Что делать, если укусил клещ? Как вытащить клеща в домашних условиях? Симптомы, диагностика и лечение заболеваний после укуса боррелиозного, энцефалитного клеща и др. Укусил клещ - что делать в домашних условиях? Что делать когда укусил клещ

С наступлением тепла, множество людей устремляются на пикники в лес, рассчитывая на приятное времяпровождение. Но именно в весенне-летний период обостряется опасность получить укус клеща, который способен повлечь за собой весьма серьезные последствия.

Опасность сохраняется на всем протяжении периода, с ранней весны, при температуре почвенной поверхности близкой к 0,30С, до глубокой осени.

Клещи появляются с первыми весенними лучами. Пик активности приходится на самый теплый весенний месяц и лето. Максимум обращений в лечебные заведения выпадает на промежуток времени со второй половины апреля до июля.

Наиболее опасными, исходя из числа обращений, считаются Сибирский и Уральский федеральные округа, более благоприятные – Южный и Северо-Кавказский.

Чем опасны укусы клещей?

Укус клеща это процесс присасывания членистоногого насекомого к коже человека. Присасывание осуществляется при помощи гипостома – отдельного выроста у клеща, выполняющего функции органов чувств, удерживания и всасывания. Наиболее часто клещ выбирает для укуса участки с наиболее тонкой (нежной) кожей – подмышки, пах, область груди и шеи, область за ушами, живот.

Опасность характеризуется вероятностью попадания при укусе в кровь человека, бактерий, инфекции или вредоносных микроорганизмов.

Наиболее опасная и распространенная инфекция разносимая клещами – «клещевой энцефалит». Также представляют хотя и меньшую, но все же опасность:

  • эрлихиоз;
  • анаплазмоз и др. инфекций.

Хотя переносчиками тяжелых заболеваний являются всего около 20% популяции клещей, укусы стерильных членистоногих (не несущих вирус клещей, в зависимости от региона по России примерно 80-90%) также опасны для людей! Множественные укусы вызывают аллергические реакции организма.

Клещ это членистоногое животное из отряда паукообразных. Они являются переносчиками инфекций, таких как:

  • клещевой менингоэнцефалит;
  • клещевой возвратный тиф;
  • (болезнь Лайма);
  • геморрагическая лихорадка.

Что происходит во время укуса клеща

клещевом боррелиоз

Клещ жалом вонзается в тело человека, вслед за жалом голова клеща так же уходит под кожу, он сосет кровь и при этом увеличивается в размерах. Именно поэтому клеща сложно удалить, есть вероятность разрыва и часть тела клеща останется под кожей.

Куда обращаться? По возможность лучше обратиться в специализированное учреждение, СЭС или травматологическое отделение.

Основные признаки укуса клеща

После укуса остается покраснение овальной формы, появляется зуд. Если вы не обнаружили след от укуса клеща и ничего не почувствовали, то через некоторое время появятся первые признаки укуса: такие, как

  • высокая температура тела (39+ градусов);
  • лихорадка;
  • озноб;
  • слабость;
  • апатия;
  • боязнь света;
  • сонливость.

По виду укуса можно так же диагностировать заболевание. Например, при клещевом боррелиозе место укуса может менять размер, с 10-20 сантиметров и достигать 60 сантиметров (см. фото выше). Так же для диагностирования заболевания поможет температура, вернее ее колебания.

При клещевом энцефалите температура поднимается на 2-4 сутки после клещевого укуса, затем приходит в норму и дальнейшее повышение происходит на 10 сутки. При боррелиозе температура тела человека более стабильна и не изменяется с такой частотой. Есть еще одно заболевание, которым можно заразиться при укусе клеща, это эрлихиоз. В данном случает температурная лихорадка проявится на 14 сутки и может держаться до 20 дней.

Что делать, если клещ все-таки присосался? Не стоит ждать проявления инфекции. Как было сказано раннее, первая помощь заключается в обращении к специалистам, для удаления клеща и сдачи его на экспертизу. Экспертиза проводится на живых особях. Но если при удалении членистоногого произошел разрыв, то тельце кладут в лед и так же отдают на экспертизу.

Инкубационный период

Для проверки на заболевание необходимо сделать анализ крови, но не раньше, чем через 7 суток, после укуса. Сразу после нет смысла, еще идет инкубационный период, у разных заболеваний длится по-разному.

Например, у клещевого энцефалита инкубационный период продолжается до двух недель, у клещевого боррелиоза до месяца.

Первая помощь при укусе клеща

Что же делать в домашних условиях, при укусе клеща? Когда нет возможности попасть в больницу, клеща можно удалить и дома. Есть несколько способов:

  • При помощи нитки. На основание тела клеща накидывают петельку и аккуратно вытягивают, расшатывая из стороны в сторону.
  • Второй способ, это пинцет. Здесь важно следить, чтобы разрыва тельца не было. Существуют особые приспособления, для удаления клещей, представляют собой специальный зажим, приобрести можно в любой аптеке. Место укуса смазать антисептиком, любым.

Внимание! Не стоит обмазывать насекомое разными раздражителями, такими как лак для ногтей, масло, бензин. Эффекта не будет, клещи не восприимчивы к жидкости и более того могут впрыснуть свою жидкость и заразить человека.

Необходимые препараты при укусе клеща

С первого дня укуса клеща необходимо провести лечение лекарственными средствами.

Итак, какие таблетки необходимо пить?

При признаках (когда видно пораженное место) клещевого боррелиоза необходимо принять одну таблетку Доксициклина (200 мг), в первые 72 часа после укуса.

Симптомы и лечение заболеваний вызванных укосом клеща

Итак, рассмотрим симптомы и лечение различных заболеваний.

Клещевой энцефалит

  • слабость в конечностях;
  • возрастание температуры тела;
  • лихорадка (колебание температуры);
  • тошнота;
  • онемение лица и шеи;
  • пропадает сон (бессонница);
  • сильные головные боли;
  • воспаление слизистых (конъюнктивит).

Клещевой энцефалит легко спутать с , этим он и опасен. Симптомы очень схожи. Сам человек может не верно диагностировать заболевание и во время не обратиться к врачу, время будет упущено.

Важно начать лечение в первые часы, после укуса.

На 12-14 сутки появляется слабость и озноб, инфекция уже поразила лимфу.

Следующий этап: воздействие на нервную систему. Лечение клещевого энцефалита заключается в соблюдении пастельного режима. В первые два дня обязательно принимать препарат “Иммуноглобулин человеческий “.

Также пострадавшему прописывают следующие препараты:

  • Рибонуклеаза;
  • Преднизолон;
  • кровезаменители, повышающее основной резерв крови и устраняющее ацидоз (Гемодез, Полиглюкин и Реополиглюкин )
  • аскорбиновую кислоту

Существует опасность развития . Самым благоприятным исходом при заражении энцефалитом будет хроническое недомогание. Организм пострадавшего может сам восстановиться спустя 2 месяца.

Если инфекция успела поразить клетки нервной системы, то наступает паралич ног, рук. Возможна глухота или слепота, воспаление мозга, в тяжелых случаях смерть.

Клещевой боррелиоз

Первые признаки:

  • головная боль;
  • боль в суставах, мышцах;
  • озноб;
  • возрастание температуры тела;
  • рвота;
  • болезненность, зуд и покраснение в месте укуса.

Опасность проявляется в том, что признаки заражения могут проявиться лишь через несколько месяцев после укуса. За это время в организме произойдут необратимые процессы.

Заболевание протекает в нескольких стадиях:

  1. 1 стадия. Основным показателем является место укуса, оно припухает и становится плотным (папула). Оно за несколько дней расширяется и становится похожим на кольцо – в центре кожа светлее, чем по краям (см. фото выше). Причем ободок кольца становится припухлым и как бы приподнимается.
  2. 2 стадия наступает, если лечение не последовало. Страдает нервная система, суставы пострадавшего и сердце. Поражен, может быть, любой орган, так как и разносится по всему организму.
  3. 3 стадия может длиться месяцами и даже годами. Основные заболевания на третьей стадии:
    1. Поражение кожи (атрофический акродерматит);
    2. Поражение нервной системы (энцефалопатия, энцефаломиелит, полиневропатия);
    3. Ювенильный .

Лечение борриолиоза заключается в госпитализации пострадавшего. На первой стадии прописывают:

  • Тетрациклин (антибиотик из группы тетрациклинов);
  • биостатики (Левомицетин или Линкомицин);
  • Полиглюкином;
  • Реополиглюкином.

Если возникает неврологический синдром, его купируют Пиперациллином или Азлоциллином.

Если лечебные процедуры не будут начаты вовремя, не исключен летальный исход.

В отдельных случаях прописывают Бензилпенициллин , который вводят внутривенно или внутримышечно.

Иногда при проведении лечения и применении многих разновидностей лекарств, часть из них можем не подойти организму человека, и последуют аллергические реакции. При появлении аллергии дополнительно выписывают:

  • Левомицетин;
  • Кларитромицин;
  • Эритромицин;
  • Сумамед.

Эрлихиоз

Симптомы следующие:

  • лихорадка;
  • озноб;
  • мышечная боль;
  • боль в суставах;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • усталость.

После укуса клеща, заболевания эрлихиозом проявляются только через 8-15 суток.

Возникает озноб и лихорадка. Так же как в случае с энцефалитом, пострадавший от укуса, путает инфекцию с гриппом и драгоценное время эффективного лечения проходит.

Лечение достаточно простое. Самое эффективное средство это антибиотики:

  • Доксициклин;
  • или Тетрациклин.

Сыпной клещевой тиф

Проявляется следующим образом:

  • озноб;
  • головная боль;
  • слабость;
  • температура на 4-5 день;
  • уплотнения в виде сыпи диаметром до 1 сантиметра в месте укуса.

Возможно условиях. Назначают антибиотик Тетрациклин , дозировка согласно инструкции. Лечение проводится 4-5 дней.

При правильном и своевременном лечении прогноз благоприятный.

Акродерматит энтеропатический

При акродерматита энтеропатического больной испытывает:

  • сильный зуд;
  • мелкие кровоизлияния;
  • воспаление.

Акродерматит это аллергическая реакция. Лечение достаточно простое, необходимо пропить курс антигистаминных средств. Например:

  • Супрастин
  • или Тавегил.

Простой укус может обернуться разными последствиями, от простой аллергической реакции, до паралича конечностей и иногда смертельного исхода.

Важно понимать, что после укуса можно заболеть лишь в случае, если сам клещ был инфицирован. Чаще всего укусы безопасны, но осторожность и профилактика лишними не будут.

Профилактические мероприятия при укусах клещей

В целях профилактики, особенно в местности, благоприятной для заражения энцефалитом, борриолиозом, эрлихиозом или клещевым тифом, самым эффективным является вакцинация.

Существует две схемы вакцинации; стандартная и ускоренная:

  • Стандартная схема выглядит следующим образом: первая доза вакцины ставится в назначенный день, а вторая доза через 5-7 месяцев. Есть вакцины с более коротким промежутком, до трех месяцев. Для того чтобы быть готовым к клещевому пику, первую дозу ставят еще осенью.
  • Ускоренная схема отличается от стандартной сроками между дозами. Время между инъекциями сокращается с двух месяцев до 14 дней. Повторить прививку стоит через год, затем срок между ревакцинациями увеличивается до 3 лет.

Следующей мерой безопасности будет одежда, время прогулки и средства для защиты от насекомых:

  • Одежда, как говорилось ранее, должна быть максимально закрытой и светлой, чтобы сразу обратить внимание на наличие клеща.
  • Клещи не любят солнце и жару, поэтому активизируются в основном утром и к вечеру.
  • При планировании прогулки в лесу лучше не забывать о таких методах защиты от насекомых как применение аэрозолей, например бриз-антиклещ (аэрозоль), меделис-комфорт (спрей для детей), gardex-extrime (аэрозоль).
  • Если планируете выезд в лес, необходимо позаботиться о своей безопасности и безопасности родных и близких. Голову необходимо покрыть косынкой или шапкой, куртка/кофта должна быть с глухим воротом и лучше с капюшоном, брюки длинные. Эти меры безопасности в разы сократят возможность укусов клещей.
  • После завершении прогулки нужно обследовать вещи и голову на предмет отсутствия клещей.

Особенно пристальное внимание необходимо обратить на детей, на чистоту их кожи, также и на закрытых участках тела.

При возникновении малейшего подозрения или совпадении признаков укуса, нужно немедленно обратиться в лечебное заведение.

Только комплексное выполнение всех требований и мер безопасности поможет избежать негативных последствий укусов клеща, в том числе и очень серьезных.

Прогноз

Вероятность благоприятного исхода резко повышается при условии, что человек вовремя обнаружил клеща и принял соответствующие меры.

Даже в том случае если насекомое не стерильно пациент пройдет курс высокоэффективного лечения, которое с большой вероятностью предотвратит негативные последствия укуса.

Видеозаписи по теме

Интересное

С наступлением потепления возникает большая вероятность обнаружить на теле укус клеща. Летом эта проблема становится особенно актуальной и встречается все чаще. Укус может принести много вреда здоровью, и может стать серьезной угрозой жизни человека, поэтому отнестись к проблеме следует со всей серьезностью.

Как уберечься от укуса клеща? А что делать, если укусил клещ? Давайте подробно разберемся в этих вопросах.

Лесной клещ: как распознать угрозу

Последствия такого укуса крайне тяжелые (в случае заражения и отказа от лечения):

  • Парализует тело.
  • Возникают проблемы с дыханием.
  • Ухудшение активности мозга.
  • Летальный исход.

Если человек пострадал от стерильного клеща, то осложнения могут быть не такие опасные:

  • Нагнивает пораженный участок.
  • Возникает аллергическая реакция.
  • Появляются отеки, возможен отек Квинке.

Самостоятельно определить, заразный клещ впился или нет, невозможно. Их внешний вид и окрас не зависит от того заражены они или нет. Если укусил инфицированный клещ, своевременное лечение может спасти жизнь пострадавшего.

Через какое время проявляются симптомы укуса клеща у человека?

Первые симптомы проявляются через 2-3 часа в виде . Через неделю или позже могут проявиться симптомы, описанные выше.

Чем укус клеща отличается от укусов других насекомых?

Как узнать, какое именно насекомое укусило и оставило характерные следы на коже? Пятнышко будет одно, по соседству не будет таких же, с каждым часом покраснение будет увеличиваться, может наблюдаться аллергическая реакция. Клопы, например, кусают сразу в нескольких местах, блохи тоже. Укус комара и мошки намного меньше, чем клеща.

Может ли клещ укусить не присосавшись?

Может ли клещ укусить через одежду и колготки?

Зачем клещи пьют кровь и сколько им нужно?

Клещи пьют кровь для того, чтобы насытиться и оставить потомство. Самки не смогут отложить икру в голодном состоянии, ей обязательно нужна кровь. Сколько времени клещ может состать кровь? От нескольких минут до нескольких часов, а самки, как правило, дольше находятся на теле жертвы. Следует учесть, что большую часть времени клещ находится на коже человека или животного в поиске места для присасывания, поэтому если клещ еще не присосался, его нужно как можно скорее смахнуть (не нужно давить его на себе как комара, вы можете занести под кожу инфекцию). В среднем взрослая особь высасывает кровь 1-2 часа, после чего отпадает.

Сколько крови клещ может выпить за один раз?

Голодные особи иксодового клеща весят от 2 до 15 мг, а насытившиеся от 200 до 1200 мг, что во много раз превышает их собственный вес. За один укус клещ может выкачать до 1000 мг человеческой крови. Размер голодного клеща не превышает 4 мм, а сытый может достигать 3 см, становясь похожим по размеру на семя кукурузы.

Умирает ли клещ после укуса?

Некоторые всерьез думают, что клещ умирает после того, как укусит человека, но это совсем не так. Видимо его путают с осой или пчелой, которая после ужаливания погибает. Клещ же напротив, только получает пользу от укуса, это его питание, способствующее дальнейшему развитию и размножению. Голодный клещ не сможет оставить потомства, поэтому кусать людей и животных — дня него жизненная необходимость.

Чем опасен укус клеща для человека?

Клещ может служить переносчиком довольно обширного списка болезней, поэтому вытащив клеща, лучше сберечь его для анализов на определение инфекций (энцефалит, боррелиоз, называемый болезнью Лайма), это делается в лаборатории при инфекционной больнице. Стоит отметить, что наличие вирусов у насекомого еще не гарантирует, что жертва укуса тоже заболеет. Исследовать насекомое необходимо для спокойствия, если результат отрицательный, и для своевременного лечения - в случае подтверждения инфекции.

Чаще всего передаются и несут огромную угрозу для жизни человека - и . Ученые доказали, что шанс заразиться от клеща маловероятен, поскольку 90% клещей, согласно исследованиям, оказываются не зараженными. Хотя и минимальный, но шанс существует.

Можно ли заразиться от клеща, если он прополз по телу?

Если клещ просто прополз по поверхности кожи, заразиться от него невозможно. Первый этап заражения начинается именно с момента присасывания и впрыскивания клещом под кожу обезболивающего вещества. Так что если по вам ползет клещ, как можно скорей смахните его и по возможности огнем.

Укусил клещ – что делать: первая помощь

Если по вам ползет клещ, немедленно стряхните его, а если он уже присосался, то как можно скорее извлеките его и сохраните в баночке со смоченной ваткой или травинками, чтобы доставить его живым в лабораторию для изучения и диагностировки инфекций.

Ранку обработайте антисептиком. Если наблюдаются признаки аллергии – сильное покраснение и распухание места укуса, немедленно дайте пострадавшему противоаллергическое средство. Можно приобрести препараты «Зиртекс», «Супрастин», «Преднизолон»: режим дозировки препаратов несет индивидуальный характер. Действия одной таблетки хватит на целые сутки. Эти антигистаминные препараты активно используются для устранения аллергических последствий укуса. Принимать таблетку не рекомендуется при индивидуальной непереносимости компонентов. Возможно развитие гипокалиемии, нарушения сна, метеоризма и отрицательного азотистого баланса.

Если в организм человека попал вирус энцефалита, для лечения назначается препарат «Рибонуклеаз». Лекарство вводится 6 раз за сутки внутримышечно, в условиях стационара. Доза назначается лечащим врачом. Применять Рибонуклеаз не рекомендуют при дыхательной недостаточности, туберкулезе и кровоточивости. Существует риск развития аллергических состояний.

Как вытащить клеща?

  1. Движениями по кругу против часовой стрелки, будто выкручивая саморез, вытащить с помощью пинцета из кожи. Внимательно следите, чтобы головка клеща не оторвалась.
  2. Если извлекать кровососа пришлось на природе, и пинцета рядом не оказалось, поможет обычная нитка. С ее помощью обвязывается хоботок возле самой поверхности кожи и легкими рывками извлекается наружу.
  3. После удаления нужно удостовериться в том, что клещ цел, положить его в герметичную посудину и как можно скорее доставить в санэпидстанцию на анализ.
  4. Поверхность возле укуса смазать любым антисептиком.

В народе часто советуют обрабатывать пораженное место маслом, керосином, бензином и прочими жидкостями, чтобы клещ вылез сам. Такое действие ошибочно – клещ будет стараться погрузиться под кожу еще глубже. Но если насекомое после этого вылезет, его тельце не смогут исследовать в лаборатории.

Что делать, если головка клеща осталась под кожей?

Голова клеща может остаться под кожей в случае неосторожного, чрезмерно резкого извлечения. Выглядит она как небольшая заноза, поэтому некоторые с халатностью относятся к ее извлечению, мол «клещ то погиб, кровь больше не высасывает, сама отвалится» или попросту не замечают. Но так поступать не рекомендуется. Оставшись под кожей, хоботок клеща будет провоцировать воспаление и загноение ранки. Поэтому не оставляйте головку или хоботок клеща под кожей, ожидая когда они отвалятся сами.

Возьмите продезинфицированную в спирте острую иголку и подковырните оставшийся хоботок и извлеките его. После укуса на коже останется маленькая ранка, которая быстро заживет, если клещ не был заразен. Обработайте место укуса перекисью, затем зеленкой или йодом. Если , используйте Фенистил гель или подобное средство, снимающее зуд. Старайтесь не чесать воспаленный участок, чтобы процесс заживления прошел быстрее.


Чтобы головка клеща не осталась под кожей, цепляйте его как можно ближе к месту присасывания

Какой болезнью можно заразиться от укуса клеща?

Впоследствии укуса клеща у человека появляются различные недомогания — от обычного раздражения до тяжелого или смертельного заболевания:

Современные препараты могут полностью вылечить инфекции, которые передаются клещом при условии своевременного его обнаружения и незамедлительного начала лечения.

Признаки заражения клещевым энцефалитом

По данным врачей, симптомы этого энцефалита обнаруживаются по прошествии 10-14 дней с момента, когда у пострадавшего обнаружили укус клеща. Что же предпринять? Не нужно паниковать, часто повышенная температура тела и боль в мышцах могут быть проявлением защитного психологического ответа организма после испуга и переживаний.

Начавшаяся болезнь проходит определенные стадии:

  1. Беспричинный и непродолжительный озноб, повышение температуры тела до 40 градусов. По клиническим признакам формирования энцефалита этот период больше похож на заражение гриппом.
  2. Через некоторое время у больного могут проявиться симптомы: тошнота и рвота, приступы сильной головной боли. На этом этапе вся симптоматика указывает на расстройство ЖКТ.
  3. Через несколько дней у больного вдруг проявляться симптомы артрита или артроза. Боли в голове проходят, на смену им приходит ломота всего тела. Движения пациента сильно затрудняются, возникают проблемы с дыханием. Кожа на лице и теле приобретает красный цвет и становится отечной, в месте укуса появляются гнойные нарывы.
  4. Дальше симптоматика лишь ухудшается, потому что инфекция попадает в кровеносную систему больного и начинает свою разрушительную работу. Промедление может привести к смерти!

Если на теле был найден впившийся клещ, его следует немедленно вытащить. Такую процедуру можно провести самостоятельно или же обратиться в больницу. Медработники могут его легко вытащить и провести ряд анализов. Только в лабораторных условиях можно точно определить, опасен ли этот клещ. При необходимости лечения нужно безоговорочно следовать рекомендациям и предписаниям лечащего врача, чтобы эффективность лечения была максимальной.

Лечение клещевого энцефалита

Лето уже закончилось, а сезон сбора грибов - в самом разгаре. Для грибников это самое опасное время, поскольку в лесу их поджидают клещи. Но клещей бояться - в лес не ходить.

Знание о том, что укус клеща может быть опасен, заставляет некоторых грибников использовать определенные меры защиты. Врачи советуют защищать себя одеждой с длинными рукавами, заправлять брюки в носки, обязательно надевать головной убор и использовать репелленты, которые следует наносить на одежду и на открытые участки тела.

Но есть люди, которые испытывают панический страх «быть укушенным клещом» и боязнь заболеть. Боязнь клещей, или боязнь укусов клещей, по научному называется акарофобия (лат acarus - клещ, греч phobos - страх). Это одна из разновидности инсектофобии - навязчивого страха, боязни насекомых.

Многих людей укус клеща приводит к значительному стрессу и паническому страху. Как показывает практика, этот страх, зачастую, основан на ложной, или неполоной информации. Подогревают его статьи с громкими заголовками: «Клещи снова атакуют…» и т.п. Недостаток информации так же приводит к паническому страху. Причем, у жителей больших городов акарофобия встречается гораздо чаще, чем у жителей сельской местности. Странно, но страх «быть укушенным» не ведет к использованию этими людьми профилактических мер - например, применению доступных средств защиты. Такие люди, чаще всего, бояться ездить загород, гулять по парку, ходить по газону или траве. Для решения этой проблемы в некоторых случаях им может потребоваться психологическая помощь.

Ниже представлены фотографии разных клещей. Не надо их бояться; здесь нужен не страх, а разумные опасения и правильные профилактические меры.

Кто такие иксодовые клещи?

Ixodes scapularis

В процессе развития иксодовый клещ проходит следующие стадии: яйцо → личинка → нимфа → взрослый клещ.

Личинка вылупляется из яйца. У нее 6 ног. После того, как она напьется крови, происходит линька и личинка превращается в нимфу. У нимфы уже 8 ног. Нимфа насасывается крови, линяет и превращается во взрослого клеща.

Обычно, личинки и нимфы питаются на мелких животных, но, иногда, могут нападать и на людей. Взрослые клещи питаются кровью, нападают как на крупных животных, так и на людей. Самка клеща откладывает яйца только после того, как напьется крови. Она способна выпить объем крови, который более чем в 100 раз превышает ее вес. Поэтому самка находится на теле жертвы дольше самца. На теле клещ может находиться несколько суток. После того как клещ напился крови, он достает хоботок из тела и отваливается. Отложив яйца, самка клеща погибает.

За жизненный цикл клещ питается несколько раз на разных хозяевах. При этом он может заражаться возбудителями различных болезней и передавать их при следующем кормлении. Большинство клещей каждый последующий раз питается на новом хозяине. Некоторые виды клещей проходят первые фазы жизненного цикла или весь жизненный цикл не меняя хозяина на одном животном.

Клещи не прыгают и не летают. Для того, чтобы клещ попал на тело, надо пройти в непосредственной близости от него. Своих жертв клещи поджидают сидя на земле или траве, выставив передние лапы, на которых находятся специальные органы чувств, реагирующие на тепло и запах. Когда мимо проходит потенциальная жертва, клещ вцепляется в нее передними лапами.

Попав на тело, клещ кусает не сразу. До присасывания клеща может пройти несколько часов. Если клещ будет вовремя замечен, то укуса можно избежать.

Выбрав место укуса, клещ прокусывает кожу хелицерами и вставляет в ранку гипостом (специальный вырост глотки похожий на гарпун). Гипостом покрыт хитиновыми зубчиками, которые удерживают клеща. Поэтому клеща сложно вытащить.

Мало кто способен ощутить момент укуса клеща, поскольку клещ хорошо обезболивает место укуса. Со слюной клещ вводит различные вещества препятствующие сворачиванию крови, усиливающие кровоток.

Чем грозит укус клеща?

Активность клещей начинается в конце апреля и заканчивается с наступлением морозов. Пик активности приходится на май-июнь, но укусы клещей возможны с апреля по октябрь. Когда почва прогревается до 5-7 градусов, первые пострадавшие от укусов начинают обращаться за помощью.

Иксодовые клещи переносят болезни человека и животных: клещевой энцефалит, боррелиоз, эрлихиоз и многие другие.

Безусловно, лучший способ профилактики этих инфекций - защита от укусов клещей.

Следует помнить, что клещи обитают не только в лесах, но и в парках, и на садовых участках. Могут быть клещи и в городах: на газонах, в траве вдоль обочин дорог. Клещи сидят на земле, на траве или на не высоких кустах. Клещи могут быть занесены домой животными; на ветках, на дачных или лесных цветочных букетах, вениках или траве; на одежде, в которой Вы гуляли в лесу. Дома клещ может укусить любого члена семьи, причем даже несколько суток спустя.

Укусил клещ: что делать?

Что делать, если укусил клещ?
Вы вернулись из лесу и обнаружили на теле впившегося клеща. Что делать? Паниковать не нужно - вовремя принятые правильные меры помогут предотвратить возможные негативные последствия.

1. Удаляем клеща.

Если присасывание клеща все же произошло, первичную консультацию всегда можно получить по телефону 03 (в Минске - 103).

Человеку, пострадавшему от укуса клеща, необходимо обратиться за медицинской помощью в территориальную поликлинику по месту жительства, в районную СЭС или районный травмпункт для удаления клеща и доставки его на исследование, а также для организации медицинского наблюдения, с целью своевременной постановки диагноза клещевой инфекции и решения вопроса о назначении профилактического лечения.

Как удалить клеща самостоятельно?

Существует несколько способов удаления клещей. Они отличаются только инструментом которым удаляется клещ.

Удобнее всего удалять клеща изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом, в принципе подойдет и любой другой пинцет. При этом клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку, затем его аккуратно подтягивают, при этом вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща попытаться выдернуть, то велика вероятность его разрыва.

В продаже есть специальные крючки для удаления клещей. Такой крючок похож на изогнутую двузубую вилку. Клещ вставляется между зубьями и также выкручивается.

Для удаления клещей существуют специальные приспособления, имеющие преимущество перед зажимами или пинцетами, поскольку тело клеща не сдавливается, что исключает выдавливание в ранку содержимого клеща, и уменьшает риск заражения клещевыми инфекциями. Обычно такие приспособления можно приобрести в аптеках.

Если под рукой нет ни пинцета, ни специальных приспособлений для удаления клещей, то клеща можно удалить при помощи нитки.

Прочную нитку завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща, затем клеща извлекают, не спеша пошатывая в стороны и подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.

Если под рукой нет ни пинцета, ни нитки, следует обхватить клеща пальцами (пальцы лучше обернуть чистым бинтом) как можно ближе к коже. Чуть потяните клеща и вращайте его вокруг свой оси. Давить клеща руками не надо. После удаления клеща надо обязательно вымыть руки. Ранку необходимо обработать дома антисептиком.

Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении - оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса клещевого энцефалита.

Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне) так, как Вы удаляете обычную занозу.

Не имеют под собой никаких оснований некоторые надуманные советы о том, что для лучшего удаления следует накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать масляные растворы. Масло может закупорить дыхательные отверстия клеща, и клещ умрет, так и оставшись в коже. Капать на клеща маслом, керосином, прижигать клеща - бессмысленно и опасно. Органы дыхания у клеща закупорятся, и клещ отрыгнет содержимое, что увеличит риск попадания инфекции.

После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом, либо другим доступным антисептиком для кожи. Наложения повязки, как правило, не требуется. В дальнейшем ранка обрабатывается йодом до заживления. Много йода лить не надо, так как можно сжечь кожу. Если все нормально, то ранка заживает за неделю.

Руки и инструмент после удаления клеща надо тщательно вымыть.

При удалении клеща не надо:

Прикладывать к месту укуса едкие жидкости (нашатырный спирт, бензин, и др.).
- прижигать клеща сигаретой.
- резко дергать клеща - он оборвется
- ковырять в ранке грязной иголкой
- прикладывать к месту укуса различные компрессы
- давить клеща пальцами

2. По возможности, проверяем здоровье клеща.

Чем грозит укус клеща?

Клещ может быть источником довольно большого спектра заболеваний.

Удаленного клеща можно уничтожить, но лучше оставить его для проведения лабораторного исследования на наличие клещевых инфекций. В течение двух дней клеща надо отвезти в лабораторию для исследования на зараженность боррелиозом, энцефалитом и, по возможности, другими инфекциями. Обычно анализ можно сделать в инфекционной больнице или специальной лаборатории.

К сожалению, по внешнему виду клеща нельзя судить энцефалитный он, или нет. Клещ заражается при кормлении на инфицированном животном. Вирус может содержаться и в самках, и в самцах, и в нимфах, и в личинках. Процент энцефалитных клещей мал, и отличается в разных регионах, поэтому большинство укушенных не заболевают энцефалитом.

Некоторые центры соглашаются брать на анализ только целого клеща. Ответ выдают через несколько часов, максимум через двое суток.

Клеща следует поместить в небольшую стеклянную банку вместе с кусочком ваты или салфетки, слегка смоченной водой. Обязательно закройте банку плотной крышкой и храните в холодильнике.

Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.

Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается.

Однако, следует понимать, что наличие инфекции у клеща еще не значит, что заболеет человек. Анализ клеща нужен для спокойствия в случае отрицательного результата и бдительности - в случае положительного.

Если результат исследования положительный - не надо паниковать: во-первых, даже при заражении болезнь развивается не всегда, а во-вторых, в большинстве случаев заканчивается выздоровлением.
Если же результаты анализов пограничные или сомнительные, лучше сделать повторный анализ через 1-2 недели.

Желательно, чтобы человек, пострадавший от укуса клеща, наблюдался врачом-инфекционистом в течение месяца, который в случае необходимости назначит необходимые меры профилактики или лечения. Если прошло уже более 2 месяцев после укуса клеща, можно не волноваться.

3. Успокаиваем себя, развеиваем поздние сомнения.

Самый верный способ определить наличие заболевания - сдать анализ крови. Сдавать кровь сразу после укуса клеща не имеет смысла, поскольку анализы ничего не покажут. Должно пройти, как минимум, 10 дней, тогда можно исследовать кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз методом ПЦР. Для проверки на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита кровь следует сдавать через две недели после укуса клеща, для проверки на антитела (IgM) к боррелиям (клещевой боррелиоз) - через три недели после укуса. Если результат анализа положительный - следует обратиться к инфекционисту.

После того как клещ извлечен необходимо :
- принимать таблетки, по схеме назначенной врачом (если были назначены). Если при обследовании клеща возбудители инфекций не были найдены, профилактика все равно продолжается по назначенной схеме.
- следить за самочувствием и температурой
- наблюдать за местом укуса.

При появлении покраснения в месте укуса, при повышении температуры, появлении головной боли, головокружения, рвоты, болей в мышцах туловища и конечностей, необходимо обратиться к врачу-инфекционисту. Покраснение может быть как симптомом боррелиоза, так и аллергической реакции на укус - небольшая краснота вокруг ранки в первые дни после укуса клеща, обычно, является реакцией на укус и проходит без последствий. Если в ранку попала грязь, то покраснение может быть следствием развития гнойной инфекции.

У большинства заболевших симптомы появляются во вторую неделю после укуса, но могут появиться раньше или позже (до 21 дня клещевой энцефалит, до месяца боррелиоз). Если с момента укуса прошел 21 день, то клещевой энцефалит уже не разовьется. У клещевого боррелиоза инкубационный период может быть до месяца. Появление любого из этих симптомов не означает, что развилось заболевание, связанное с укусом клеща, но проконсультироваться у инфекциониста надо обязательно.

Клещевой энцефалит - очень опасная клещевая инфекция. Экстренная профилактика клещевого энцефалита должна быть проведена как можно раньше, лучше - в первые сутки. Ее проводят, используя противовирусные препараты или иммуноглобулин. Назначить такую профилактику должен врач.

При укусе энцефалитного клеща вирус со слюной попадает в кровь. В дальнейшем события могут развиваться по-разному. Если укушенный был вакцинирован и уровень антител достаточен, то вирус сразу связывается и болезнь не развивается. Развитие вирусного энцефалита могут остановить и другие факторы противовирусной защиты, такие как система интерферона. Поэтому даже если клещ был энцефалитным, укушенный может не заболеть. Наличие вируса в клеще не значит, что разовьется болезнь. Количество людей укушенных энцефалитными клещами значительно превышает число заболевших клещевым энцефалитом. Но и один укус может привести к тяжелой болезни.

Лучшая защита от энцефалитных клещей - это правильная одежда, репелленты и вакцинация.

Клещевой боррелиоз является опасным и наиболее распространенным и заболеванием, передаваемым клещами. Экстренную профилактику клещевого боррелиоза, как правило, не проводят.

Для лечения боррелиоза обычно назначают курс мощного антибиотика. Например, мне был прописан доксициклин (одно из названий - Юнидокс Солютаб) по схеме 200мг (2 капсулы или таблетки) в первый прием, потом одну таблетку (100мг) утром и одну таблетку вечером (100мг) в течение 5 дней. Помните, что это очень серьезная дозировка, и назначить ее может только врач. Не надо заниматься самолечением, если есть сомнения - обратитесь к доктору!

Не следует излишне зацикливаться на укусе и прислушиваться к организму. Есть люди, которые, заметив укус клеща, тут же находят у себя все симптомы. Это как в анекдоте:
Объявление в поликлинике: «Пациентов, ожидающих своей очереди на прием, просьба не делиться симптомами своих заболеваний, поскольку это значительно усложняет постановку диагноза.»

В то же время, надо помнить о том, что укус имел место, и, в случае ухудшения самочувствия, незамедлительно обратиться к врачу. Доктор осмотрит пациента, соберет анамнез и на его основании выдаст заключение о том, что следует делать дальше. Назначения врача зависят от многих факторов, например: непереносимость антибиотиков, беременность, сфера деятельности пострадавшего и его возраст; район, в котором был обнаружен клещ, время, которое клещ пребывал на теле человека и т.п.

Профилактика.

Лучший способ профилактики клещевых инфекций - защита от укусов клещей.

Защита от клещей:
- Репелленты.
- Вакцинация.
- Борьба с клещами на садовых участках.

При посещении мест, в которых могут быть клещи, лучше одеть закрытую обувь (сапоги, ботинки, кроссовки)

Перед походом в лес постарайтесь защитить от нападения клеща тело, особенно шею, руки, ноги. Носите одежду, максимально защищающую кожные покровы от контакта с клещом. Застегните рукава, брюки заправьте в носки или в обувь. Брюки лучше всего одеть длинные, с затяжками на штанинах, либо можно заправить штанины в носки, чтобы клещ не мог заползти под брюки. Куртка должна быть с затяжками на рукавах. Есть специальные костюмы, сделанные из плотной ткани и снабженные затяжками, которые достаточно надежно защищают от клещей (особенно при правильном использовании репеллентов).

В аптеках, в хозяйственных и больших магазинах, на автозаправчоных станциях обычно можно приобрести различные репелленты, отпугивающие насекомых (комаров, мошек, слепней) и клещей. Их наносят их на кожу и смывают после посещения леса. Время защиты, способ применения и противопоказания указаны на упаковке.

Для защиты от клещей, одежду обрабатывают препаратами, содержащими акарициды (вещества убивающие клещей). Такие препараты защищают от клещей неделю и более. После контакта с одеждой, обработанной антиклещевым препаратом, клещ погибает в течение нескольких минут. Обычно, такие препараты нельзя наносить на кожу.

Используйте противоклещевые репелленты согласно инструкции по их применению.

В лесу каждые два часа осматривайте себя и детей, особенно участки самой тонкой кожи, куда предпочитает присасываться клещ. Клещ долго ищет место для укуса, поэтому регулярно осматривайте одежду и тело. На одежде светлых тонов увидеть клеща легче. Проводите само- и взаимоосмотры кожных покровов. Размеры не напитавшегося кровью клеща 1- 3 мм, напитавшегося - до 1 см.

Не ходите по тропам под низкими зарослями, по кустам, по высокой траве.

Вернувшись из леса или парка, снимите одежду, хорошо просмотрите ее - клещ может находиться в складках и швах. Внимательно осмотрите все тело - клещ может присосаться в любом месте. Душ смоет не присосавшихся клещей.

Осматривайте домашних животных после прогулок, не позволяйте им ложится на постель. Клещей домой могут принести собаки, кошки и любые другие животные.

Помните: обнаруженных клещей нельзя давить руками, так как можно заразиться.

При частом посещении мест обитания клещей желательно сделать прививку от клещевого энцефалита. Вакцина защищает минимум 3 года.

Чтобы снизить численность клещей на садово-огородном участке, проводите своевременную очистку территории участка и прилегающей территории - уберите валежник и сухостой, вырубите ненужные кустарники, скосите траву. Очень полезно высевание растительных антогонистов, таких, как чабрец и шалфей.

Лаборатории, в которых можно проверить клеща на наличие инфекций в Минске:

Минский городской центр гигиены и эпидемиологии

адрес: ул. П. Бровки, 13, лабораторный корпус ГУ МГЦГЭ, кабинет 101 "Прием анализов".

Центр клинической микробиологии и иммунологии

адрес: г. Минск, ул. Филимонова, д. 23

В других городах обращайтесь в районную поликлинику, СЭС, травмпункт, или звоните по телефону 03 (или 103).

При подготовке материала использовались открытые Интернет-источники, матералы и фотографии с сайтов ixodes,ru и encephalitis,ru

Внимание! Данная статья является информационной и не может служить материалом для самостоятельной постановки диагноза и лечения. Пожалуйста, обратитесь за консультацией к специалисту по месту жительства.

Клещи являются переносчиками многих заболеваний, среди которых клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), риккетсиозы и другие инфекции.

Обнаружили присосавшегося клеща - извлеките его как можно скорее!

Затягивать с удалением нельзя. Чем дольше клещ пьет кровь, тем больше инфекции попадет в организм.

Удаление клеща

Если планируете сдать клеща на анализ, то желательно извлечь клеща живым и целым, как правило, принимают только таких. Чтобы избежать разрыва клеща, не тяните его резко.

Клещей удобно удалять пинцетом. При этом клеща следует захватить как можно ближе к хоботку, затем аккуратно потянуть вверх, при этом вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком.

Если под рукой нет ни пинцета, ни специального приспособления, то клеща можно просто обхватить кусочком бинта, марли или ваты и действовать, как описано выше.

Существует метод удаления клеща ниткой. Для этого прочную нить завязывают в узел как можно ближе к хоботку клеща, затем скручивают её в одном направлении (немного подтягивая вверх), до тех пор пока клещ не выкрутится. Этот метод не всегда удобен, особенно для самостоятельного удаления и извлечения клещей у животных.

Если клещ присосался в неудобном для его извлечения месте, а вам никто не может помочь, удалите его, как сможете, даже если он порвется, это лучше, чем тратить длительное время на поиски помощи.

Если при извлечении клеща оторвалась его головка или её часть, это не страшно, однако стоит учесть, что оставшиеся в коже частички клеща могут вызвать воспаление или нагноение. Также при отрыве головки процесс инфицирования может продолжаться.

Головка, оставшаяся в коже, имеет вид черной точки. Место присасывания клеща протирают ватой, смоченной спиртом, а затем удаляют оставшиеся в коже части клеща стерильной иглой (например, прокаленной на огне) так, как вы удаляете обычную занозу.

Клеща не нужно мазать маслом или еще чем-либо. Даже если клещ вылезет сам, вы потеряете время, ведь физическое удаление пройдет быстрее. Кроме того, такого клеща у вас могут не принять на анализ.

После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом, наложения повязки не требуется.

Чем грозит укус клеща?

Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается.

Клеща следует поместить в небольшой стеклянный флакон вместе с кусочком ваты, слегка смоченным водой. Обязательно закройте флакон плотной крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.

Нужно понимать, что наличие инфекции у клеща еще не значит, что заболеет человек. Анализ клеща нужен для спокойствия в случае отрицательного результата и бдительности - в случае положительного.

Самый верный способ определить наличие заболевания – сдать анализ крови. Сдавать кровь сразу после укуса клеща не надо - анализы ничего не покажут. Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз методом ПЦР. Через две недели после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита. На антитела (IgM) к боррелиям (клещевой боррелиоз) - через месяц.

В.: Снял с себя клеща, похоже, что он только начал присасываться, есть ли риск заболеть и чем?

О.: Риск заболеть клещевыми инфекциями существует даже при незначительном по времени присасывании клеща.

Однозначно ответить на вопрос, чем можно заразиться, не получится, так как в разных регионах клещи переносят разные инфекции.

Самым опасным заболеванием передаваемым клещами считается , ежегодно Роспотребнадзор публикует списки , по другим инфекциям такой информации, к сожалению, не публикуется.

В южных регионах России самым опасным заболеванием, переносимым клещами, является .

Существуют и другие заболевания, поэтому в случае ухудшения самочувствия сразу обратитесь к врачу.

В.: Меня укусил клещ, прошло две недели с момента укуса, чувствовал себя хорошо, а сегодня поднялась температура, что мне делать?

О.: Плохое самочувствие может быть и не связано с укусом клеща, но исключать клещевые инфекции нельзя. Обязательно обратитесь к врачу.

Покраснение места укуса клеща

В.: Удалили клеща, место укуса покраснело почти сразу. Что это значит?

О.: Скорее всего, это аллергическая реакция на укус, ежедневно осматривайте место укуса, если заметите увеличение пятна, болезненность места укуса или ухудшение общего самочувствия, обратитесь к врачу.

В.: Удалили клеща, но через несколько дней место укуса распухло, больно дотрагиваться.

О.: Вам нужно обратиться к хирургу.

В.: Удалили клеща, сначала место укуса было немного красным, затем покраснение прошло, а сегодня, спустя две недели после укуса, опять покраснело.

О.: Вам следует обратиться к врачу-инфекционисту. Очень часто ранняя стадия заболевания клещевым боррелиозом сопровождается возникновением на месте укуса .

Экстренная профилактика клещевого энцефалита

В.: Я живу в эндемичном по клещевому энцефалиту регионе. Вчера укусил клещ, заметил его вечером, сразу удалил и отвез на анализ в лабораторию. Сегодня позвонили из лаборатории, сказали, что в клеще обнаружен вирус клещевого энцефалита и что мне нужно пропить курс йодантипирина. Что еще можно сделать для профилактики клещевого энцефалита? Очень переживаю.

О.: Особо переживать не стоит, так как укус инфицированного клеща еще не значит, что человек заболеет (даже без профилактики). Йодантипирин наряду с разрешен к применению для экстренной профилактики клещевого энцефалита. Можно порекомендовать также на время инкубационного периода КЭ сбалансированное питание, стараться избегать любых стрессовых ситуаций для организма (перегрева, переохлаждения, тяжелых физических нагрузок и т.д.).

В.: Меня укусил клещ, я его выкинул, а сейчас переживаю – вдруг клещ был энцефалитным. Когда можно сдать кровь на анализ?

О.: Сдавать кровь сразу после укуса клеща не имеет смысла - анализы ничего не покажут. Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит методом ПЦР. Через две недели на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита.

В.: Я беременна (10 недель). Укусил клещ – что сделать для профилактики клещевого энцефалита?

В.: Меня укусил клещ, я его вытащил. Очень переживаю, но обратиться к врачу нет возможности (нахожусь вдали от цивилизации), нет возможности и купить лекарства. Как быть?

О.: Большинство людей не получивших экстренной профилактики при укусе клеща инфицированного клещевым энцефалитом не заболевают. Поскольку вы даже не знаете, был инфицирован клещ или нет, то паниковать не стоит. Постарайтесь изыскать возможность в случае ухудшения самочувствия обратиться к врачу.

Комментариев 276

В.: Укусил клещ, примерно 2 дня назад, съездил в больницу, после больницы осталось красное пятно и не много опухло, иногда покалывыет, это может быть опасно?

О.: Скорее всего это аллергическая реакция, однако возможно что и , наблюдайте за покраснение, если оно не пройдет в течении недели обязательно обратитесь к врачу.

В.: мне 13 укусил клещ, съездили в больницу его убрали..присосался не много.. была суббота и все сэс не работали,клеща сожгли..на следующий день(сегодня) с утра болит голова и жар..что делать?

О.: Скорее всего плохое самочувствие не связано с укусом клеща, обратитесь к врачу.

В.: У меня беременность 30 недель.Две недели назад укусил клещ. Место укуса через две недели покраснело и в диаметре стало 1 см.Головной боли,ломоты в суставах и др. симптомов пока нет. Анализы сдам после майских праздников. Какой риск для будущего ребенка. На этой стадии беременности ребенок уже может родиться (недоношеным) Что опаснее для ребенка в случае заражения матери- донашивать его или стимулировать роды и лечить уже родившегося но недоношеного?

О.: Не стоит паниковать, обратитесь к врачу, в случае необходимости вам будет назначено лечение.

В.: У дочери в 5 лет на голове был клещ, только хотел укусить, была небольшая плешина. Дочь чувствовала себя хорошо,ничего не принимала.В 12лет заболела Рассеянным склерозом,сейчас ей 21год,состояние тяжелое,вторично-прогрессирующее течение,не ходит,в коляске с трудом сидит.Может это быть связано с клещом?Может он успел что-то запустить в голову?Анализов на клещ.энцефалит не делали.

О.: Обратитесь к инфекционисту, при необходимости будут назначены анализы и врач ответит на ваш вопрос.

В.: В мае 2010 меня укусил клещ. Я его заметил не сразу. Через 3 дня увидел на ноге пятно красного цвета удалил клеща. Пятно приняло более естественный цвет, но все равно заметно. Самочувствие хорошее и никаких нареканий на здоровье нет, но все таки есть ли риск заражений боррелиозом? Клеща на анализ я не сдавал.

О.: Лучше показаться врачу.

В.: Две недели назад ребенку вытащили на ножке клеща. Сегодня обнаружила где-то на месте извлечения (точно не уверена)покраснение и небольшой прыщик. Может ли это быть проявление укуса. Какие последствия. Нужно ли обратиться к варчу?

Кроме клещевого энцефалита клещи передают еще ряд заболеваний. Следите за самочувствием ребенка, через 3 недели можете сдать анализ крови на антитела к клещевому боррелиозу.

Для профилактики клещевого энцефалита лучше пропить йодантипирин.

Доксициклин - это антибиотик (без надобности лучше не принимать), служит для профилактики и лечения клещевого боррелиоза - через 3 недели можете сдать кровь на анализ.

Здравствуйте. Спасибо вам за такой информативный сайт.
3 августа я была на даче на окраине Нижнего Новгорода. Вернувшись оттуда через пару часов я обнаружила, что по руке ползет клещ. Я его раздавила, а внутри - кровь. Посоветуйте пожалуйста, как быть. Стоит ли делать иммуноглобулин? Не опасно ли то, что мне в этом году проводили экстренную вакцинацию от бешенства(весной меня укусили). И вообще я так поняла он не очень эффективен. И стоит ли принимать доксициклин? Йодантипирин пока не нашла, начала принимать анаферон. Но поищу обязательно. Заранее спасибо.

Здравствуйте! 27-го июля гуляли с ребенком в лесу в Королеве (Московская область), а вечером нашла у ребенка на животе клеща. Извлекла легко, головка вышла, но клеща, увы, не сохранила. Ребенок очень аллергичный, так что без особой надобности прививку делать боюсь. Как Вы думаете есть ли повод для беспокойства, какие нужно принять меры?

Добрый день!
Подскажите пожалуйста, вчера каталась на роликах, чуть выше ботинка на ноге увидела каку-то темную крошку прилипшую и смахнула, решила что это кусочек асфальта нового попал из под колес и прилип..но оказалось, что не так Вид следующий - красная точечка вокруг розовое пятно, зуда как такового не было. Сегодня вроде маленькая припухлость, пятно не чешится, но горячее, когда проводишь рукой по ноге разница температуры этого пятна со всем телом чувствуется..А когда дотрагиваюсь другой ногой,то наоборот это место как с холодком....Немного печет...
Подскажите пожалуйста, как быть....

Пропейте йодантипирин для профилактики клещевого энцефалита.

Через 3 недели после укуса клеща сдайте кровь на антитела к клещевому боррелиозу.

Здравствуйте!!! После укуса клеща у меня было нарастание титра Lg G специфических антител,и отсутствие каких-либо проявлений болезни.Доктор посчитал провести лечение от Лаймы Цефтриаксон в / м 2 раза в сутки по 1 гр...Меня беспокоит,то что везде при лечение Лаймы Цефтриаксон вводят в/в по 2 гр.1 раз в сутки...Что скажите??? В данный момент лечусь от аллергии(крапивницы) вышла на фоне лечения.

Суточная доза одинаковая, сущестуют разные схемы приема препаратов, лечение правильное.

Обратитесь к своему лечащему врачу, после лечения необходимо наблюдение врача в течении 1-2 лет.

Сегодня на даче днём укусил клещ. (подмосквовье, рязанское напр, воскресенский район). Этим же вечером только его заметил и вытащил. Клещ был очень маленьких размеров, буквально 1мм на 1мм. Вытащил, помазал место йодом (вытащил полностью), положил в баночку.
Скажите, есть ли повод сдавать его на анализы и волноваться о чем-то?

Судя по размеру, это личинка .

Живем в Ленинградской области, 2 года назад ребёнка укусил клещ, самостоятельно вытащили, на анализ клеща не сдавали, в поликлинике на 2-ой день сделали необходимую дозу иммуноглобулина платно! Вчера мою сестру тоже укусил клещ. Прочитала информацию на вашем сайте и меня интересует такой вопрос:
-Если ребёнок всё это время болен клещевым боррелиозом(анализы крови мы не сдавали, врач ничего не сказал), то какие симптомы у него должны проявляться и прошло довольно много времени, стоит ли сейчас мне беспокоиться об этом?

Если клещ не инфецирован (клеща можно сдать на анализ), то нормально. В вашей местности риск заразиться клещевым энцефалитом стремится к нулю - для профилактики можно использовать йодантипирин. Боррелиозом заразиться шансов больше - через 3 недели после укуса клеща сдайте анализ крови на антитела к клещевому боррелиозу.

доброго время суток, мне 30 лет вчера ходил в лес в московской области орехово- зуевского района и подхватил клеща, увидел я его на следующее утро 6 июля (2008) с испугу вытащили его сами,а потом поехали в больницу в город, там посмотрели и сказали, что все в порядке изьяли все, но вот проблема надо обратится к инфекционисту,а его в городе вообще нет! Потом подошел какойто врач и сказал,что помажте йодом и на этом все и закончется,(1-я гор. больница) РАЗВЕ ЭТО НОРМАЛЬНО?

Здравствуйте!
Был в Карелии под Петрозаводском на рыбалке.Вечером 22.06 укусил клещь.Сам удалил.На след. день обратился в местный травмпункт. Врач прописал либо анаферон либо йодантипирин.Последнего в аптеке не было.Стал пить анаферон.У вас на сайте рекомендуют йодантипирин. Есть ли смысл сейчас переходить на йодантипирин? иКакие прогнозы от приема анаферона (не детского)
25.06 вечером обнаружил еще одного под лопаткой (был на теле около суток). При самостоятельном удалении он лопнул.Оставшуюся часть удаляли в скорой.Инфекционист у нас в отпуске до середины июля. Собственно вопросы:
1) Менять ли схему приема анаферона в связи со вторым укусом?
2) Как правильно обяснить (хочу обратиться в ИНвитро) какой анализ я хочу сделать для определения энцефалита и Лайма? (тут кто то писал, что там регистратура так не понимает)

Если клещ не раздавился, переживать не стоит.

Произошла следующая ситуация: Ко мне присосался клещ. Я пытплась снять его щёточкой для рук. Щётку после этого я не помыла. Через 14 дней этой щёткой тёр ногти ребёнок. Клещ оказался энцефалитным. Вопрос: Мог ли заразится ребёнок каким-либо из заболеваний? Надо ли ставить ребёнку имуноглабулин или приниать другие препораты?

Живу в Москве.










Не переживайте, принимайте витамины, через 3 недели после укуса клеща сдайте анализы крови на антитела к клещевому боррелиозу.

Живу в Москве.
Меня укусил клещ, скорее всего вчера, т.к. он не надулся совсем. Укусил на даче друзей за Сегриев-Посадом.
Про болезни не очень волнуюсь, но анализы все же сдам. Больше боюсь сейчас леч спать, т.к. могу клеща с внутренней стороны голени сорвать.
Обнаружил его когда пошел мыться. Тумал может какая то мазолина накровила и засохла кровь, а потер- оказался клещ.
Пробовал его как в детсве у меня родители их доставали- залить маслом- не смог извлеч (побаиваюсь, т.к. раньше этим не занимался). Пробовал борным спиртом. Клещ пошевелил лапками, но наружу ни в какую. Как тут описано- набросить петлю- не получается нифига ее затянуть нормально близко к его бошке.
Сейчас клещ вообще не реагирует ни на что. Либо он задохнулся, либо умер от передозировки спирта..
Только сегодня приехал с этой дачи, где укусили и очень устал. Вот уже очень долго не сплю и просто валюсь с ног практически. Поеду удалять гниду в травмопункт.
Сам не могу:"(Боюсь ему голову оторвать... Да и больновато его выкручивать. Хотя я там пинцетом уже натер кожу наверно себе...
Может его можно как например каплю крови выдавить? А то ужасная нехватка сна меня убивает... Может есть еще какие то способы?

Кстати, а что, если человека укусит клещ, а человек его случайно одеждой оторвет с себя и не узнает об укусе? Ведь так может каждый заболнть какой нибудь хренью от клещей:(

Сон выйграл- вытащил я эту тварь.
Не думал, что они так крепко сидят. Практически тоже самое, что выгягивать волос и ноги. Вытащмл клеща аккуратно, т.е.захватил прямо у кожи, покачивая тянул тянул тянул. Показались его мерзкие сосущие усы, вроде как 3 штуки \|/ Отпустил, перехватил ближе к коже и так в 3 этапа вытянул его. Рога его в ноге не остались, зато видно дырку в ноге. Борным спиртом от души намазал место укуса. Ничего черноватого не видно в ранке. Сейчас спать, а как проснусь пойду к терапевту узнаю, че нибудь и как. Может ради профилактики чего нибудь выпишит пропить, а на 10-ый день кровь можно сдать.
А кстати четко выкручивать клеща было больновато. Получилось только на пол оборота.
Эх, жаль выстреженную полянку волос вокруг клеща для петли неудавшейся:-D

По поводу головки не переживайте. Если в вашем регионе есть риск заражения клещевыми инфекциями, то лучше подстраховаться - сдать клеща на анализ или через 3 недели после укуса сдать анализ крови (некоторые клещевые инфекции протекают скрыто - например клещевой боррелиоз)

меня укусил клещ, снял... осталась головка удалил ее стирильной иглой (но не уверен что полностью удалил) обработал йодом ранку, боюсь что может не до конца удалил(головка очень маленькая) а из за йода щас ранка плохо просматривается. Это было на даче, там клещи кусали отца раз 5 он делал анализы. Его кусали не заразные стоит ли мне делать анализ и опасно ли если часть головки могла остаться?



Если по клещевому энцефалиту в вашей местности все благополучно - возможно не следует давать ребенку лекарства... Противовирусные препараты аналогичные по действию анаферону детскому, йодантипирину, циклоферону - лучше спросить в аптеке.

Уважаемый Админ!

Официальных документов нет (буду благодарен за официальные документы - [email protected])... Только интернет...

Вы считаете, что в Московской области не зафиксировано ни одного случая клещевого энцефалита?

Сайт не призывает бежать ставить иммуноглобулин... Сайт не претендует на роль врача...

На всех страницах сайта есть пометка:
Внимание! Материалы, представленные на этом сайте, являются информацией общего характера и не могут заменить квалифицированной консультации врача специалиста.

ребенок 12 лет идет в поход на Валдай с 28.06 по 10.07.Не привит. Что делать? Есть смысл сделать укол иммуноглобулина?

Пользуйтесь репеллентами, для экстренной профилактики клещевого энцефалита возьмите в аптечку анаферон детский.

Уважаемый Админ!
Я согласен с Вами по поводу Вашего отношения к иммуноглобулину, но тем не менее повторяю свой вопрос. Откуда у Вас данный о зараженных клещах в Московской и Калужской области? Люди, приходящие в НИИСП для получения помощи после укусов клещом, ссылаются именно на "энцефалит.ру". И очень обижаются (а проще говоря, доходит до истерик), когда им отказывают в инъекции на основании вышеупомянутого приказа.
Еще раз прошу ответь на мой вопрос.

Здравствуйте,
мы живем в Северной Германии (г.Бремен). Сегодня нашего сынишку (1год 11 мес) укусил клещ - под подбородком. Когда приехали в клинику для его удаления, от того момента, как я заметила впившегося клеща, прошло около получаса. Возможно, я углядела клеща не сразу, скорее всего он атаковал сына за 2 часа до этого, когда мы гуляли в парке.
В клинике клеща удалили, но на анализ не взяли! Инъекцию гаммаглобулина тоже делать не стали. Сказали, что у них все благополучно по энцефалиту, и от момента укуса прошло мало времени (клещ был маленький, не насосавшийся), поэтому нам беспокоиться не о чем.
Сегодня я зайду в аптеку, но не знаю, продается ли в Германии детский анаферон. Вы можете посоветовать еще что-нибудь в качестве профилактики?

Здравствуйте.
Собираемся в период 29 июня - 11 июля выехать с группой детей в Костромскую область. Какая там сейчас ситуация с клещами? Какие подготовительные меры советуете предпринять (все дети не привитые).

Клещи есть, доля зараженных клещевым энцефалитом примерно 2-3%. Также можно заразиться клещевым боррелиозом.

Пользуйтесь репеллентами, детям до 14 лет для экстренной профилакти клещевого энцефалита анаферон детский, взрослым йодантипирин.

меня укусил клещ в Тверской обл,живу в Питере.с момента укуса прошло 10 дней,клещ не сохранился.внезапно поднялась температура,боли в области шеи,головные боли,понос,сильный озноб.много слышал про Боткинскую больницу,но у меня такой вопрос можно ли там сделать анализ на иммуноглабулин М и анализ на антитела к клещевому боррелиозу?если да, то сколько это стоит?
заранее спасибо

г. Санкт-Петербург, пр. Бакунина, д. 1 (тел. 274-28-84) - все дни (вкл. вых. и праздники) с 9:00 - 17:00

Так же клеща на анализ (4 патогена одновременно) можно сдать по адресу: Санкт-Петербург, Сампсониевский проспект, д.8, лаборатория «Хеликс», тел. 541-80-67.

Анализ стоит не дорого.

здравствуйте.
меня укусил клещ в Тверской обл,живу в Питере.с момента укуса прошло 10 дней,клещ не сохранился.внезапно поднялась температура,боли в области шеи,головные боли,понос,сильный озноб.много слышал про Боткинскую больницу,но у меня такой вопрос можно ли там сделать анализ на иммуноглабулин М и анализ на антитела к клещевому боррелиозу?если да,то сколько это стоит?
заранее спасибо

1.Йодантипирин,- содержит сыворотку человеческой крови?
В раннем детстве у меня была обнаружена непереносимость к вакцинам на основе сыворотки человеческой крови.
2.Безопасен-ли Йодантипирин для меня?

1) Нет.
2) Проконсультируйтесь с врачом.



При правильном применении эффективен. см. .

Стоит ли принимать какие-либо лекарства до прведения анализа крови после 10 дней,если симптомов никаких нет? (4-е сутки после укуса)?

Для профилактики клещевого энцефалита взрослому - йодантипирин, ребенку анаферон детский. Витамины.

Так не следует делать! У человека оказывающего таким образом помощь, есть риск заразиться.

Доброй ночи.


1) Да, + витамины.
2) С анализ нужно подождать 2-3 недели с момента укуса.



1) Нет.
2) Иммуноглобулин не ставте, пропейте лучше циклоферон.

Эфективно-ли и безопасно-ли для очищающего, будет очистить от выделений клеща, вероятно содержащих вирус энцифалита ранку (место укуса) ртом, часто сплёвывая и споласкивая рот водой? Так же, как рекомендуеся это делать при укусах змей и др. ядовитых тварей?

Доброго времени.
В раннем детстве у меня была обнаружена непереносимость к вакцинам на основе сыворотки человеческой крови. Как рассказала мне моя мама (она врач, сейчас на пенсии и живёт на материке), я чуть не погиб после прививки от столбняка.
1.Йодантипирин,- препарат на основе сыворотки человеческой крови? Безопасен-ли он для меня?
2. Сейчас в нашей области Йодантипирина нет. Можно-ли мне делать в случае необходимости делать иньекции иммуноглобулина?
Спасибо.

Доброй ночи.
Хочу узнать что делать в такой ситуации: есть подозрение на укус клеща (14.06.2008). Самого клеща не нашел, но на душе неспокойно.
1) Имеет ли смысл сейчас принимать Йодантипирин?
2) Имее ли смысле делать анализы сейчас (в ближайший день) и даст ли анализ точные результаты или подождать неделю.

Симтомов кроме усталости пока не наблюдается.

Эфективно-ли и безопасно-ли для очищающего, будет очистить от выделений клеща, вероятно содержащих вирус энцифалита ранку (место укуса) ртом, часто сплёвывая и споласкивая рот водой? Так же, как рекомендуеся это делать при укусах змей и др. ядовитых тварей?

Аэрозоль-репенллент gardex ® extreme SUPER для нанесения на кожу и одежду обеспечивает сверхдолгую защиту укусов комаров, мокрецов, москитов, мошек, слепней, блох и иксодовых клещей.
Вопросы:
1.Иксодные клещи,- это и есть клещи, являющиеся переносчиками клещевого инцифалита или это какие-то другие клещи?
2.Если да, то насколько эффективен Аэрозоль-репенллент gardex ® extreme SUPER для нанесения на кожу и одежду и обеспечивает-ли он сверхдолгую (7-8 часов, как декларирует производитель) защиту укусов комаров, мокрецов, москитов, мошек, слепней, блох и иксодовых клещей?

Откуда у Вас данные на случаи заражения клещевым энцефалитом в Московской и Калужской областях. Можете ли Вы сослаться на ЛЮБОЙ официальный документ, подтверждающий Ваши слова.
Сразу объясню интерес. В "Перечне территорий эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту в 2007 году" выпущеном Департаментом здравоохранения города Москвы от 27.02.2008 / 1520-8-32. ни той ни другой области не отмечено/
А показанием для введения иммуноглобулина в пунктах экстренной профилактики является только этот документ.

здравствуйте. Укусил клещ, вытащила, но через сутки с утра воспалились лимфо узлы и заболело горло(уже всё прошло). Это может быть из-за укуса? Меня интересует какова вероятность заболеть энцефалитом и боррелиозом в г. Туапсе Краснодарского края. Собака с кошкей после каждой прогулки приносят клещей на себе. Спасибо.

Энцефалитом не заболеете, боррелиозом возможно, но тоже вероятность маленькая)

привезла клеща с Волги (Тверская обл), сколько он сидел - не знаю, тк не обратила внимания. обнаружила случайно, вытащила вроде целиком. скажите, под Тверью есть какие-нибудь инфекционные заболевания, которые переносят клещи? можно ли этот йодный препарат в аптеке купить?

клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз.

Вчера 13 числа (вот еще и пятница) где в 19-том - 20-том часу, укусил клещ. (Ульяновская область на обратной стороне р.Волги от Уфы).
Время укуса было минутное, так как в этом месте за полчаса до укуса уже снимали с одежды клеща и сжигали. После этого стали очень бдительными, и на каждый шорох по телу реагировали сразу.
Почему и уверен, что клещ только начал присасываться, так как за пару минут до этого осматривал данное место визуально, ни чего не было. А через пару минут, через джинсу (на икре правой ноги) проводя рукой обнаружил незнакомый бугорок, поднял и увидел, что вроде как уже присел. Моментально масло (обязательно на рыбалку берите подсолнечное масло), полностью его (клеща) под него (масло), Увидели движение, пинцетом прихватили его и слегка потянули, отцепился вроде как спокойно, но кожу самую малость потянул, как будто лапками. Его в изолированный пакетик, крови на месте оттягивания кожи не было, но все таки спиртом быстро обработали это место. На этом месте нет ни каких покраснений и зуда, честно признаться вообще не могу найти это место куда пытался или все таки присосался. Ни точек, ни даже укусов на вид комаринных, вообще ни чего. Так как наружное спиртование прошел, сразу прошли и внутреннее спиртование. Состояние нормальное, сегодня 14 числа в обед, сразу по приезду в трамвпункт, клеща взяли в баночку для анализа (хотяя его ни как не подписали) и сказали что если будет положительный результат, то меня найдут по телефону (маразм какай-то, ну да ладно). Выписали направление к инфекционисту. На мои уговоры, что следует пить из препаратов или может надо поставить какие-то уколы, ответ был коротким, в понедельник к инфекционисту, он все скажет. Но до понедельника времени много, Я могу потерять драгоценное время предупреждения заболевания. Йодантипирин, в городе вообще не нашел, такое чувство его вообще ни кто не знает в Ульяновске (странно). Также по приезду все таки махнул пару таблеток Олететрина, это все что есть дома из антибиотиков. Теперь не знаю, что делать до понельника. И поэтому вопрос: Какова вероятность занесения инфекции, за такой короткий прикус или пришип. Так как видел, как вытаскивали у друга клеща, обычными круглогубцами и вырывали с мясом. То мой можно сказать, просто зацепился за кожу ненароком. Усталости и других симптомов не чувствую, ну в принципе и прошло всего 1 сутки. Но хочу все таки себя по максимуму обезопасить, если не найду йодатипирин, олететрин может хоть как-то помочь или он может сделать только хуже?

Если, не можете найти йодантипирина, можно принимать циклоферон. Риск заболеть есть, но очень мал.

Такие различия в действиях обусловлены тем, что в разных ситуациях опасность укуса клеща неодинакова. Например, в регионах, эндемичных по клещевому энцефалиту или боррелиозу Лайма, людям нужно сделать все возможное, чтобы минимизировать риск тяжелых последствий от заражения инфекцией. Порой это бывает достаточно хлопотно, но любые затраты времени в данном случае оправданы.

Клещевой энцефалит (КЭ) считается наиболее грозной болезнью, поскольку значительно чаще, чем все остальные, приводит к развитию инвалидности (обычно связанной с психическими расстройствами) и смертельным случаям. К тому же, возбудителем КЭ является вирусная инфекция, против которой на сегодня нет специфических лекарств и которая из-за этого сложнее поддается лечению.

Боррелиоз Лайма известен за счет большой распространенности во всем мире. При нарушении правил диагностики и лечения он также может приводить к инвалидности и смерти, но при правильном подходе к борьбе с ним лечится достаточно быстро и успешно.

На заметку

Другие инфекции, передаваемые клещами (по крайней мере, в Евразии), значительно более редки, а случаи смертельных исходов при их развитии единичны. С одной стороны, за счет этого они считаются менее значимыми, с другой - именно в том, что им придают меньшее значение, и кроется их коварство. С ними редко вовремя обращаются к врачам, чаще случаются врачебные ошибки, результатом чего становится тяжелое течение этих болезней и, как следствие, осложнения.

Важно понимать, что в ряде случаев от последствий укуса клеща человек может умереть или стать навсегда инвалидом , причем практически в любом регионе, даже таком, в котором не отмечается клещевой энцефалит - от того же боррелиоза, например. Шансы не заразиться вовсе или легко перенести болезнь высоки, однако даже небольшая вероятность угрозы для жизни оправдывает достаточно хлопотные мероприятия, которые необходимо произвести после укуса клеща.

Первый шаг - немедленное удаление клеща

Необходимо понимать, что если клещ ещё не впился, а обнаружен только ползающим по телу в поисках места прикрепления, то его можно просто смахнуть. Это не опасно и не чревато заражением. Опасность представляет именно укус клеща, то есть когда происходит нарушение целостности кожного покрова человека с последующим кровососанием.

Однако на практике понять, успел ли клещ уже выделить инфицированную слюну в ранку, невозможно, и строить какие-то догадки в такой ситуации бессмысленно. Поэтому рекомендуется считать, что если клещ уже проткнул кожу, то инфекцию он вполне мог передать.

На заметку

Ниже на фотографиях показан хоботок клеща, усеянный зазубринами:

Собственно, именно так и делают бывалые туристы, рыбаки и охотники. Увидев присосавшегося клеща, опытный человек сразу захватывает его ногтями под туловищем, прямо возле кожи, и выдергивает. Если при этом в коже осталась головка, то её тут же вынимают иглой, как занозу.

На заметку

Само удаление клеща происходит так:

На заметку

Если вообще никаких приспособлений под рукой нет, то можно подхватить кровососа ногтями под туловище, постараться сжать головку (не сжимая само тельце), сделать вращательные движения в одну и другую стороны, чтобы ослабить зацепление хоботка, а затем плавно вытянуть его из кожи.

Что нельзя делать при удалении клеща:

Если все же при извлечении в коже остались ротовые органы кровососа (они выглядят, как маленькая черная точка в центре ранки), их довольно просто бывает извлечь простой иголкой или маникюрными ножницами – так же, как извлекается заноза.

После удаления клеща из кожи дальнейшие действия строятся с учетом риска развития клещевой инфекции:

Учитывается, прежде всего, риск заражения клещевым энцефалитом. Исследование клеща на зараженность его боррелиями проводят не всегда (хотя это полезно сделать) - экстренная профилактика боррелиоза не проводится, а сама болезнь в случае ее развития относительно легко лечится (важно лишь следить за самочувствием, чтобы вовремя распознать тревожные симптомы, о которых будет сказано чуть ниже).

На заметку

Сдать клеща на анализ зараженности его возбудителями боррелиоза можно для самоуспокоения – если возбудитель не будет обнаружен, то не будет и повода для беспокойства.

Следующий шаг – грамотная дезинфекция ранки

Сразу после удаления клеща место укуса нужно обработать антисептическим раствором - например, спиртовым раствором йода, «зеленкой», перекисью водорода, мирамистином или хлоргесидином (в крайнем случае, просто спиртом или водкой). Это не позволит предотвратить заражение клещевой инфекцией, но защитит от вторичного инфицирования бактериями, которые могут находиться на коже и попасть в ранку.

Накладывать повязки и заклеивать место укуса пластырем не требуется. Практически никогда рана не кровоточит, но может сильно чесаться и зудеть. Если клещ успел насытиться, самостоятельно отцепиться и уползти, ранка в виде точки в месте прокола кожи будет иметь характерный внешний вид, что позволит легко отличить укус клеща, например, от укуса комара.

Нельзя пытаться выдавливать из ранки сукровицу или кровь – это не поможет удалить инфекцию, если она туда попала, а будет лишь способствовать ускоренному распространению возбудителей в близлежащие ткани. Также не следует прижигать место укуса или расковыривать его, чтобы залить внутрь антисептик.

Если на месте укуса появилось красное пятно, которое сильно болит или чешется – обычно применяют обезболивающие мази (Меновазан, Лидокаин, Фенистил-гель). При появлении сыпи и признаков аллергии кожу обрабатывают Адвантаном, дают пострадавшему Супрастин (в редких случаях может потребоваться госпитализация, особенно если у ребенка наблюдается признаки крапивницы).

Таким образом, первая медицинская помощь при укусе клеща не предполагает прием каких-то мощных противовирусных средств или антибиотиков. После проведения ПМП не требуется какой-то особый уход за ранкой: можно мыться, можно мочить место укуса водой и держать его на солнце - никакого влияния на состояние пострадавшего это не окажет.

Анализ клеща на зараженность инфекцией

Проверить клеща на зараженность инфекцией бывает целесообразно уже хотя бы для того, чтобы в случае отрицательного результата полностью снять опасения касательно риска заражения. Однако даже если клещ был заражен, это еще вовсе не означает, что укушенный человек непременно заболеет – то есть положительный результат анализа не является основанием для начала лечения.

Анализ клеща на зараженность вирусом клещевого энцефалита проводится в микробиологических лабораториях при различных больницах и поликлиниках, а также в коммерческих лабораториях. В каждом городе в справочной или по номеру вызова Скорой Помощи можно узнать адрес такой лаборатории.

Исследование клеща длится обычно 2-3 дня и стоит порядка 500-700 рублей. Анализ проводят в том случае, если клещ был доставлен на проверку не позднее третьего дня после укуса.

Клеща до анализа не нужно замораживать, заспиртовывать и пытаться чем-то кормить. Достаточно поместить его в герметично закрывающуюся емкость с кусочком влажной ваты.

При этом если укус произошел в эндемичном регионе, и в медучреждении имеются препараты для экстренной профилактики клещевого энцефалита, то пострадавшему, скорее всего, сразу её проведут – на случай, если клещ все же окажется энцефалитным.

На заметку

Путем введения иммуноглобулина эффективна лишь в первые 4 суток после укуса. По истечении этого времени процедура уже не имеет смысла.

Если клещ по результатам исследования оказался носителем вируса клещевого энцефалита, то необходимо внимательно следить за состоянием пострадавшего минимум месяц. Кроме того, через 2 недели после укуса следует сдать кровь на определение антител к вирусу клещевого энцефалита. Сдавать анализы раньше 10 дней бессмысленно, так как результат заведомо будет отрицательным (антитела еще не успеют образовать в достаточной концентрации).

Экстренная профилактика клещевого энцефалита

Экстренная профилактика клещевого энцефалита заключается во введении в организм пострадавшего сыворотки с антителами к вирусу-возбудителю болезни. Эти антитела (иммуноглобулины, или иначе – гаммаглобулины) связывают вирусные частицы и не дают им распространяться и реплицироваться в организме. Если такую профилактику провести до начала активного размножения вирусов, то болезнь не разовьется.

На заметку

Впрочем, стоит отметить, что эффективность таких мер профилактики не доказана методами современной доказательной медицины на Западе. Соответственно, ни в Европе, ни в США такую профилактику КЭ не проводят. В России препараты иммуноглобулина против клещевого энцефалита считаются эффективными, а метод экстренной профилактики применяется во всех регионах, эндемичных по данному заболеванию.

Главное требование к такой профилактике - проведение её в первые 4 дня после укуса. Считается, что в первые 2 дня её эффективность максимальна, на 3-4 день она уже значительно ниже, а начиная с 5-го дня делать её бессмысленно.

Все препараты иммуноглобулинов для экстренной профилактики КЭ производятся в России, наиболее распространена сыворотка производства Микроген. Упаковка её стоит примерно 6500-7000 рублей за 10 ампул по 1 мл. Количество препарата рассчитывается по массе тела человека: на каждые 10 кг массы тела 1 мл средства. Соответственно, можно рассчитать примерную стоимость инъекции (сами процедуры, без учета стоимости иммуноглобулина, в поликлиниках либо бесплатны, либо стоят символических денег).

Инъекции иммуноглобулина против КЭ не проводят при беременности и в период лактации.

Несколько слов о средствах для самостоятельной профилактики клещевого энцефалита

Вопреки распространенному заблуждению, самостоятельная профилактика клещевого энцефалита с помощью таблеток или народной медицины после укуса невозможна. Это связано с тем, что эффективных средств для такой защиты сегодня не существует, а те, которые имеются в продаже, являются либо пустышками, либо препаратами с недоказанной эффективностью.

Пример бесполезного препарата - Анаферон, широко известное гомеопатическое средство, не содержащее компонентов, которые могли бы хоть как-то повлиять на развитие инфекции.

Препараты с недоказанной эффективностью - это Йодантипирин и Ремантадин. Их способность подавлять развитие клещевого энцефалита не была подтверждена методами доказательной медицины (что, однако, не мешает большому количеству врачей прописывать эти средства в качестве профилактических).

Другие препараты, позиционирующиеся в продаже как противовирусные или иммуномодулирующие (например, Реаферон-Липинт, Циклоферон) никакого влияния на развитие болезни также не оказывают.

На заметку

Аналогично, не проводится и самостоятельная профилактика боррелиоза. Сам боррелиоз успешно лечится относительно недорогими, доступными и безопасными антибиотиками (препарат первой линии выбора - доксициклин). Теоретически антибиотиками можно было бы провести и профилактику, но на практике использование их потребовалось бы практически всем укушенным из-за широкого ареала самих боррелий, при том, что реальная частота заражений инфекцией невысока и примерно сопоставима с частотой побочных эффектов от самого антибиотика. Другими словами, проще и безопаснее медикаментозную профилактику не проводить, а лечить сам боррелиоз уже при его развитии (что выявляется по результатам анализа крови на боррелиоз).

Контроль состояния пострадавшего после укуса: на что обращать внимание

Вне зависимости от факта проведения экстренной профилактики клещевого энцефалита, а также от того, в каком регионе был укушен человек и имелась ли у него противоэнцефалитная прививка, после укуса клеща нужно внимательно наблюдать за состоянием пострадавшего как минимум месяц, а при появлении симптомов болезни немедленно обращаться к врачу.

На заметку

Клещ может заразить человека различными инфекциями, поэтому наличие прививки от клещевого энцефалита не является полной защитой.

В среднем и боррелиоза Лайма составляет 1-2 недели, но иногда может растягиваться до нескольких месяцев. Если в это время у пострадавшего ухудшается самочувствие или проявляются указанные ниже симптомы, то это повод поскорее обратиться к врачу для скорейшей диагностики. К тревожным симптомам после укуса клеща относятся:

При появлении любого из этих симптомов нужно как можно быстрее обратиться к врачу-инфекционисту. Именно своевременно начатое лечение при всех клещевых инфекциях позволяет избежать угрозы развития тяжелых последствий.

Даже если при анализе клеща у него выявилась зараженность инфекцией, вероятность развития болезни у человека невелика. По статистике, даже при укусах зараженными клещами заболевают в среднем 2-6% укушенных.

Тем не менее, начало болезни можно диагностировать ещё в инкубационном периоде. Для этого нужно сдать анализ крови на клещевой энцефалит и боррелиоз. При иммуноанализе в крови выявляются антитела к возбудителям соответствующих болезней.

Как уже отмечалось выше, показательным такой анализ будет не ранее, чем через 10 дней после укуса. На 14 день после инцидента имеет смысл сдать кровь на антитела к вирусу клещевого энцефалита, а через 20 дней - на антитела к боррелиям. Если то или иное заболевание подтвердится, врач назначит лечение ещё до появления выраженных симптомов.

Предотвращение укусов клещей

Проще бывает предотвратить укус клеща, нежели затем бегать по больницам и волноваться насчет возможного заражения. При этом все сложности такой защиты от нападений кровососов - преимущественно организационные, не требующие каких-то специальных знаний и навыков.

Также полезно использовать репелленты на основе пиретроидов и ДЭТА. Многие такие средства пригодны и для детей.

На заметку

Если клещ только начал впиваться, или ещё ползает по коже в поиске места для присасывания, он и малозаметен, так как имеет небольшие размеры. Присосавшуюся мелкую личинку также не всегда бывает просто обнаружить – она может быть похожа на папиллому, и даже при пристальном осмотре её можно «проскочить» взглядом. Аналогично, сложно бывает найти клеща в волосах, если он забрался на голову.

При выездах на природу в эндемичном по клещевому энцефалиту регионе в первую очередь необходимо сделать прививку от КЭ. Тогда даже случившийся укус клеща будет значительно менее опасен: энцефалитом человек не заболеет, а даже если и заболеет (что при наличии прививки случается крайне редко), заболевание будет протекать легко и без осложнений.

Однако с помощью прививки нельзя защититься от боррелиоза Лайма – специфическая противоборрелиозная вакцина не разработана.

Наконец, некоторые страховые компании сегодня предлагают страховку на случай укуса клеща. Страховой пакет на одного человека стоит порядка 500-800 рублей, а страховая сумма покрывает анализ клеща на энцефалит и боррелиоз, анализы крови укушенного и полное лечение болезни.

Полезное видео про первую помощь при укусе клеща

Что делать, если ребенка укусил клещ