüməsinə səbəb olduğunu səhv bir nöqteyi-nəzərdən hesab edirlər. Əvvəllər bu nəzəriyyə, böyüyən uterus tərəfindən ureterlərin sıxılması nəticəsində yaranan urodinamikanın pozulması ilə izah olunurdu. Əslində, hamiləlik böyrəklərdə xarici cisimlərin meydana gəlməsi ehtimalını artırmır. Yalnız əvvəllər asemptomatik olan mövcud patologiyanı aşkar edir.

Urolitiyazın ümumi səbəbləri:

  • su-duz mübadiləsinin pozulması;
  • fiziki fəaliyyətsizlik;
  • stresli şərtlər;
  • dərmanların sui-istifadəsi;
  • əlverişsiz irsiyyət.

Simptomlar

Sidiyin kimyəvi və fiziki tərkibindəki dəyişikliklər nəticəsində sidik orqanlarında daşlar əmələ gəlir. Onlar tək və ya çoxlu ola bilər; onların ölçüləri çox dəyişir: kiçikdən (3 mm-dən az) böyük formasiyalara (10 sm-dən çox). KSD simptomlarının şiddəti birbaşa böyrək daşlarının ölçüsü, sayı, mövqeyi və davranışından asılıdır.

Erkən mərhələdə patoloji heç bir xoşagəlməz təzahürlərə səbəb olmadan gizli formada baş verir. Bir həkim sidik testlərində və ya böyrəklərin ultrasəsindəki anormalliklər səbəbindən xəstəlikdən şübhələnə bilər, buna görə də bütün hamilə qadınlar bu cür müayinələrdən keçməlidirlər.

Kəskin mərhələdə böyrək daşı xəstəliyinin simptomları açıq bir klinik mənzərəyə malikdir. Klassik böyrək kolikası, perineuma yayılan yan və ya aşağı arxada şiddətli kramp ağrısına səbəb olur. Tez-tez hücum fiziki fəaliyyətdən, diuretiklərin qəbulundan və ya çoxlu maye içdikdən sonra baş verir.

Ağrı, sidik yollarını bağlayan daşın səbəbidir. İrəlilədikcə ağrı mənbəyi aşağı arxadan qarın nahiyəsinə, budun daxili hissəsinə doğru hərəkət edir.

Şiddətli ağrıya əlavə olaraq, böyrək daşları aşağıdakı simptomları verir:

  • tez-tez, ağrılı idrar;
  • sidikdə qan varlığı;
  • qum axıdılması;
  • ürəkbulanma, qusma;
  • ümumi zəiflik;
  • qızdırma, titreme.

Bəzi hamilə qadınlar böyrək kolikasının atipik bir təzahürü ilə xarakterizə olunur. Bu vəziyyətdə xəstələrdə kəskin qarın simptomları ola bilər.

Hamiləlik dövründə KSD kursunun bir xüsusiyyəti, bədəndəki hormonal dəyişikliklərin qarın əzələlərinin, o cümlədən ureterlərin və böyrək çanaqlarının rahatlamasına səbəb olmasıdır. Nəticədə, daşlar öz-özünə keçərək ətrafdakı toxumalara zərər verə bilər, bu da qan çirkləri ilə sübut olunur.

Böyrək kolikasının simptomları varsa nə etməli?

Böyrək daşları ilə bağlı yan və ya belinizdə kəskin ağrı hiss edirsinizsə, buna dözmək çox təhlükəlidir. İrəliləyəcək və xəstənin vəziyyəti pisləşəcək. Müalicə vaxtında başlamazsa, infeksiya baş verə bilər və sepsis inkişaf edə bilər. Buna görə dərhal təcili yardım çağırmaq və dəqiq diaqnoz qoymaq lazımdır. Bu, xəstəxanada əlavə müayinələr tələb edə bilər.

Oxşar simptomlar verə bilən bir çox patologiya var, məsələn, appendisit, kəskin xolesistit, pankreatit, nefroptoz, ektopik hamiləlik, mədə xorası və s.. Hamiləlikdən əvvəl bir qadına artıq urolitiyaz diaqnozu qoyulsa belə, özünü diaqnoz çox təhlükəlidir. Mümkün qədər tez bir həkimə müraciət etməli və xəstəliyin səbəbini təyin etməlisiniz.

Böyrək daşlarının təhlükələri nələrdir?

Özlüyündə böyrəklərdə yad cisimlərin olması embrion üçün təhlükəli deyil, çünki onlar embrion toxumalarının formalaşmasına təsir etmir. Həqiqi təhlükə yalnız bir daş sidik kanalını bağladıqda və sidik keçməsinə mane olduqda görünür.

ICD-nin mənfi təsirləri aşağıdakı hallarda hamiləliyi çətinləşdirə bilər:

  • qızdırma ilə müşayiət olunan ağır böyrək kolikası təhlükəlidir, çünki bu, aşağı düşməyə səbəb ola bilər;
  • infeksiyanın əlavə edilməsi plasentanın və fetusun infeksiyasına səbəb ola bilər;
  • üreter boyunca müstəqil hərəkət edən bir daş döllənmiş yumurtanın ayrılmasına səbəb ola bilər;
  • sidik durğunluğu təhlükəli bir komplikasiyanın inkişafı ilə doludur - pielonefrit;
  • heç bir şəkildə özünü göstərməyən böyük daşlar nəticədə böyrək çatışmazlığına səbəb olur.

Böyrəklərdə iltihab inkişaf edərsə, xüsusi müalicə lazımdır, çünki bu, oksigen aclığına və dölün qan təchizatının pisləşməsinə səbəb ola bilər. Urolitiyazın hücumları da təhlükəlidir, çünki kimyəvi maddələrin fetusa zəhərli təsiri səbəbindən onları dayandırmaq çətindir.

Hamilə qadınlarda urolitiyazın diaqnozu və müalicəsi

Planlaşdırılan hamiləlikdən əvvəl sidik sisteminin müayinəsini aparmaq məsləhətdir. Böyrəklərdə iri daşlar aşkar edilərsə, ciddi nəticələr gözləmədən onları çıxarmaq lazımdır. Sadə hallarda müalicə daşları həll edən və onların təbii şəkildə çıxarılmasını təşviq edən dərmanlarla aparılır.

Gələcək ananın bədənindən böyrək daşlarının çıxarılması həkimlər üçün əhəmiyyətsiz bir işdir. Uzaqdan litotripsiya (intrarenal əzmə) onun üçün tamamilə kontrendikedir, çünki bu üsul uşaq üçün böyük risk yaradır.

Erkən mərhələdə urolitiyaz təhlükəlidir, çünki mütəxəssislərin rentgen şüalarından istifadə etmədən düzgün diaqnoz qoymaq və müalicəni təyin etmək çətindir. Ən informativ diaqnoz, böyrəklərin ekskretor uroqrafiyası hamilə qadınlar üçün mövcud deyil. Daşlar konsepsiyadan əvvəl diaqnoz qoyulmuşsa, o, həkimə mövcud şəkilləri göstərməlidir. Bu, xəstənin vəziyyətinin nə qədər təhlükəli olduğunu qiymətləndirməyi çox asanlaşdıracaq.

Böyrəklərin ultrasəsi həmişə üreterdə daşların varlığını göstərə bilməz. Diaqnostiklər üçün sidik axınının pisləşməsinə nəyin səbəb olduğunu müəyyən etmək çətindir: daşın keçməsi və ya dölün hərəkəti.

Xəstənin vəziyyəti pisləşirsə, sonrakı mərhələlərdə həkimlər hələ də rentgen müayinəsinə müraciət edirlər. Uşaq üçün tamamilə zərərsiz olan sistoskopiya diaqnozu dəqiqləşdirməyə imkan verir. Onun köməyi ilə sidik kisəsində iltihabı aşkar edə və sidik axınının təbiətini yoxlaya bilərsiniz.

Hərtərəfli müayinədən sonra həkim dərman müalicəsi barədə qərar verir. Hamiləlik dövründə ICD terapiyası əvvəlcə kolik səbəbiylə ağrı simptomlarını aradan qaldırmağa yönəldilmişdir.

Həkimlərin sonrakı hərəkətləri iltihab prosesini müalicə etməyə, nisbətən təhlükəsiz dərmanlardan istifadə edərək böyrəklərdən yad cisimlərin çıxarılmasına qənaət etməyə yönəldilmişdir. Hamilə qadınlara daşlardan qurtulmağa kömək edən bir sıra dərmanlar, xüsusən də bitki mənşəli dərmanlar var.

Piyelonefrit üçün antibiotik terapiyası istifadə olunur, lakin hamiləlik dövründə icazə verilən dərmanların siyahısı çox məhduddur. Dostların məsləhəti ilə dərmanlardan istifadə etməməlisiniz. Əgər bir halda kömək etsələr, sizin üçün faydasız və ya hətta zərərli ola bilər. Hamiləlik dövründə yalnız düzgün dərman seçmək deyil, həm də onun dozasını dəqiq tənzimləmək vacibdir.

Xüsusilə kritik vəziyyətlərdə, iltihabı dərmanlarla dayandırmaq mümkün olmadıqda, həkimlər son çarəyə müraciət edirlər. Daşla sidik kisəsi ilə birlikdə böyrək arasına stent qoyulur. Sidik axarını maneə törədən daşı yan keçərək sidiyin sərbəst keçməsini təmin edir.

Əməliyyat nə vaxt haqlıdır?

Hamiləlik dövründə istənilən cərrahi müdaxilə arzuolunmazdır, lakin böyrək daşı xəstəliyi qadının həyatı üçün təhlükə yaratdıqda həkimlər bu addımı atırlar. Bu, adətən, xəstənin vəziyyəti ağır böyrək çatışmazlığı və ya irinli abses ilə çətinləşərsə, son dərəcə təhlükəli hallarda baş verir.

Böyrək daşları üçün pəhriz

Urolitiyazın müalicəsi hərtərəfli həyata keçirilir, buna görə həkimlər həmişə xüsusi hazırlanmış bir pəhriz ilə farmakoloji kursu müşayiət edirlər. Pəhrizdən sonra sidik sisteminin işini asanlaşdırır, bədəni təmizləyir və bərpa üçün proqnozu yaxşılaşdırır.

  • Urat daşları üçün məhdudiyyətlər ət məhsullarına aiddir. Kolbasa, şərab və frankfurt sidik turşusu duzlarına xüsusilə zərərlidir. Hamilə qadınlar üçün yalnız əti istisna etmək deyil, balıq, bitki zülalları və süd məhsullarına əsaslanan ekvivalent əvəzedici seçmək vacibdir.
  • Kalsium duzları üstünlük təşkil edirsə, menyunun əsasını taxıl, ət və meyvələr təşkil etməlidir. Qarabaşaq və darı yarması xüsusilə faydalıdır. Toyuq yumurtası, süd, lobya və pomidordan tamamilə imtina edilməlidir.
  • Əgər sizdə oksalat daşları varsa, hamilə qadına hər gün 2-3 alma yemək faydalı olacaq. Banan, qarpız kimi meyvələr böyrəklərin fəaliyyətinə faydalı təsir göstərir.

Daşların növündən asılı olmayaraq, qızardılmış qidalar, hisə verilmiş qidalar və soda pəhrizdən xaric edilir. Un məhsulları və şokoladdan sui-istifadə etmək zərərlidir.

Ənənəvi tibb nə təklif edir?

Uşağın doğulması dövründə böyrək daşlarının müalicəsi üçün alternativ vasitələrə ehtiyatla yanaşmaq lazımdır. Bu, xüsusilə gözlənilməz ağırlaşmalara səbəb ola biləcək müxtəlif bitki infuziyaları üçün doğrudur. Aşağıdakı içkilər yumşaq diuretiklər kimi qəbul edilir:

  • Şirə qarışığı. Bir limonun suyunu bir stəkan isti suda həll edin, bərabər hissələrə bölün və gündə üç dəfə için. Eyni zamanda pomidor, xiyar və kök şirələrinin qarışığından yarım stəkan içmək. Socaling kursu təyin edilmiş dərmanlara əlavə olaraq istifadə edilə bilər.
  • Armud kompotu. Qurudulmuş armudun zəngin həlimi böyrək daşları üçün də faydalı olacaq. Bir stəkan quru meyvələri 1 litr suda yumşalana qədər qaynadın. Bu kompot məhdudiyyətsiz sərxoş ola bilər.

Böyrək daşı xəstəliyi ciddi fəsadlar olmadan baş verərsə, sağlam körpənin daşınmasına və dünyaya gəlməsinə mane olmayacaqdır. Narahatedici simptomlarınız varsa, dərhal tibbi yardım axtarmaq, tibbi göstərişlərə əməl etmək və vaxtında təyin olunmuş müayinələrdən keçmək lazımdır.

Böyrək daşları (sinonimi: nefrolitiaz) böyrək toxumasında kiçik kristalların çökməsi ilə xarakterizə olunan ən çox yayılmış nefroloji xəstəliklərdən biridir. Xəstəlik həm ananın, həm də körpənin həyatı üçün dərhal təhlükə yarada bilər. Hamiləlik dövründə böyrək daşları bədənin müxtəlif hissələrinə ağrı verə bilər: çanaq, ayaq və ya aşağı arxa. Müalicə üsulları kristalların yerindən, meydana gəlmə dərəcəsindən və növündən asılıdır.

Böyrək daşları varsa, bir qadının hamilə qalması mümkündürmü? Hamilə qalmadan əvvəl tam ginekoloji, uroloji və nefroloji müayinədən keçmək tövsiyə olunur. Cərrahi müalicə tələb etməyən kiçik daşlar aşkar edildikdə, uşağın və ananın sağlamlığı üçün risk əhəmiyyətsizdir. Əgər daşlar sidik axınının qarşısını alırsa və cərrahi müdaxilə tələb olunursa, ilk növbədə tibbi müalicədən keçməli, sonra hamiləliyi planlaşdırmalısınız.

Hamilə qadınlarda böyrək daşı xəstəliyi

Hamilə qadınlarda böyrək daşlarının ölçüləri müxtəlifdir. Bəziləri sancaq başı şəklindədir, bəziləri isə bütün böyrək çanağını doldura bilir. Klinik olaraq ən mühüm fərqləndirici xüsusiyyət böyrəklərin kristal tərkibidir. Xəstələrin 70-80% -ində daşların tərkibində kalsium var: 2/3 hallarda oksalatla, 1/3-də isə fosfatla əlaqələndirilir. Bu qrupa əlavə olaraq digər kristal növləri də var:

  • Urat (təxminən 15%): rentgendə tanınmır.
  • Ammonium-maqnezium ortofosfat (təxminən 10%): ən çox sidik yollarının infeksiyası olan qadınlarda tapılır.
  • Sistin və ksantin (təxminən 2%): maddələr mübadiləsinin anadangəlmə səhvləri ilə baş verir.

Bilmək vacibdir! Böyrək daşları sənayeləşmiş ölkələrdə epidemiyaya çevrilib. Ekspertlərin hesablamalarına görə, rusların təxminən 5-10%-i həyatında ən azı bir dəfə böyrək daşlarından əziyyət çəkib. Böyrək daşı artıq əmələ gəlibsə, təkrarlanma riski təxminən 60% təşkil edir. Kişilər qadınlardan 3 dəfə çox xəstələnirlər. Kristal sidik toplanması və sidik yollarının infeksiyaları səbəbindən xroniki piyelitə də kömək edə bilər.

Əksər insanların qandan toksinləri, dərmanları və metabolitləri süzən və onları sidiklə xaric edən 2 böyrəyi var. Onlar orqanizmin su balansını, həmçinin qan təzyiqinə, sümük mübadiləsinə və qırmızı qan hüceyrələrinin əmələ gəlməsinə təsir edən müxtəlif hormonların ifrazına nəzarət edirlər. Böyrək daşları adətən yalnız bir böyrəyi təsir edir.

İşarələr və səbəblər

Sidik böyrəklərdən sidik kisəsinə axmazsa, o, yığılır və bu da hidronefroza səbəb ola bilər. Nefrolitiazın şiddətindən asılı olaraq, simptomlar yüngül ağrıdan kolikaya, qızdırma, ürəkbulanma və qusma qədər dəyişir. Qadınlar tez-tez ağrılı sidik ifraz edirlər. Böyrək daşlarınız varsa, hamiləlik əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşə bilər.

Hamiləlik dövründə qadın orqanizmi çox dəyişir. Sidik sistemi tez-tez əziyyət çəkir: bədəndə suyun miqdarı təxminən 40% artır. Beləliklə, “süzgəc” stansiyası kimi fəaliyyət göstərən iki böyrək daha çox işləyir. Bədən mayeləri böyrəklərin xarici toxumasında (korteks) işlənir və sonra böyrək qabığı adlanan toplayıcı boruya daxil olur. Böyrək cisimcikləri, öz növbəsində, sidiyi çanaq nahiyəsinə keçir, oradan isə sidik yolları ilə sidik kisəsinə daşınır. Oradan maye bir neçə düym uzunluğunda (qadında) olan uretra vasitəsilə xaric edilir.

Hamiləlik nə qədər gec olarsa, uterus və böyüyən körpə bir o qədər çox yer tələb edir. Son trimestrdə iki ureter tıxanmış ola bilər. Sidik axını nə qədər güclü olarsa, böyrək durğunluğu ehtimalı bir o qədər yüksəkdir; ağır forma hamilə qadınların 3% -də baş verir. Əksər hallarda həkim bunu müntəzəm müayinələr zamanı aşkar edir.

Hidronefroz hər iki böyrəyi təsir edə bilər; əksər hallarda sağ orqan təsirlənir. Bağırsağın bir hissəsi sol sidik yollarını müxtəlif zədələrdən qoruyur, uşaqlıq isə onu sıxır.

Sidik daha yavaş axırsa, filtrasiya effekti azalır. Bu, tez-tez yoluxucu xəstəliklərin inkişafına səbəb olur. Bundan əlavə, hamiləlik dövründə böyrəklərin sözdə glomerular filtrasiya dərəcəsi artır, bu, digər şeylər arasında qanda şəkər konsentrasiyasının artması ilə müşayiət olunur. Qlükoza səviyyəsini xüsusi test zolağı ilə yoxlaya bilərsiniz.

Sidik yollarında infeksiyalar böyrəklərə çata və xroniki pielitə səbəb ola biləcəyi üçün müalicə edilməlidir. Sidikdə bakteriyaların digər mümkün nəticələrinə preeklampsi, aşağı doğum çəkisi və vaxtından əvvəl doğuş daxildir. Ona görə də qadınlar mütləq həkimə müraciət etməlidirlər. Hər hansı bir infeksiya dərhal aşkar edilməli və müalicə edilməlidir.

Fəsadlar

Bir çox insan soruşur: hamiləlik və böyrək daşları zamanı təhlükə nədir. Şiddətli qarın ağrısı, qızdırma, qusma və ürəkbulanma, hətta sidik qaçırma halında dərhal həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur. Semptomlar böyrək daşlarının təhlükəli ağırlaşmalarını göstərə bilər - hidronefroz.

Yüngül böyrək çatışmazlığı sidik kisəsinin natamam boşaldılması hissi ilə müşayiət oluna bilər. Xəstələrdə tez-tez oliquriya və aşağı sidik təzyiqi əlamətləri inkişaf edir.

Bilmək vacibdir! Hamiləlik dövründə böyrək daşı ciddi bir infeksiyaya səbəb ola bilər. Əsas təhlükə urosepsisdir. Sepsisin erkən aşkarlanması və antibiotiklərin təyin edilməsi gec fəsadların tezliyini azaldır.

Diaqnostika

Böyrək daşından şübhələnirsinizsə, həkim əvvəlcə oxşar simptomları olan digər şərtləri istisna etməyə çalışacaq. Bunlara öd daşı, ginekoloji xəstəliklər, appendisit və ya bağırsaq tıkanıklığı daxildir. Şiddətli metabolik xəstəlik olan gut xəstəliyini də istisna etmək lazımdır.

Xəstənin fiziki müayinəsi ilə yanaşı, tam qan, sidik və qarın müayinəsi aparılır. Laborator sidik testindən istifadə edərək, həkiminiz mümkün qanaxma və sidik yollarının infeksiyalarını aşkar edə bilər. Həkim həmçinin glomerular filtrasiya sürətini (GFR), kreatinin klirensini, sidik turşusu və kalsium səviyyələrini qiymətləndirə bilər.

Böyrək daşlarının diaqnozu üçün ən vacib görüntüləmə üsulları ultrasəs, ifrazat uroqrafiyası, kompüter tomoqrafiyası və maqnit rezonans görüntüləmədir. Bu prosedurlar böyrək daşının olub olmadığını müəyyən edə bilər. İnfeksiya şübhəsi varsa, böyrək toxumasının histoloji müayinəsi aparılır.

Müalicə üsulları

Bənzər bir problemi olan qadınlar hamiləlik dövründə böyrək daşları ilə nə edəcəyi ilə maraqlanırlar. 5 xəstədən 4-də daşlar sidiklə özbaşına xaric olur. Buna görə də bir çox hallarda dərman və ya cərrahi müalicə tələb olunmur. Böyrək kolikasından sonra da həkim özünü pəhriz terapiyası ilə məhdudlaşdıra bilər.

Ənənəvi tibb

Konservativ müalicəyə sistemli analjeziya, yerli hipertermiya (hamamlar, isti su şüşələri və ya yastıqlar, isti və nəmli kompreslər) və fiziki müalicə daxildir, lakin bunlarla məhdudlaşmır.
məşq (məsələn, pilləkənlərə qalxmaq, tullanmaq). Erkən və ya gec hamiləlikdə əsas tövsiyə, yeni daşların meydana gəlməsinin qarşısını almağa kömək edən müntəzəm nəmləndirmədir. Terapevtik tədbirlərin effektivliyi davamlı ultrasəs və ya rentgen müayinələri ilə yoxlanılmalıdır. Onlar həmçinin daş hərəkətini və mümkün sidik durğunluğunu vaxtında sənədləşdirməyə kömək edirlər.

Kolik və ya infeksiya varsa, konservativ müalicə dayandırılmalıdır. Aşağıdakı hallarda da tövsiyə edilmir:

  • daşların diametri 8 millimetrdən çoxdur;
  • dərmanlar istənilən effekti vermir;
  • sidik kisəsi bloklanır;
  • sidik yollarının infeksiyası var.

Simptomatik terapiya

Şiddətli ağrı baş verərsə, ağrı kəsiciləri təyin edilir. İlk seçim dərmanı Asetaminofen və ya Parasetamoldur. Dərman yüngül iltihab əleyhinə və orta dərəcədə analjezik təsir göstərir.

Xalq müalicəsi sübut olunmamış effektivliyə malikdir. Həkimlə məsləhətləşmədən otlarla isti kompreslər etmək və ya həlim qəbul etmək tövsiyə edilmir. Bəzi bitkilər teratogen təsir göstərir.

Pəhriz

Pəhriz əsasən daşın növündən asılıdır. Əgər sizdə kalsium oksalat kristalları varsa, tərəvəz və meyvələrin istehlakını məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunur, çünki onların tərkibində çoxlu miqdarda oksalat turşusu var. Sidik turşusu çöküntüləri baş verərsə, heyvan mənşəli məhsullardan imtina etməlisiniz: balıq, qırmızı ət, yumurta sarısı və süd.

Bütün hamilə qadınlar çoxlu maye içməlidirlər: 2,5 ilə 3 litr arasında. Sistin daşları üçün gündə 7000 ml-ə qədər su qəbul etməlisiniz.

Çatdırılma

Urolitiyaz ilə doğuş qadağan edilmir. Doğuş ağırlaşmalar olmadan davam edir: sidik sistemindəki daşlar keysəriyyə əməliyyatı üçün əlamət deyil. Xəstəliyə görə spontan aşağı düşmə olduqca nadirdir. Yeganə təhlükə hamiləliyi dayandıra bilən ürosepsisdir.

Fəsadların qarşısının alınması

Bənzər bir patoloji olduğundan şübhələnən qadınlar hamiləlik dövründə böyrək daşlarının niyə təhlükəli olduğunu və özlərini ağırlaşmalardan necə qoruyacağını bilməlidirlər. Nefrolitiaz təkrarlana bilər, buna görə də qarşısının alınması xüsusilə vacibdir. Xəstəliyin yeni hallarının riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Xəstə aşağıdakı tədbirləri görərək böyrək daşlarının və ya residivlərin qarşısını effektiv şəkildə ala bilər:

  • Piylənmədən çəkinin, heyvan zülalının qəbulunu məhdudlaşdırın və pəhrizinizdə meyvə və tərəvəzlərin miqdarını artırın.
  • Kifayət qədər maye qəbul edin (gündə 2-3 litr), çünki konsentratlaşdırılmış sidik daş əmələ gəlməsinə kömək edir.
  • İdman zamanı və ya saunada maye ilə həddindən artıq tərləməni kompensasiya edin.
  • Duz qəbulunu azaldın.
  • Müntəzəm olaraq məşq edin.
  • Sidik yollarının infeksiyalarını müalicə edin.

Böyrək daşlarının əmələ gəlməsinə kömək edən hər şeydən çəkinmək tövsiyə olunur. İstehlak olunan mayenin miqdarını tənzimləmək lazımdır, çünki bu, yeni kristalların meydana gəlməsinə mane ola bilər. Orta hesabla, bir yetkin gündə 1-2 litr sidik ifraz etməlidir.

Sizə də maraqlı ola bilər

Nefrolitiaz təhlükəsi və daşların çıxarılması üsulları

Hamiləlik dövründə böyrək daşları əsasən qadınların bu dövrdə oturaq həyat tərzi keçirməsi, həmçinin orqanizmin bütün su-duz balansının kəskin dəyişməsi nəticəsində əmələ gəlir.

Bu da kalsium və fosfor mübadiləsinin pozulması ilə tamamlanır: bu elementlərin əksəriyyəti plasentaya daxil olur və skeletin normal inkişafı üçün doğmamış uşaq üçün lazımdır.

Niyə daşlar əmələ gəlir?

Xəstəliyin diaqnozu

Hamilə qadınlarda urolitiyazın diaqnozuna aşağıdakılar daxildir:

  • (cari duz balansını, həmçinin aktiv iltihab prosesini göstərə bilən antikorların və ya qanın mövcudluğunu göstərir);
  • , sidik kisəsi, üreterlər (daşların mövcudluğunu, eləcə də onların yerini müəyyən etməyə imkan verir);
  • spiral kompüter tomoqrafiyası (böyrəklərin vəziyyətini vizual olaraq qiymətləndirməyə, həmçinin gizli daxili qanaxmanı müəyyən etməyə imkan verir).

Rentgen müayinəsi aparılmır, lakin həkimin göstərişinə əsasən endoskopiya ilə əvəz edilə bilər. Bu prosedur ureterlərin vəziyyətini yoxlamağa imkan verəcək, lakin bundan əvvəl bunu etmək lazımdır uşaqlıq bağının blokadası(spazmı təhrik etməmək üçün).

Nə etməli, necə müalicə etməli?

Kəskin mərhələdə urolitiyaz aşkar edilərsə, hamilə qadınların xəstəxanaya yerləşdirilməsi və sonrakı tibbi nəzarətdən keçməsi tələb olunur.

Diaqnoz qoyulduqdan sonra qadın müayinə olunur, mövcud klinik mənzərə qurulur və müalicə təyin edilir. Əksər hallarda, diuretiklər, kalium bikarbonat məhlulu, Soluran və s.

Bütün bunlar su-tuz balansını normallaşdırmaq, həmçinin pH səviyyəsini 6,2-6,9 arasında saxlamaq üçün lazımdır. Əksər hallarda bu kifayətdir daşların tədricən əriməsi və çıxarılması üçün sidik sistemindən.

Hücumlar dayanmazsa və ya ureterlərin tıxanması aşkar edilərsə, əməliyyat təyin edilir.

Hər halda, həkimlər bu proseduru son ana qədər təxirə salacaq və mümkünsə, qeysəriyyə əməliyyatı ilə birləşdirin. Hamiləliyin erkən mərhələlərində əməliyyat aparılmır, çünki ağırlaşmalar və ya aşağı düşmə ehtimalı çox yüksəkdir.

Urolitiyaza əlavə olaraq bir infeksiya (pielonefrit və ya sidik kisəsinin iltihabı) aşkar edilərsə, xəstəyə antibiotiklər də təyin edilə bilər.

Və dən ənənəvi müalicə üsulları(həlledici daşlar) ən təsirli olanlardır:

  • kətan toxumunun süd həlimi (30 qram xırdalanmış toxum 3 stəkan isti südlə qarışdırılır, 3 saat saxlanılır, hər gün ac qarına 1 stəkan içilir);
  • knotweed həlimi (2 stəkan qaynar su ilə 3 çay qaşığı quru ot tökün, soyudulana qədər buraxın, gündəlik 0,5 stəkan qəbul edin);
  • turp suyu (gündə 3 dəfə, 2 yemək qaşığı).

Ənənəvi üsullardan istifadə etməzdən əvvəl mütləq bir ginekoloqla (qadının qeydiyyatda olduğu) və ya uroloqla məsləhətləşməlisiniz.

Beləliklə, hamiləlik dövründə böyrək daşlarının olma ehtimalı həqiqətən artır. Bunun ən təhlükəlisi budur böyrək spazmları.

Belə problemlər yaranarsa, xəstəxanaya yerləşdirmədən qaçınmaq olmaz. Həkimlər hətta hamiləliyin planlaşdırılması mərhələsində böyrəklərin ultrasəs müayinəsindən keçməyi və zəruri hallarda ilkin mərhələdə xəstəlikdən tamamilə qurtulmağı məsləhət görürlər.

Hamilə qadınlarda niyə böyrəklər ağrıyır, videodan öyrənin: