Главная / Натяжные потолки

Где делают прививку от бешенства человеку. Прививка от бешенства — подробно о сложном

Многих владельцев интересуют вопрос, какой должен быть карантин после прививки от бешенства у собак. В нашей статье будет дан полноценный ответ. Кроме этого, мы расскажем, о том, как подготовиться к вакцинированию.

Безусловно, что на первом месте среди прививок стоит прививка от бешенства. Ведь данное заболевание не лечится. Поэтому профилактика его контролируется на государственном уровне.

Почему необходима прививка от бешенства?

Данное заболевание является общим как для животных, так и людей. Основной путь заражения - это больные звери. Вирус данного заболевания содержится в слюне животного. Передается, как вы понимаете, с укусом. К сожалению, на сегодняшний день нет никаких вариантов лечения заболевания. А животные, у которых появились признаки этой болезни, всегда умирают.

Как уже говорилось, вакцинация против данного заболевания контролируется на государственном уровне. Поэтому необходима прививка от бешенства собаке (основные правила вакцинирования будут рассмотрены ниже):

если она участвует в выставке;
с владельцем пересекает границу страны;
участвует в племенном разведении;
чтобы обезопасить питомца, а также членов семьи.

Также наличие прививки могут потребовать, если вы хотите отдать животное на передержку.

График прививок собак

Когда вакцинировать? Очень важно знать график прививок собакам, чтобы не сделать вакцинирование поздно или, наоборот, слишком рано.

Отметим, что от бешенства прививают в более старшем возрасте, чем от других вирусных заболеваний. Очень важно делать прививки собакам по возрасту. То есть первый раз вакцинируют щенка от чумы, гепатита, энтерита и лептоспироза в два месяца. Потом, через три недели, проводится ревакцинация. В это же время может быть сделана от бешенства прививка. То есть самый ранний срок данной прививки составляет три месяца. Собаководы стараются провести первую вакцинацию и сделать ревакцинацию до смены молочных зубов. Иногда бывает так, что некоторые вакцины вызывают потемнение эмали. Первые зубы начинают меняться в три месяца. А заканчивается данный процесс в полгода.

Некоторые ветврачи считают, что если вакцинирование против вирусных заболеваний проводится ранее трех месяцев, то ревакцинация через двадцать один день нужна для формирования иммунитета. А после трех месяцев достаточно одного введения препарата.

Все же большинство ветеринарных врачей считают, что делать прививку от бешенства стоит в период от шести месяцев до девяти. Конечно же, если есть большой риск заражения данным недугом, то тогда ждать. Тогда вакцинировать от бешенства стоит как можно раньше (в три месяца), чтобы обезопасить себя и питомца.

Ревакцинация взрослых особей

Как часто вакцинируют от бешенства? Иммунитет вырабатывается через 21 день после того, как сделана собаке прививка. В этот период нужно не подвергать собаку ни стрессам, ни физическим нагрузкам.

Сколько действует прививка от бешенства у собак? Сейчас разберемся в этом вопросе. Отметим, что невосприимчивость к данного недуга длится от более года (до трех лет максимум в зависимости от производителя Но согласно ветеринарному законодательству прививку делают ежегодно.

Также ветврачи рекомендуют применять щадящие схемы прививок для старых, хронических больных животных. Например, некоторые специалисты советуют вводить вакцину против бешенства собакам не ежегодно, а раз в два года. Считается, что любой используемый препарат на практике поддержит иммунитет в течении данного временного промежутка.

Подготовка к прививке

Перед тем как говорить о том, сколько длится карантин после прививки от бешенства у собак, нужно сказать про подготовку к данному мероприятию. За десять дней проводится дегельминтизация. В течение недели до вакцинирования следите за состоянием питомца.

За день до прививки следует вечером померять псу температуру. Ведь к вакцинации допускаются лишь здоровые животные.

Дегельминтизация

Стоит делать прививки собакам по возрасту, но перед любым вакцинировать (кроме ревакцинаций через 21 день) нужно проводить дегельминтизацию питомцу. Сделать это нужно примерно за две недели до предполагаемой мероприятия.

Выбор препаратов достаточно обширный. Для щенков 3-х месяцев применяют обычно средства в виде суспензий.

Используются в данном случае такие препараты, как:

«Каниквантел»;
«Пиперазин»;
«Пирантел».

Собакам старше полугода дают таблетки («Энвайр», «Празител» и другие).

Противопоказания к вакцинированию от бешенства

К противопоказаниям относятся следующее:

повышенная температура;
глисты;
иммунодефицитные состояния;
болезни;
истощение;
индивидуальная непереносимость.

Некоторые специалисты советуют с осторожностью делать прививки собак после десяти лет.

Как делают прививку?

Перед вакцинацией врач осматривает собаку, измеряет температуру. Дальше делает прививку. Вводится препарат в область холки.

После вакцинирования врач в ставит отметку. Там он указывает дату, когда делалась прививка, наименование препарата. Хотя чаще всего вклеивается этикетка с флакончика. Также ветеринар ставит подпись и печать.

Действия после прививки. Карантин

После вакцинирования побудьте с питомцем в ветклинике минут двадцать. За это время может проявиться сильная аллергическая реакция на вакцину.

Сколько длится карантин после прививки от бешенства у собак? 21 день. За данный период вырабатывается защита против вышеназванного заболевания. Если в вашей местности низкий риск заражения вирусом, то гулять можно с первого дня после прививки.

Заразно ли животное после вакцинирования? Нет. Так как примется препараты на основе убитых микроорганизмов.

Можно ли после вакцинирования купать питомца? Лучше отказаться от водных процедур на две-три недели. Это делается для того, чтобы не возникло осложнений на фоне переохлаждения. Также после прививки стоит снизить физическую активность животного.

Реакция на прививку - какая может быть? Когда стоит срочно ехать в ветеринарную лечебницу?

После вакцинирования иногда возникают различные побочные эффекты. Но не стоит беспокоиться, если:

собака раз отказалась от пищи;
у животного повысилась до 39,5 °C температура;
у собаки был однократный понос или рвота;
собака в течение суток после прививки вялая.

В месте введения вакцины может образоваться небольшое уплотнение или припухлость.

Не стоит волноваться, если шишка на холке безболезненная и не увеличивается в размерах. Подобная реакция пройдет через неделю или две.

Стоит обратиться к врачу, если:

у собаки многократная рвота;
повышение температуры больше чем на один градус от нормальной;
сильная болезненность в месте введения препарата;
сильная слабость;
синюшность языка;
одышка;
судороги;
покраснение ушных раковин;
слюнотечение;
подёргивания мышц;
отсутствие аппетита более суток;
выделение из носа или глаз.

Такие реакция возникает, если вакцина была некачественная, допущены ошибки при введении или вакцинирование пришлось на скрытый период какого-то заболевания.

Небольшое заключение

Теперь вы знаете, сколько длится карантин после прививки от бешенства у собак, а также то, как нужно подготовить животное к вакцинации. Надеемся, что советы, данные в этой статье, были вам полезны. Всегда вовремя прививайте своих домашних любимцев, дабы избежать серьезных последствий!

Собака - друг человека. Пушистый любимец может стать настоящим товарищем, спутником и защитником. Несмотря на этот факт, ежедневно сотни мужчин и женщин подвергаются нападениям со стороны уличных псов.

Острые клыки - это только меньшая часть проблемы, при укусах в тело человека может попасть опасный вирус. Уколы после укуса собаки являются практически обязательной процедурой, ведь вовремя введенная вакцина может спасти вашу жизнь.

Чем опасен укус собаки?

Негативных последствий может быть несколько. Острые клыки животных, вонзившиеся в плоть человека, в обязательном порядке спровоцируют кровотечение. При этом может пострадать вена и артерия.

В самых сложных ситуациях начнется обильное кровотечение. Далеко не все укусы заканчиваются столь плачевно. Скорее всего, пёс заденет только кожу. В таком случае не стоит волноваться!

Уже через несколько дней вы полностью восстановитесь и поврежденный участок тела заживет. Рваные раны наоборот считаются более опасными. Пострадать могут как мышцы, так и кости.

Любой человек не застрахован от . Пес может внезапно напасть даже на улице. Вместе со слюной в рану попадут разнообразные микроорганизмы, которые станут причиной воспаления.

В некоторых случаях у человека может быть диагностирован столбняк. Возбудитель инфекции способен попасть в рану вместе с землей. Таким образом, врачи рекомендуют ввести пострадавшему специальную вакцину.

Нападение дикой собаки в ряде случаев нанесет непоправимые психологические последствия. Маленькие дети и люди с сердечными заболеваниями в обязательном порядке должны получить срочную медицинскую помощь.

Существует высокий риск развития не только ряда психических расстройств, но и сердечной недостаточности.

Помните, что псы не являются единственным источником бешенства. Лисы, волки, бобры, хорьки, белки и даже медведи способны заразить любого человека. Вам не понадобится прививка только тогда, когда вас укусил мелкий грызун или птица.

Признаки бешенства у человека

Бешенство - это одно из самых опасных расстройств, которым может заразиться человек от собаки. Недуг в некоторых случаях стает причиной летального исхода.

Иногда животное совсем не проявляет никаких признаков болезни, так как пена изо рта у него появляется не сразу.

Мужчины и женщины способны заразиться вследствие любого контакта с псом. Достаточно будет простого касания инфицированной слюни слизистой оболочки глаз, рта или носа. Вирус распространяется по организму медленно, при этом он оказывает негативное влияние на нервную систему.

Бешеная собака имеет несколько внешних признаков, при виде которых вы должны насторожиться. Животные становятся более агрессивными и раздражительными. Его может беспокоить любое прикосновение или резкий звук. Возле рта у больных собак скапливается много слюни.

Признаки бешенства у людей несколько иные, чем у питомцев. Они появляются только через неделю после контакта с инфицированной собакой. Укус больного животного не является сто процентной гарантией развития болезни. Все зависит от области повреждения, силы иммунной системы, а также от некоторых второстепенных факторов.

Особую опасность несут повреждения в области лица. Длительность инкубационного периода варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Человек становится более агрессивным, он чувствует постоянную сухость во рту.

Через некоторое время появляются первые судороги и галлюцинации. Для больных характерна повышенная чувствительность органов слуха и зрения. У людей диагностируют боязнь воды, а в мышцах горла наблюдаются частые спазмы. Страдает сознание, может появиться паралич.

Летальный исход наступает уже через неделю после формирования первых признаков недуга. Чаще всего человек умирает от удушья. Бешенство является смертельным заболеванием, излечиться после окончания инкубационного периода практически нереально.

Людям, которых кусала на улице неизвестная собака, необходимо обратится к врачу и сделать прививку.

Прививка от бешенства

Уколы от бешенства назначают человеку сразу же после укуса бездомной собаки. Таким образом, можно избежать опаснейшего вируса. Инъекцию должен сделать врач-рабиолог. Найти нужный кабинет реально в районной поликлинике, а также в специальном медицинском центре.

Существует специальная схема введения вакцины.

Сколько уколов доктора делают больному при укусе собаки?

Первую дозу препарата нужно колоть как можно раньше, желательно в день контакта с собакой. Параллельно с вакциной в организм человека вводят антирабический иммуноглобулин.

Сразу же после укуса собаки окажите пострадавшему первую помощь. Затем обратитесь к травматологу. Важно, чтобы с момента происшествия не прошло много времени. 2 недели – это крайний срок, когда вакцинация будет иметь положительное действие. Совсем необязательно вводить весь курс препаратов. Если животное оказалось здоровым, то можете прекратить процесс лечения.

Если вас укусила ваша собственная собака и у нее сделаны все прививки от бешенства (срок действия которых ограничен одним годом), то можете не беспокоиться. В остальных случаях вашего питомца отдадут на десятидневный карантин.

Если же происшествие произошло на улице, то работники специальной службы должны отловить пса и отправить его на лабораторное обследование. Когда врачи убедятся, что собака полностью здорова, вы сможете прекратить принимать прививки от бешенства.

Распространенные побочные эффекты

Данная вакцина может вызвать побочные эффекты. Некоторых пациентов мучает боль и зуд в районе введения укола. Также на теле часто появляются покраснения и припухлости. На следующий день возникает тяжесть в животе и мышечная боль. Очень часто у больных наблюдается головокружение.

Введение глобулина также введет за собой некоторые непредвиденные последствия. Учащается ритм сердцебиения, появляется головная боль и даже тошнота. Голос становится хриплым, человек на протяжении нескольких дней чувствует общую слабость тела.

Вакцина не имеет особых противопоказаний. Таким образом, это универсальный способ защитить свой организм от бешенства.

Первые действия после укуса

Пострадавшему нужно оказать первую помощь сразу же после контакта с больным животным. Прежде всего, необходимо осмотреть рану, при серьезных и глубоких повреждениях немедленно вызывайте скорую помощь. Если кости, связки и сосуды целы, то можете обойтись и собственными силами.

Следуйте точному алгоритму действий:

Быстро остановите кровотечение. Для этого наложите на тело жгут выше раненой зоны (если задета артерия) или обычную повязку.
Промойте рану перекисью. Через некоторое время необходимо нанести в область повреждения йод или зеленку.

В некоторых случаях подобной помощи будет достаточно. Во всех остальных ситуациях вы должны отправиться на прием к травматологу. Глубокие колотые или рваные раны являются самыми опасными.

Место укуса нужно будет ежедневно осматривать, а также регулярно менять повязку. Не забывайте о том, что укусившее человека животное может болеть бешенством, не забудьте пройти процедуру вакцинации.

Подведем итог

Бешенство - это очень серьезный недуг, который в некоторых случаях стает причиной смерти человека. Мужчины и женщины должны стараться избегать беспризорных псов, особенно если они настроены агрессивно.

Существует большое количество опасных последствий укусов. Если на вас напало животное на улице, то вы должны немедленно обратиться к врачу. Вы можете определить бешенство у собаки по некоторым внешним признакам. Если зверь странно себя ведет, то держитесь от него подальше.

Укушенными людьми чаще всего становятся те, кто не избегает контакта с уличными псами. Старайтесь не тревожить собаку в те моменты, когда она находится рядом со щенками, кушает или спит. Также не желательно оставлять маленького ребенка с животным один на один.

Если же вас всё-таки укусила незнакомая собака, то вам будет нужно обратиться к врачу. Несколько уколов могут спасти жизнь человека, берегите здоровье!

Бешенство – это опаснейшее смертельное заболевание, которое может передаваться человеку от зараженного животного через укус. И единственный способ защиты – это прививка. Особенность ее в том, что в большинстве случаев она делается экстренно, при укусе. Рассмотрим подробнее, для чего и когда человеку делается прививка против бешенства, сколько действует подобная вакцина от болезни и какой существует график вакцинации.

Бешенство может передаваться человеку при укусах (а точнее – воздействии слюны на поверхность раны), полученных от больных животных. Обычно это дикие звери (лисы, волки, летучие мыши), но нередки случаи заражения бешенством собак и кошек, как домашних, так и бродячих. По этой причине всем хозяевам домашних животных настоятельно рекомендуется прививать своих любимцев от этой смертельной болезни. Ведь заразившееся непривитое животное точно погибнет вследствие заболевания, и при этом оно несет серьезную опасность для людей.

На сегодняшний день эффективной терапии не существует, и единственная возможность спасти человека от болезни и предотвратить ее – прививки. Они не входят в Национальный календарь обязательной вакцинации, как, например, . Данную антирабическую вакцину не вводят планово всем подряд для профилактики. Есть определенные категории людей, которым показана иммунизация:

ветеринары;
работники скотобоен;
работники служб, связанных с беспризорными животными (отлов, приюты);
сотрудники лабораторий, которые могут столкнуться с такой инфекцией;
лесники;
охотники;
лица, которые собираются в страны с повышенным риском инфицирования.

Показана прививка в экстренных случаях всем пострадавшим от укуса животного, так как доподлинно неизвестно, заражен ли укусивший зверь или нет. Пострадавшему сразу начинают проводить необходимый курс вакцинации, при этом за укусившим зверем наблюдают в течение 10 дней, если есть такая возможность. Больное животное за этот срок неизбежно погибает, в таком случае бешенство подтверждается и курс продолжают до конца. Если же с животным все в порядке, иммунизацию останавливают.

Плановая и экстренная вакцинации отличаются схемами введения. Так, схема прививок от бешенства для профилактики проводится таким образом:

день первой инъекции;
седьмой день;
тридцатый день;
через год показана ревакцинация.

Такого курса иммунизации хватает для трехлетней защиты, и после истечения этого срока курс нужно повторить. Что касается экстренной иммунизации, проводится она по-другому:

первая прививка – сразу после заражения;
на третьи сутки;
на седьмые сутки;
спустя две недели;
на тридцатый день после укуса.

В некоторых случаях через три месяца с момента первой инъекции могут ввести шестую дозу вакцины, но стандартная схема состоит из пятикратного введения.

Ранее вакцинация против данного заболевания была довольно тяжелой – от 20 до 40 уколов, которые ставились в область живота. Однако сейчас людям ставят усовершенствованные прививки по приведенной выше схеме, и делается это внутримышечно: лицам старше шестнадцати лет – в плечо, детям – в бедро (но не в ягодицу).

Противопоказания

Так как антирабическая вакцина – единственный способ спасти зараженного человека, то в экстренном случае ее ставят всем. Прививка от бешенства для человека, как и многие другие, может давать побочные эффекты, однако они не сопоставимы с летальным исходом, который наступит без своевременной иммунизации.

Экстренная вакцинация проводится независимо от возраста пострадавшего, плановая – с 16 лет. Таким образом, можно сказать, что противопоказаний к экстренному введению антирабической сыворотки не существует. Прививку могут ставить даже беременным женщинам для спасения их жизней, и иногда при этом возможно сохранить жизнь будущему малышу.

Что касается плановой иммунизации, то ее не делают следующим категориям лиц:

беременные женщины;
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
аллергические реакции в прошлом;
иммунодефицитные состояния;
острые или обострившиеся хронические воспалительные, инфекционные процессы;
наличие аллергии на антибиотики.

Как правильно подготовить ребенка к прививке

Когда необходимо экстренное введение прививки против бешенства, вопрос о возможной подготовке не стоит: это нужно сделать в максимально короткие сроки после укуса. Допустим период до 2 недель, но чем раньше будет сделана инъекция, тем лучше. Поэтому если ребенка или взрослого укусила собака или кошка, особенно бродячая, нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Если же животное домашнее, и известно, что оно своевременно привито от бешенства (должна быть запись в ветеринарном паспорте), то вакцинация не проводится.

Если же вы хотите провести профилактическую процедуру, то стоит придерживаться общепринятых рекомендаций:

ребенок здоров на момент процедуры;
отсутствуют признаки острых или обострения хронических патологических состояний;
у ребенка нет аллергии на компоненты препарата.

Виды вакцин

Существует несколько видов препаратов, успешно применяемых в профилактике бешенства как отечественного, так и зарубежных производителей:

КОКАВ, КАВ (Россия), отличаются дозами;

Рабипур (Германия);

Индираб (Индия).

Вместе с антирабическими сыворотками после укусов вводят специальный иммуноглобулин, создающийся на основе человеческой или лошадиной сыворотки. Он нужен для того, чтобы временно нейтрализовать возбудителя болезни.

По правилам подобные препараты должны находиться в различных медицинских учреждениях: амбулаториях, травмпунктах, хирургических отделениях больниц, поликлиниках.

Нормальная реакция и осложнения после вакцинации

В норме подобные прививки не дают нежелательных реакций. Но в инструкции к препаратам описываются возможные побочные эффекты, что зависит от индивидуальной чувствительности человека:

местные реакции: отечность в месте инъекции, покраснение кожи, болезненность (встречаются чаще всего);
тошнота;
повышение температуры;
боли в мышцах или животе;
аллергические реакции (в том числе возможен отек Квинке);
головокружение;
головная боль;
крапивница;
боли в суставах;
крайне редко – нарушение чувствительности, синдром Гийена-Барре.

Данные реакции обычно кратковременны, однако в случае долгой продолжительности или слишком сильных проявлений обязательно обращение к доктору. В любом случае перенести побочные эффекты гораздо легче, чем последствия бешенства.

Дает ли вакцинация 100% гарантию

Гарантия от профилактики бешенства с помощью вакцинации составляет 100% у обычных людей. Однако есть определенные случаи, снижающие эффективность проведенной иммунизации:

слишком позднее обращение за помощью;
лечение глюкокортикостероидами;
прием иммунодепрессивных лекарств;
врожденный иммунодефицит;
несоблюдение схемы лечения;
употребление алкоголя в течение полугода после проведенного курса лечения;
нарушение условий хранения или транспортировки вакцины;
проведение химиотерапии.

Запрет на употребление алкогольных напитков абсолютно обоснован, и необходимо неукоснительно следовать ему: напитки, содержащие спирт, снижают эффективность иммунного ответа, который вырабатывается в организме, к тому же они повышают нагрузку на печень. Так что минимум 6 месяцев после лечения пациенту необходимо придерживаться «сухого закона».

Новый проект на сайте:

ВОЗ стандарты развития ребенка: серия анимированных онлайн-калькуляторов

Следите за развитием Вашего ребенка. Сравните его рост, вес, индекс массы тела с эталонными показателями, разработанными экспертами ВОЗ…

Препараты дла прививок от бешенства.

На чем основан выбор препаратов.

Для прививок от бешенства (антирабической иммунизации) используют два препарата:

Эти препараты имеют разный принцип действия.

Антирабическая вакцина сама по себе неспособна убить вирус. Задача вакцины - предоставить организму антигенную информацию о вирусе. Иммунной системе предоставляют для ознакомления как бы неживой макет реального вируса, лишенный вредоносной силы, но сохранивший его опознавательные знаки - антигены.

Считывая и запоминая информацию об этих опознавательных знаках, иммунная система приобретает способность вырабатывать специфические белки - антитела. Антитела опознают вирус по знакомым антигенам и нейтрализуют его. С помощью вакцины приобретают так называемый "активный иммунитет" на срок не менее 1 года.

Однако на этот процесс уходит примерно две недели. Всё это время организм остается беззащитным перед вирусом.

Что же делать? Предоставить временные "костыли" - ввести готовые антитела.

Откуда их взять? У другого организма. Препарат, содержащий концентрированные антитела, называется "иммуноглобулин" (применяемый раньше прерарат, неочищенный от посторонних белковых фракций, называли "сыворотка"). Иммуноглобулин получают из донорсной крови. Донором может быть человек (гомологический иммуноглобулин) или животное, на практике лошадь (гетерологический иммуноглобулин). Чтобы антител у донора было в достатке, его предварительно иммунизируют антирабической вакциной. Человеческий иммуноглобулин эффективнее лошадиного, поэтому и вводят дозу в 2 раза меньше. К тому же он безопаснее.

Иммуноглобулин, как и любая белковая молекула, сам по себе содержит антигены. Чем более чужероден вводимый белок, тем враждебнее воспринимает его иммунная система. В течение нескольких недель после введения иммуноглобулин полностью разрушается в организме. Этот тип иммунитета называют "пассивным".

Таким образом, иммуноглобулин предоставляет пассивный иммунитет сразу, но на короткое время, а вакцина - активный иммунитет через две-три недели, на надолго.

Выбор препаратов главным образом зависит от предполагаемой длительности инкубационного периода . На его длительность влияет прежде всего локализация укуса, а также число, глубина и обширность укусов.

Если есть уверенность, что прививки успеют создать достаточный иммунитет до начала развития болезни (легкие укусы), делают прививки

Если же невозможно ждать, пока появится активный иммунитет (тяжёлые и средней тяжести укусы , а также запоздалое - больше 10 дней - обращение при укусах любой тяжести, нанесенных неизвестным или подозрительным на бешенство животным) - проводят комбинированный курс лечения - кроме вакцины вводят еще и

Антирабическая вакцина.

Первую антирабическую вакцину предложил в 1885 году Луи Пастер. Он получил ослабленный (так называемый "фиксированный") штамм вируса путем 90 последовательных пассажей вируса через мозг кролика. Штамм Пастера был предоставлен разным странам для производства вакцин. С тех пор было разработано большое количество вакцин. Долгое время применяли живые вакцины (содержали живые вирусы фиксированного штамма).

Для прививок от бешенства сейчас применяют инактивированные (т. е. содержащие убитый вирус) вакцины, производимые "в пробирке" на культурах тканей.

Дозы и схемы прививок одинаковы для детей и взрослых.

После расстворения вакцины она должна быть использована на протяжении не более 5 минут. Вакцина вводится внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча, а детям до 5 лет - в верхнюю часть передне-боковой поверхности бедра. Введение вакцины в ягодичную область недопустимо.

Вакцинированный должен находиться под медицинским наблюдением на протяжении не менее 30 минут.

Показания для введения вакцины:

Профилактическая иммунизация - прививают "на всякий случай и наперед" людей, подвергающихся повышенному риску - охотники, ветерикары, егеря, сотрудники лабораторий, работающих с "диким" вирусом бешенства и др.

Противопоказания для профилактической иммунизации:

острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации - прививки проводят не ранее одного месяца после выздоровления (ремиссии)
местные и системные аллергические реакции на предыдущее введение вакцины (генерализованная сыпь, отек Квинке и др.)
беременность

Лечебно-профилактическая иммунизация - проводится по поводу уже состоявшегося укуса

Противопоказаний в этом случае нет.

Побочное действие вакцины:

местные реакции - кратковременный отек, краснота, отек, зуд, уплотнение в месте иньекции
общие реакции - умеренное повышение температуры, дрожь в конечностях, слабость, головокружение, головная боль, артралгия (боль в суставах), миалгия (боль в мышцах), гастроэнтерологические расстройства (боль в животе, рвота)
возможно развитие аллергических реакций немедленного типа (крапивница, отек Квинке)

Антирабический иммуноглобулин.

Антирабический иммуноглобулин показан для комбинированного курса иммунизации от бешества совместно с антирабической вакциной:

при запоздалом обращении (больше 10 дней) при укусах любой тяжести, нанесенных неизвестным или подозрительным на бешенство животным

Применяют иммуноглобулин двух видов:

гетерологический (лошадиный) иммуноглобулин
гомологический (человеческий) иммуноглобулин, получаемый из донорской крови.

Гомологичный (человеческий) антирабический иммуноглобулин назначается в дозе 20 МО на 1 кг веса тела.
гетерологичный (лошадиный) антирабический иммуноглобулин назначается в дозе 40 МО на 1 кг веса тела.

Пример: масса тела пациента 60 кг, активность иммуноглобулина укузана на упаковке (например 200 МЕ в 1 мл)
60*40/200 = 12 мл нужно ввести данному пациенту, после определения чувствительности к чужеродному белку.

Как можно большая часть рассчитанной дозы должна быть инфильтрирована возле раны и в глубину раны. Если анатомическое расположение (кончики пальцев и др.) не позволяет ввести всю дозу антирабического иммуноглобулина в ткани возле раны, то остаток вводят внутримышечно (в верхнюю часть бедра или в дельтовидную мышцу, с противоположной от места введения вакцины стороны тела).

Введение антирабического иммуноглобулина наиболее эффективно в первый день после укуса. Вся доза препарата вводится в один день. Только при особенно широких и множественных укусах, нанесенных бешеным волком или другим плотоядным животным, введение антирабического иммуноглобулина может проводиться повторно, в той же дозе, после чего проводится курс вакцинации с обязательным введением дополнительной дозы вакцины на 60-день от начала лечения (см. ).

Проба на чувствительность к чужеродному белку.

За 20 минут до введения препарата проводят пробу на чувствительность к чужеродному белку - 0.1 мл разведенного (1:100) иммуноглобулина вводят внутрикожно в переднюю поверхность предплечья. Ампула с разведенным (1:100) иммуноглобулином прилагается к каждой дозе неразведенного препарата и находится в одной с ним упаковке.

Разведенный (1:100) иммуноглобулин в дозе 0,1 мл вводят внутрикожно в переднюю поверхность предплечья.
через 20 минут - оценка пробы ⇓
Проба отрицательная, если на месте введения иммуноглобулина отек или покраснение не превышают 1 см Проба положительная, если на месте введения иммуноглобулина отек или покраснение 1 см и более, или есть аллергическая реакция
проба отрицательная ⇓		проба положительная ⇓
Подкожно вводят 0,7 мл разведенного (1:100) иммуноглобулина для выявления общей чувствительности к чужеродному белку.	при появлении общих реакций через 30 минут ⇒	Вводят разведенный иммуноглобулин (1:100) в дозах 0,5 мл, 2,0 мл, 5,0 мл вводят с интервалами 20 минут в подкожную клетчатку плеча
при отсутствии общих реакций через 30 минут ⇓		через 20 минут ⇓
		Подкожно вводят 0,1 мл неразведенного иммуноглобулина
		через 30-60 минут ⇓
		Перед первой инъекцией иммуноглобулина назначают антигистаминные препараты (димедрол, супрастин и т.д.) и рекомендуют их принимать перорально в течение 10 дней. С целью предупреждения шока рекомендуется подкожное введение 0,1% раствора адреналина или 5% раствора эфедрина в возрастной дозе.
		⇓
Вводят дробно (в 3 приема с интервалами 15 минут) всю дозу иммуноглобулина, подогретого до 37°С, набирая препарат для каждой порции из невскрытой ампулы. Вся доза должна быть инфильтрирована вокруг раны и в глубину ее. Если анатомические повреждения исключают это (кончики пальцев и т.д.), то препарат может быть введен внутримышечно в другие места (мышцы ягодицы, бедра, плеча и т.д.). Всю дозу вводят в течение часа.

По данным ВОЗ от бешенства ежегодно погибает более 55 тыс. человек. Против этого заболевания нет других способов защиты, кроме прививок. Какие возможны осложнения, если прививку от бешенства сочетать с употреблением алкоголя, как это повлияет на иммунитет? Не повысится ли риск заражения?

Прививки от бешенства

Вирус бешенства Rabies virus передается человеку от зараженных животных через слюну, кровь, отмечаются даже случаи передачи вируса при вдыхании воздуха, содержащего вирусы, пищу, через плаценту плоду у беременных.

Вирус бешенства смертельно опасен. Не существует методики лечения этого инфекционного заболевания, в 100% случаев заражение приводит к смерти. Единственным надежным средством является профилактика. С этой целью всем, пострадавшим от укуса, вводят антирабическую вакцину – делают всего 6 уколов.

Вакцину необходимо вводить как можно быстрее, чтобы опередить распространение вируса. Как только вирус попадет в мозг, он вызывает паралич центров дыхания, сердцебиения. Когда появятся симптомы заражения, оказать больному помощь современная медицина не в состоянии.

Прививки нужно начинать делать в первые 3 суток после нападения животного. Прививки ставят в 0, 3, 7, 14, 30, 90 сутки после обращения. Иммунитет вырабатывается у человека на 1 год.

У вакцины нет противопоказаний, так как риск летального исхода превышает опасность любых возможных осложнений. Антирабическую вакцину делают даже беременным и младенцам, пожилым людям, новорожденным. Но можно ли в период вакцинации пить алкоголь?

Если укусившее животное на 10 день после укуса не погибло, то можно не беспокоиться по поводу заражения. Животное становится заразным за 7-10 дней до смерти. И если животное, напавшее на человека, осталось в живых после этого срока, то оно не болеет бешенством. Курс прививок в этом случае досрочно прекращают.

Влияние алкоголя на результат вакцинации

Ограничение на прием алкоголя во время вакцинации антирабической вакциной существуют только в нормативной документации РФ. В рекомендациях ВОЗ по поводу употребления алкоголя во время прививок от бешенства нет никаких запретительных указаний, но означает ли это что их можно совмещать?

Безусловно, врачи не рекомендуют пострадавшим от укуса отметить это печальное событие употреблением ударной дозы алкоголя. Спиртные напитки отрицательно влияют даже на абсолютно здорового человека, тем более они не полезны, если человек серьезно пострадал от нападения животного.

Тем более не стоит рисковать, что не существует эффективного лечения болезни. Единственный способ остаться в живых при укусе бешенным животным – делать прививки, не нарушая графика, внимательно отслеживая все изменения в организме.

Неэффективность лекарственного лечения при заражении бешенством объясняется тем, что вирус поражает нервную ткань, распространяясь от места укуса к головному мозгу. Время появления первых симптомов, вероятность заражения зависит от места поражения. При укусе в лицо, шею симптомы заражения могут появиться у человека уже через 5 дней.

По инструкции РФ указывается недопустимость приема алкоголя в течение времени вакцинации людям и еще 6 месяцев после последней прививки. Что составляет в общей сложности более 9 месяцев.

Так почему же нельзя совмещать? Объясняются такие рекомендации возможностью возникновения общей и местной аллергической реакции.

Сама вакцина при введении способна вызвать следующие последствия:

отек, зуд;
головокружение;
боль в суставах, мышцах;
рвоту;
болезненность, дискомфорт в области желудка.

А самое опасное последствие введения сыворотки заключается в возможности анафилактического шока – мгновенно развивающийся аллергический ответ организма, способный привести к смерти.

Если человек выпил алкоголь после прививки, то данные симптомы могут маскироваться. Существует опасность при совместимости прививки с употреблением алкоголя не увидеть, проглядеть появление опасных симптомов, угрожающих жизни пострадавшего.

И, хотя риск анафилактического шока всего лишь 0,00001%, но он существует. А высокая летальность этого осложнения (до 2%) должна остановить человека, заставить воздержаться от употребления алкоголя.

Другим опасным осложнением прививок от бешенства может стать отек Квинке. Эта аллергическая реакция отмечается чаще (до 3%), чем анафилактический шок, также является очень опасной, угрожающей жизни пострадавшего.

Если пьяного человека укусило бродячее животное, нельзя дожидаться, пока пострадавший протрезвеет.

Необходимо немедленно оказать ему помощь:

предпринять меры для отрезвления – промыть желудок, дать энтеросорбенты, провести детоксикацию с помощью капельницы с глюкозо-солевым раствором;
ввести антирабическую вакцину для профилактики бешенства.

Последствия

Длительность действия каждого введения вакцины на организм составляет 10 дней. Во время прививок от бешенства проявления побочных эффектов в виде аллергии, рвоты, головной боли.

Прием продуктов содержащих алкоголь в это время способен усилить симптомы, вызвать ухудшение состояния пострадавшего, обострения хронических болезней. Алкоголь способен маскировать во время вакцинации симптомы тяжелых аллергических реакций, а также симптомы заражения.