¿Cuándo registrarse? Cómo organizar la gestión del embarazo. Documentos para el registro de embarazo.

La atención atenta a su salud, tanto antes de la aparición de una personita en el útero de una mujer como durante los mágicos 9 meses de tener un bebé, es una parte integral del cuidado de un bebé en desarrollo.

Por supuesto, si una mujer experimenta signos evidentes de enfermedad, ella misma buscará ayuda médica. Pero algunas enfermedades y condiciones patológicas pueden largo tiempo no hacerse sentir, sino aparecer en el momento más inoportuno en forma de una violación de la condición o el desarrollo de desviaciones en el bebé. Para evitar tales problemas, se recomienda encarecidamente a las mujeres embarazadas que se comuniquen con un centro médico lo antes posible, realicen los exámenes necesarios y estén bajo la supervisión de un ginecólogo. Entonces, ¿en qué etapa del embarazo te registras para poder obtener los documentos necesarios y no agotarte con constantes visitas al médico y pruebas?

Registro para el embarazo

Entonces, la siguiente menstruación no comenzó y la prueba de embarazo comprada dio 2 tiras, en este caso prácticamente no hay duda: nació un embarazo en su útero. nueva vida, Estás embarazada. Muchas mujeres, especialmente aquellas en cuyas vidas ocurrió un evento así por primera vez, inmediatamente surgen muchas preguntas. Es mejor obtener respuestas durante una visita a un ginecólogo. Sin embargo, incluso si en la vida de la futura madre. este embarazo Esta no es la primera vez; tampoco debes retrasar tu visita al médico.

Cuándo registrarse para el embarazo: momento de acudir a la clínica en relación con la expectativa de un bebé

Tan pronto como se produce la fertilización y el futuro niño se ha establecido en el cuerpo de la madre, la mujer recae sobre los hombros de cuidados adicionales: sobre su bebé, que pasará los próximos 9 meses en su útero. Entre los deseos generales dirigidos a las mujeres embarazadas, también se encuentra la recomendación de acudir cuanto antes a un centro médico. Esta redacción presupone la necesidad de registrarse para el embarazo antes de los 12 años. semanas obstétricas. Durante las primeras semanas de espera un bebé se forman todos sus órganos. El diminuto organismo sigue siendo muy frágil y vulnerable, por lo que hay que tener especial cuidado con él. momento optimo La primera visita de una mujer (en ausencia de secreción, dolor u otras molestias) es de 7 a 9 semanas obstétricas, ya que el médico no solo examinará a la mujer, sino que también le recetará un complejo vitamínico y mineral adicional, cuyos elementos ahora están especialmente necesario para el bebé. Una visita anterior puede provocar una ansiedad no deseada e injustificada, ya que no siempre es posible diagnosticar de forma fiable el embarazo entre las 5 y 6 semanas. Para las mujeres embarazadas demasiado preocupadas, se recomienda realizar una prueba para determinar la dinámica de los niveles de hCG, una vez cada 48 horas. Un aumento adecuado del indicador es un signo bastante fiable de un embarazo que se desarrolla normalmente.

Registro al inicio del embarazo: primera visita al médico.

Es especialmente importante el contacto en relación con la llegada de un nuevo “inquilino” durante las primeras semanas de espera. Además de la presencia del embarazo en sí, es importante establecer su localización, en el útero u otros órganos, ya que, lamentablemente, los signos de embarazo uterino y embarazo ectópico prácticamente no es diferente. La reunión con el médico comienza con un interrogatorio a la mujer, que incluye las siguientes preguntas:

• primer día del último ciclo menstrual, así como la edad a la que comenzó la menstruación.
• ¿Tiene la mujer alguna queja: sensaciones dolorosas independientemente de su intensidad y ubicación, varios tipos de secreción diferentes a las habituales del tracto genital, aparición de vómitos o náuseas?
• ¿Cómo es este embarazo y cómo terminaron los anteriores? Si hubo fallas en la anamnesis y un resultado negativo, es recomendable registrarse para el embarazo en las primeras etapas.
• Si hay enfermedades ginecológicas, la futura madre debe notificarlo al médico.
• ¿Tiene la mujer antecedentes de enfermedades infecciosas: varicela, rubéola, escarlatina, difteria, paperas, hepatitis?
• Asegúrese de informarle a su médico si tiene enfermedades hereditarias o dolencias específicas en la familia, si tales ocurrieran.
• Presencia previa de ETS, incl. clamidia, gonorrea, herpes genital, VIH/SIDA, sífilis.
• Si una mujer embarazada tiene enfermedades crónicas o hay un mal funcionamiento de algún órgano o sistema (por ejemplo, enfermedad cardíaca, enfermedad vascular, tracto gastrointestinal, enfermedad renal, diabetes), también debe informar al médico al respecto.
• No se debe guardar silencio sobre operaciones anteriores, lesiones recibidas o la presencia de reacción alérgica a cualquier estímulo.

No se preocupe si no puede responder todas las preguntas de forma inmediata y precisa, porque no todas las personas recuerdan todas las entradas de su expediente ambulatorio. Puede prepararse para su próxima visita al médico. Además de la conversación, durante la primera visita el médico también examinará a la mujer. Incluye:

• Inspección de la vagina y el cuello uterino mediante espéculo. En este caso, el médico tomará material requerido(frotis) para oncocitología y posibles infecciones.
• Palpación estándar a dos manos, que permitirá determinar el tamaño del útero (estableciendo así la edad gestacional) y los apéndices.

Si el médico tiene alguna pregunta o duda, además puede prescribir diagnóstico por ultrasonido (principalmente con un sensor transvaginal) y análisis de biomaterial (sangre) para detectar el nivel de hCG (gonadotropina coriónica). Si el estado de la mujer es satisfactorio y corresponde a su situación, el médico fija una fecha para la próxima visita y también expide formularios para pruebas necesarias y exámenes.

Pruebas al registrarse para el embarazo.

Después de la primera cita, el médico redactará una lista de pruebas y exámenes a los que debe someterse una mujer embarazada para evaluar su estado de salud e identificar posibles riesgos para el bebé que se está desarrollando en su útero.

Pruebas programadas

Muchas mujeres están interesadas en la pregunta: al registrarse para el embarazo, ¿qué pruebas deberán realizarse? La lista de exámenes prescritos para cada futura madre es la siguiente:

• Análisis generales de orina.
• Cultivo de orina para bacterias.
• Análisis de sangre clínico, incluidos indicadores de recuento de leucocitos.
• Análisis de sangre para determinar el grupo sanguíneo y el factor Rh.
• Análisis de sangre para VIH, reacción de Wasserman RW (sífilis), hepatitis B y C.
• Cardiograma (ECG).

Además, es necesario visitar a un dentista, oftalmólogo, otorrinolaringólogo y terapeuta. En la próxima visita (aproximadamente después de 14 días), es recomendable que la mujer se realice las pruebas anteriores para que durante la cita el médico pueda comentarlas y, si es necesario, realizar las prescripciones oportunas.

Lista de exámenes adicionales

Dependiendo del bienestar de la mujer embarazada, así como de los resultados de las pruebas obtenidas o de la presencia de patologías crónicas, el médico puede prescribir una serie de exámenes adicionales y visitas a especialistas especializados. En el segundo trimestre (con menos frecuencia el primero), se recomienda que una mujer se someta a un examen para detectar infecciones TORCH: virus de la rubéola, herpes, citomegalovirus, toxoplasmosis.

Visita a la clínica prenatal para registrarse para el embarazo: elección de clínica y soporte documental

Una mujer que se encuentra en una situación interesante tiene derecho a decidir por sí misma en qué hospital será observada. Esta declaración se aplica no sólo a la posibilidad de elegir un hospital comercial o gratuito para controlar el curso del embarazo, sino también a la libre elección entre instituciones médicas públicas sin referencia a la dirección de registro. Al registrarse para un embarazo sin registro, debe seleccionar la institución médica deseada y elegir un médico escribiendo una solicitud dirigida al director de la clínica.

Registro: pago o gratuito

La elección de una institución médica debe hacerse con cuidado y consideración. ¿Qué factores debes considerar al elegir un hospital?

• Calidad de los servicios. La salud y su control deben ser lo primero. Por lo tanto, si no está seguro de las calificaciones del médico, el nivel de la clínica y la calidad del equipo, es mejor rechazar sus servicios y elegir especialistas profesionales.
• Proximidad a casa o trabajo. La futura madre debe entender que tendrá que acudir a la clínica con envidiable regularidad durante 9 meses, por lo que conviene que este proceso sea lo más cómodo posible.
• Cuestiones financieras y documentales. Por supuesto, a algunos les gustaría utilizar los servicios de empresas privadas. centros medicos. Pero no olvide que la observación en una institución de este tipo supondrá costes económicos considerables. No se desespere si no puede permitírselo. Los hospitales estatales también emplean especialistas calificados; lo único importante es encontrar "su" médico. Si decide ponerse en contacto con un centro privado y registrarse para un registro de embarazo pagado, verifique si esta organización proporciona documentos tales como: un certificado de estatus especial, un documento de registro anticipado, un certificado de incapacidad para trabajar (si de repente permanece bajo custodia ) y un certificado de baja por enfermedad de "maternidad", que se expide a la futura madre cuando cruza la marca de las 30 semanas y, por supuesto, la emisión de una tarjeta de cambio, sin la cual no se le admitirá en una situación "normal". hospital de maternidad, pero sólo puede contar con el departamento de observación.

Por tanto, es necesario evaluar los factores más importantes y decidir dónde registrarse para el embarazo.

Documentos para el registro en relación con un puesto interesante.

Antes de realizar las pruebas necesarias en relación con una situación "especial", una mujer debe preparar los siguientes documentos para registrarse:

• Cédula de identidad – pasaporte.
• Póliza de seguro médico obligatorio.
• SNILS – número de cuenta personal individual del asegurado.

Si se confirma el embarazo durante la visita inicial al médico, se completarán los siguientes documentos en distintos momentos:

• Una tarjeta individual que se conservará en la clínica. Contendrá los resultados de cada visita de la futura madre, así como los datos de sus pruebas y exámenes.
• Tarjeta de canje entregada a mujeres embarazadas. También duplica información sobre el estado de la futura madre, las características del embarazo, los exámenes realizados y sus resultados. Este documento es obligatorio al ingresar al hospital de maternidad. Cuando viaje, se recomienda encarecidamente llevar este mapa conmigo mismo.
• A las 30 semanas, se emite una baja por enfermedad de “maternidad” para calcular los beneficios.
• Si hubo una inscripción anticipada por embarazo, la mujer también recibirá un documento que le da derecho a un pago único adicional.

Beneficio por registro precoz de embarazo

Entre las ventajas de contactar temprano a una clínica prenatal en relación con el inicio de una situación interesante se encuentran no solo la atención adicional y la atención atenta a la salud en forma de registro para el embarazo, sino también un pago adicional. Para las mujeres embarazadas especialmente concienzudas, el Estado ha preparado un incentivo en forma de ayuda financiera única, aunque talla pequeña, - alrededor de 581,73 rublos. En la mayoría de los casos, el pago se realiza simultáneamente con el pago de la licencia de maternidad. baja por enfermedad. Para acumularlo, la mujer deberá acudir a la institución médica que esté siguiendo su embarazo y recibir un certificado de registro temprano de embarazo.

El embarazo no es solo náuseas matutinas y botines de tejer. También es un trabajo responsable. Por supuesto, incluso hoy en día hay madres que, por principio, no se registran, sino que dan a luz en casa, porque “así era antes”, olvidándose por completo de las estadísticas de mortalidad entre recién nacidos y mujeres. en trabajo de parto hace cien años.

En cuanto a las mujeres sensatas, lo entienden: hoy tenemos acceso a todos los beneficios de la civilización, incluidos los análisis de sangre y la ecografía. Rechazarlos es simplemente un pecado. Es la supervisión médica la que garantiza el nacimiento de un bebé sano. ¡Así que no ignores la consulta prenatal!

¿Cuándo deberías ir allí por primera vez?

Los médicos dicen: cuanto antes, mejor. Y es por eso.

1. Dado que al comienzo del embarazo se forman todos los sistemas y órganos importantes del niño, la "expectante" debe tener mucho cuidado con los medicamentos. Además, sería muy bueno que el médico le recete vitaminas. Los elegirá tras estudiar las pruebas y las necesidades del cuerpo materno.
2. El embarazo es una carga para el cuerpo y el sistema inmunológico de la mujer "pierde la vigilancia" en este momento, lo que da a las enfermedades crónicas la oportunidad de darse a conocer en voz alta. Y esto es un peligro para el niño. En esta situación, es mejor estar bajo el "ala" protectora de la medicina.
3. Por leyes rusas una mujer trabajadora (¡oficialmente!) que se registra antes de las 12 semanas recibe un pago especial.

La mayoría de las veces, una mujer ve un retraso, compra una prueba de embarazo, una segunda y, cuando muestra dos líneas con confianza, acude a confirmar su embarazo con un ginecólogo. Dependiendo de su empleo, termina en el complejo residencial a las 7 u 11 semanas. Es entonces cuando queda registrada.

No es necesario acudir a la clínica antes. En primer lugar, el médico no le diagnosticará antes de las siete semanas, ya que no todos los embarazos sobreviven en una etapa tan temprana (la naturaleza actúa aquí: si el feto tiene una patología, el cuerpo lanza un programa de aborto espontáneo). En segundo lugar, muchas mujeres aún no se dan cuenta de que están embarazadas.

La mayoría de las mujeres inician los intercambios a las 12 semanas.

¿Dónde debo registrarme?

Nuestras madres y hermanas mayores acudieron a la clínica de su distrito, donde tienen asignado un ginecólogo local en su calle. Abrir tu tarjeta de cambio, enviarte a hacerte pruebas, examinarte, medirte la barriga y, en general, guiarte hasta la maternidad es su preocupación. Si está satisfecho con el médico local, puede acudir a él (muchas mujeres hacen esto, especialmente si la clínica está cerca de su casa; es inconveniente viajar lejos con la barriga).

Sin embargo, la legislación rusa moderna le permite elegir cualquier otra clínica o cualquier otro médico. ¿Vives en la ciudad, pero estás registrado en el pueblo con tu madre? Los médicos de la ciudad no tienen derecho a rechazarle. Lo principal es redactar una solicitud dirigida al gerente o médico jefe, indicando en ella la dirección de su residencia, así como el número de póliza de seguro. También están a su servicio clínicas pagadas (privadas), centros médicos y maternidades, donde también están registrados.

Si te has mudado o simplemente no te gustó la clínica donde te registraste inmediatamente, puedes cambiarla. Pero no olvide pedirle una transcripción a su ex ginecólogo.

Un punto importante: habiendo elegido una clínica remunerada, pregunta inmediatamente si te concederán un intercambio, además de la baja por maternidad.

¿Cómo prepararse para el registro?

1. Buscar documentos: pasaporte y seguro. seguro médico(sin él, el apoyo médico es imposible, solo llamando a una ambulancia). No te preocupes si tu pasaporte no tiene permiso de residencia: desde 2010 no lo miran.
2. Lo examinarán en una silla, por lo que será mejor comprar un kit de examen desechable (verifique si viene con guantes; si no, compre más).
3. Un bolígrafo y una libreta también serán útiles: aquí anotará los nombres del médico y la enfermera y su número de teléfono.
4. Cuando complete su tarjeta médica por primera vez, se le preguntará sobre enfermedades pasadas, abortos y enfermedades de sus familiares. Bueno, puedes saber todo sobre tus abuelos, pero sobre los familiares de tu marido, pregúntale con antelación a tu ser querido o a su madre. Además, en la tarjeta se incluirán su peso, altura y presión arterial.

Otros datos que se introducirán en tu tarjeta:

• Cómo transcurrieron tus embarazos pasados ​​(si los hubo), con todos los detalles.
• ¿Tiene hijos, cómo dio a luz, cuál era su altura y peso, están enfermos?
• Su historial médico completo: enfermedades crónicas, malos hábitos, ha tenido toxoplasmosis, rubéola, herpes, enfermedades de transmisión sexual, ha visitado a un psiquiatra.
• Características de tu ciclo mensual, qué anticonceptivo utilizas.
• Toda la información sobre su marido: cuántos años tiene, conoce su tipo de sangre y Rh, si tiene malos hábitos, enfermedades hereditarias.
• En el caso de familiares (el tuyo y el de tu marido), el médico se interesará por si alguno de ellos padeció tuberculosis, diabetes, hipertensión, cáncer o enfermedades genéticas.

Durante el examen, el médico le informará sobre el estado del cuello uterino y la vagina, medirá el ancho de la pelvis y tomará una muestra de microflora. Él puede saber si definitivamente estás embarazada y, de ser así, en qué etapa de embarazo estás. También puede examinar sus senos (evaluando las glándulas mamarias), medir su pulso y presión arterial y evaluar el estado de sus ojos y piel, así como de sus pulmones y corazón.

Al finalizar, te indicará cuándo debes visitar el complejo residencial para tu próxima cita.

¿Y qué pasará después?

Todas las mujeres embarazadas son remitidas a otros especialistas, así como al laboratorio. Necesitan atravesar y pasar:

• análisis de heces y orina (general),
• orina para cultivo bacteriano,
• sangre de un dedo (análisis general),
• sangre de una vena (para bioquímica, tipo de sangre y factor Rh),
• sangre para sífilis, VIH, hepatitis,
• azúcar en sangre, coagulación,
• frotis vaginal para infecciones por TORCH, así como microflora,
• el consultorio de un terapeuta, otorrinolaringólogo, endocrinólogo, oftalmólogo y dentista (asegúrese de visitarlos; con un bebé en brazos le resultará muy problemático tratar sus dientes),
• ECG y ecografía.

En los hospitales gubernamentales, todas estas pruebas y exámenes se le deben realizar de forma gratuita.

A veces, los médicos pueden derivarlo a pruebas adicionales o a médicos más especializados.

Como regla general, la enviarán al laboratorio después de su primera visita al ginecólogo, y en su segunda visita (en una o dos semanas) acudirá a él con las pruebas ya preparadas. Después de examinarlos, el ginecólogo puede recetarle vitaminas y/o medicamentos que sean seguros para su situación. Sin embargo, existe una lista de medicamentos que se recetan a casi todas las mujeres embarazadas. Este: ácido fólico, multivitaminas, yodo, preparados de calcio (especialmente si el dentista nota que tiene problemas con los dientes).

Si tu embarazo va según lo esperado, el ginecólogo te esperará una vez al mes, y el dentista y el terapeuta, una vez cada tres meses. Más cerca del parto (a partir de las 36 semanas), debe visitar al ginecólogo con más frecuencia, cada siete días, hasta el nacimiento.

En general, el registro es cada vez más conveniente para las personas que "esperan" año tras año. Por supuesto, a algunas mujeres embarazadas les resulta inconveniente ausentarse del trabajo varias veces al mes para visitar a un ginecólogo-dentista-terapeuta... Pero deje que sus jefes comprendan su posición: ahora está embarazada, lo que significa que no tienen derecho a rechazarte... Y al final, muy pronto estarás de baja por maternidad, así que no pienses en tu carrera, sino en tu bebé, para cuya salud las pruebas oportunas son muy importantes. ¡Así que cuídate y todo estará bien!

En el artículo anterior Embarazo - " Instrucción paso a paso" - ¿Qué, dónde, cuándo? En una visita al obstetra-ginecólogo, hablamos sobre los primeros pasos que debes dar después de conocer el embarazo. En este artículo hablaremos sobre lo que le espera en la primera cita y qué pruebas realiza una embarazada. la mujer necesita someterse.

PASO 2. INSCRIPCIÓN POR EMBARAZO.

Debe registrar su embarazo temprano (hasta 12 semanas). En este caso, pasará tranquilamente por todos los exámenes, especialistas y también tendrá derecho a recibir un beneficio único por un monto de 438,87 rublos. (importe al 01/01/2011). El médico de la clínica prenatal le indicará dónde acudir para registrarse: tal vez él mismo se encargue de su embarazo o le aconseje con qué especialista debe concertar una cita.

QUÉ ESPERAR DE TI EN TU PRIMERA CITA DE EMBARAZO.

A pesar de que en realidad esta cita no es la primera (ya acudiste a una consulta inicial con un ginecólogo, confirmaste tu embarazo y recibiste las primeras recomendaciones), es a partir de esta visita que acudirás al obstetra-ginecólogo como una mujer “oficialmente” embarazada. Entonces…

1. Se le emitirán dos tarjetas de cambio: una permanecerá con el médico y la segunda siempre estará en sus manos. Estas tarjetas contendrán toda la información sobre ti, fotocopias de tus documentos, datos de cómo avanza tu embarazo, resultados de pruebas y ecografías. Infórmese de antemano qué enfermedades padecieron usted y su marido en la infancia, qué enfermedades tienen/tuvieron sus parientes cercanos y lejanos. Mantenga su tarjeta de cambio con el mismo cuidado que su pasaporte y llévela siempre consigo.
2. Lo pesarán y le tomarán la presión arterial en ambos brazos (esto se repetirá en cada cita); en la camilla: medición de la circunferencia abdominal y la altura del fondo uterino (esto también sucederá en cada cita), medición de los huesos pélvicos y la circunferencia de la muñeca (índice de Solovyov). Te examinarán en un sillón ginecológico (en este caso, inmediatamente te tomarán un frotis para la flora y la oncocitología del cuello uterino).
3. Descubrirás tu fecha prevista de parto.
4. Recibirá instrucciones para las pruebas. La enfermera le dirá dónde y cuándo debe llevarlos.
5. Además, deberá visitar a un terapeuta (la primera vez, después del examen de un obstetra-ginecólogo, tan pronto como todas las pruebas estén listas, la segunda vez, a las 30 semanas de embarazo), un oftalmólogo, un otorrinolaringólogo (el cuanto antes mejor), un dentista (si no lo ha hecho antes). Otros especialistas, según indicaciones.
6. Si su cónyuge se hizo una fluorografía durante el año, traiga un informe con el sello de la institución, si no, déjelo hacerlo y tráigalo de todos modos (haga 2 copias, conserve el original, el médico de la clínica infantil; puede necesitarlo después de que nazca el bebé). Lo mismo se aplica a los familiares que viven en el mismo local que usted.
7. Recibirá información sobre los cursos para mujeres embarazadas que se llevan a cabo en la clínica prenatal. Asegúrese de consultar los temas sugeridos; probablemente haya algo interesante para usted.

LO QUE PUEDE NECESITAR AL VISITAR A UN MÉDICO.

Se reunirá con bastante frecuencia con el obstetra-ginecólogo que gestiona su embarazo. Es muy importante intentar establecer relación de confianza con esta persona, para poder hacerle cualquier pregunta (incluso la más aparentemente ridícula). Sea atento (no solo a usted mismo, sino también a los demás), cortés y abierto a la comunicación. Lo principal que necesitas al visitar a un médico es paciencia. Además de esto, lleva contigo:

1. Documentos: pasaporte, póliza de seguro médico obligatorio, certificado de pensión (hacer copias de cada documento en 3 copias), si está disponible - resultados últimos análisis, peritajes, certificados, etc.;
2. Un cupón para una cita con un médico: se imprimirá en la recepción antes de la cita (se requerirá la póliza de seguro médico obligatorio original);
3. Un pañal para examen en la camilla para cada cita (si desea usar “el suyo”), siempre hay un pañal desechable en el consultorio del médico;
4. Cubrezapatos: puedes comprarlos con antelación (son más baratos en la farmacia que en la máquina expendedora). Las fundas para zapatos no dejan pasar el aire, por lo que los pies no “respiran” y sudan rápidamente. Si tienes que esperar un rato para una cita, es mejor traer un segundo par de zapatos;
5. Un pequeño libro o revista para leer mientras esperas en la fila.
6. Un cuaderno en el que describe nuevas sensaciones que tiene y preguntas que ha preparado previamente para el médico.

PASO 3. OBSERVACIÓN DEL EMBARAZO EN DINÁMICA.

¿CON QUE FRECUENCIA VISITARÁ A SU MÉDICO?

• Hasta las 15 semanas de embarazo (primer trimestre), acudirá a un obstetra una vez cada 3 semanas.
• De las 15-16 a las 28-29 semanas de embarazo (II trimestre), una vez cada 2 semanas.
• Después de 29 a 30 semanas de embarazo (III trimestre), una vez cada 7 a 10 días.

Además, visitará a otros especialistas (terapeuta, oftalmólogo, etc.), y en algunos casos (por ejemplo, aumento excesivo de peso, etc.) se programarán citas con el obstetra-ginecólogo con mayor frecuencia. Por cierto, si planeas irte por un tiempo prolongado, por ejemplo, al pueblo para visitar a tu abuela o para unas largas vacaciones en el mar, asegúrate de avisar a tu médico y obtener recomendaciones necesarias y descubra dónde puede acudir para obtener ayuda médica en caso de emergencia.

¿CON QUE FRECUENCIA SE DEBE REALIZAR UN EXAMEN ULTRASONIDO DEL FETO?

Según la Orden Nº 808 de 2 de octubre de 2009, "Sobre la aprobación del Procedimiento para la prestación de atención obstétrica y ginecológica", se realiza un examen ecográfico de detección del feto (un estudio para identificar los grupos de riesgo de desarrollar una patología particular). se realiza tres veces: para la edad gestacional de 11 a 14 semanas, 20 a 22 semanas y 32 a 34 semanas. Un médico puede derivarlo a un examen de ultrasonido (ultrasonido) con más frecuencia solo si existen ciertas indicaciones para ello.

PRUEBAS QUE TE REALIZARÁS DURANTE TU EMBARAZO.

Para cada mujer, la lista de pruebas será individual. Por un lado, hay regulaciones, que regulan estrictamente la frecuencia y el alcance de los exámenes, por otro lado, cada mujer embarazada es única, incluso en cuanto a la naturaleza del embarazo y la presencia de enfermedades concomitantes. En un caso, el volumen de pruebas será mínimo, en otro caso, la lista de exámenes puede ser algo más amplia (únicamente para su propio beneficio). Para que le resulte más fácil navegar por el enorme flujo de instrucciones en papel, intentaremos dividirlas en las siguientes posiciones:

ESTUDIOS REALIZADOS TRES VECES POR EMBARAZO

(en la primera visita, a las 18-20 y 30 semanas):

1. análisis de sangre generales;
2. química de la sangre;
3. análisis de sangre para sífilis;
4. análisis de sangre para coagulación (coagulograma).

ESTUDIOS REALIZADOS DOS VECES POR EMBARAZO

(en la primera visita y a las 30 semanas):

1. examen en un sillón ginecológico;
2. examen microscópico del flujo vaginal y oncocitología del cuello uterino;
3. análisis de sangre para VIH;
4. análisis de sangre para detectar el antígeno HbS (hepatitis B);
5. análisis de sangre para detectar el VHC (hepatitis C);
6. La ecografía Doppler es un estudio del flujo sanguíneo en los vasos del feto, el cordón umbilical y el útero (realizado después de las 20 semanas de embarazo, generalmente junto con la ecografía del feto en el segundo y tercer trimestre).

ESTUDIOS REALIZADOS ANTES DE CADA CITA MÉDICA

1. análisis de orina general: durante todo el embarazo;
2. después de las 30 semanas de embarazo - cardiotocografía fetal (CTG) - evaluación de la actividad cardíaca fetal.

ESTUDIOS REALIZADOS UNA VEZ POR EMBARAZO

(a primera solicitud)

1. pruebas de presencia de patógenos del complejo TORCH (toxoplasma, rubéola, citomegalovirus, virus del herpes simple);
2. electrocardiografía del corazón;
3. tipo de sangre y factor Rh. ¡PERO! Si tiene un factor Rh negativo, su cónyuge también realiza esta prueba. Si tiene un factor Rh positivo (en combinación con su negativo), donará sangre para detectar anticuerpos contra el factor Rh una vez al mes.

ESTUDIOS REALIZADOS PARA IDENTIFICAR DAÑOS EN EL DESARROLLO Y PATOLOGÍA GENÉTICA DEL FUTURO BEBÉ

1. cribado bioquímico. Se lleva a cabo entre las 10 y 13 semanas de embarazo (prueba bioquímica doble), cuando se determina la concentración de la subunidad b-hCG libre (gonadotropina coriónica humana) y la proteína plasmática A asociada al embarazo (PAPP-A). Se realiza una prueba bioquímica triple entre las 16 y 20 semanas de embarazo: se trata de la determinación de b-hCG, alfafetoproteína (AFP) y estriol libre (E3).
2. cribado ecográfico. Durante un examen de ultrasonido en el período de 10 a 13 semanas de embarazo, se determina el tamaño coccígeo-parietal (CTD), el grosor del espacio nucal (TN) y la presencia o ausencia de un hueso nasal en el feto.
3. Detección combinada: una combinación de ecografía y detección bioquímica.

Estas pruebas evalúan el riesgo de desarrollar síndrome de Down, síndrome de Edwards y defectos del tubo neural. En mujeres con antecedentes médicos favorables (cuando nada predice el desarrollo de una patología genética), solo se realiza una ecografía entre las 10 y 13 semanas de embarazo y la determinación de AFP y hCG entre las 16 y 20 semanas de gestación.

Estar embarazada es toda una “ciencia”. Hay tantos matices diferentes en los que es muy fácil confundirse o perderse algo importante. Por ejemplo, . Todo el mundo sabe que las mujeres embarazadas deben acudir al médico y registrarse. Pero las opiniones difieren sobre cuándo es el mejor momento para hacerlo. Después de todo, algunas personas no van al médico hasta el final del embarazo, mientras que otras, con la ayuda de un ginecólogo, se aseguran de que algo se haya asentado en su estómago. hombrecito, y también hay quienes prácticamente “se trasladan” a la clínica prenatal durante todo el período de embarazo.

No vayamos de un extremo a otro y discutamos con seriedad el tema del registro de embarazo.

¿Por qué necesitas registrarte para el embarazo?

El principal argumento a favor del registro oportuno del embarazo es la garantía de la salud de la futura madre y de su bebé. Es aquí donde se forman casi todos los órganos fetales. Y si una mujer tiene algún problema de salud, esto puede tener un impacto extremadamente negativo en el feto. Pero con el diagnóstico oportuno de una enfermedad en particular, existen muchas posibilidades de protegerse de muchos problemas. Ya en la primera inspección como máximo. primeras etapas, el médico puede determinar el posible curso del embarazo. Desde el principio de una “situación interesante” es muy importante someterse a todos los exámenes necesarios:

• Determinación del grupo sanguíneo y factor Rh;
• Análisis de sangre generales;
• Cultivo bacteriano de orina;
• Pruebas de VIH, sífilis;
• Diagnóstico de hepatitis viral B;
• Frotis para examen citológico;

El médico también medirá su presion arterial, peso, dimensiones pélvicas. Una vez recopilados todos los datos, determinará o refutará cualquier grupo de riesgo, establecerá la edad gestacional y la fecha estimada de nacimiento.

Además, al registrarse, también recibirá un certificado de nacimiento, que será necesario al ingresar al hospital de maternidad. A lo largo del embarazo, en la tarjeta de canje se registrará información sobre su evolución, resultados de pruebas y exámenes. Tu tarjeta de embarazo individual contendrá tus datos personales y todos los detalles de tu historial médico.

¿Cuándo necesitas registrarte?

El plazo óptimo para el registro es de 7 a 12 semanas. Muchos médicos no recomiendan hacer esto antes, incluso si se confirma su embarazo. Antes de las 8 semanas, existe una alta probabilidad de que se produzcan abortos espontáneos. Y aunque la práctica demuestra que desde las primeras semanas una mujer intenta proteger al bebé que desea, es mejor confiar plenamente en la madre naturaleza. Y después de 8 semanas, podrá comenzar con seguridad a realizar todas las pruebas necesarias y someterse a exámenes por parte de los médicos adecuados. La primera ecografía suele programarse a las 11 semanas y luego se registra a la mujer. Por cierto, según legislación rusa, se paga a una mujer que está registrada para un embarazo de hasta 12 semanas subsidio de suma global(desde el 1 de enero de 2012 su tamaño es 465,20 rublos).

¿Cómo registrarse?

Basta con acudir a cualquier clínica prenatal con su pasaporte y su póliza de seguro médico obligatorio (¡no caducada!) y escribir una solicitud dirigida al director. En este caso, su registro no importa en absoluto. Puede ser observado en cualquier institución médica de nuestro país. Si se registra en un complejo de viviendas que no está en su lugar de residencia, también deberá proporcionar un extracto de su tarjeta para pacientes ambulatorios y un certificado de baja en la clínica prenatal de su lugar de residencia. También tienes todo el derecho a ser observada en cualquier clínica paga, que seguramente deberá emitirte una tarjeta de canje a las 20-22 semanas de embarazo, con la que darás a luz.

Bueno, el embarazo no es solo un placer, sino también muchas preocupaciones. ¡Estamos seguros de que podrá hacer frente a todo y dar a luz a un bebé fuerte y sano! ¡Buena suerte!

Especialmente para- Tanya Kivezhdiy

Toda mujer embarazada debe registrarse con un ginecólogo cuando se confirma el embarazo. El embarazo es un momento muy emocionante y alegre. Pero la futura madre tiene una gran responsabilidad por la salud de su hijo. Ella debe recibir solo impresiones positivas, cumplir con imagen saludable vida y comer bien. Pero esto no es suficiente; durante todo el período de gestación, la mujer debe estar bajo la supervisión de los médicos. En particular, supervisa su estado y el desarrollo del bebé. Para esto es necesario registrarse para el embarazo.

¿Cuándo necesitas registrarte para el embarazo?

Según los médicos, es necesario registrarse para el embarazo lo antes posible. Hay 3 razones para esto:

1. Los principales sistemas y órganos del cuerpo del niño se forman en las primeras semanas de gestación. Este es un momento muy arriesgado para él. Para la futura madre prohibido tomar medicamentos, beber bebidas alcohólicas y fumar. Aumenta la necesidad de vitaminas. Por lo tanto, cuando vea 2 rayas, debe comunicarse inmediatamente con su ginecólogo para obtener las recomendaciones necesarias.
2. Desde el inicio del embarazo, el sistema inmunológico de la mujer queda muy debilitado. Debido a esto, las enfermedades crónicas pueden empeorar. Cualquier dolencia en una mujer puede resultar peligrosa para el feto.
3. Si comienza antes de las 12 semanas, una mujer empleada oficialmente recibe una prestación única equivalente a la mitad de su salario.

¿En qué etapa se registra el embarazo?

Si se siente bien y no tiene quejas, puede comenzar a consultar a un especialista a las 7-10 semanas. Si siente algún dolor en la parte inferior del abdomen u otras preocupaciones, debe consultar inmediatamente a un médico. Pero en cualquier caso conviene registrarse antes de la semana 12, porque a partir de este momento comienzan los exámenes importantes. Plazo máximo no está establecido, se puede acudir al ginecólogo por primera vez y justo antes de dar a luz. Pero en esta situación es poco probable que se dedique a la observación. Además, no deberías ser tan irresponsable con la vida de tu feto y tu salud.

¿Dónde registrarse para el embarazo?

Las organizaciones que pueden gestionar el embarazo incluyen:

• hospital de Maternidad;
• clínicas prenatales;
• instituciones médicas privadas.

Como regla general, una mujer recién embarazada es enviada a un ginecólogo local. Le abre una tarjeta de cambio, la examina y la envía a exámenes y pruebas. En las clínicas prenatales todo esto se realiza de forma gratuita.

Puede registrarse en su lugar de registro o puede ser observado en su lugar de residencia. En esta situación, se escribe una declaración correspondiente al médico jefe o al jefe de la clínica. La solicitud debe indicar el número de póliza de seguro. Según la ley de seguro de salud Puedes registrarte incluso en un hospital ubicado en otra zona. No existen restricciones en cuanto a la elección de una organización médica y un médico.

Algunas maternidades también ofrecen apoyo durante el embarazo; todos los exámenes son gratuitos.

Si lo desea y es económicamente posible, puede ponerse en contacto con centros privados. Si tienen una licencia en la especialidad "obstetricia y ginecología", incluso emiten una tarjeta de cambio y emiten un certificado de nacimiento. A falta de licencia, paralelo registro de embarazo en la clínica prenatal. Sin certificado, una mujer en trabajo de parto no será admitida en la maternidad, excepto en casos de emergencia.

Al registrarse, se requieren los siguientes documentos:

• pasaporte;
• póliza de seguros;
• SNILS;
• resultados exámenes médicos que se llevaron a cabo durante el año pasado.

No debes apresurarte a la hora de elegir una organización. Gran importancia tener la reputación y experiencia del médico, la ubicación de la clínica desde casa, recursos económicos, etc.

Para empezar, lea reseñas en línea, pregunte a sus amigos y conocidos sobre los ginecólogos. Habiendo hecho su elección y reunido todos los documentos, puede acudir al médico.

¿Qué necesita saber en su primera cita con un médico?

En la primera cita, el médico examina el historial médico de la mujer embarazada. Inmediatamente se crea una tarjeta de intercambio, donde se ingresan varios datos: edad, altura, peso, resultados de las pruebas, presión arterial y pulso, características del embarazo en diferentes etapas. Esta tarjeta es necesaria al ingresar al hospital de maternidad.

También se ingresa la siguiente información en la tarjeta:

1. Características del ciclo menstrual (duración y regularidad); cuántos abortos y embarazos hubo en el pasado, los intervalos entre ellos, su duración y resultado; qué complicaciones surgieron durante el parto, así como en el período posparto.
2. Peso y altura de otros niños, características de su desarrollo y salud.
3. La presencia de infecciones de transmisión sexual (hepatitis, SIDA, VIH, herpes, gonorrea, clamidia, sífilis, etc.); qué anticonceptivos se utilizaron.
4. Información sobre mi marido: edad, herencia, tipo de sangre y Rh, malos hábitos.
5. Enfermedades previas de la gestante: toxoplasmosis y otras enfermedades virales infecciosas, enfermedades crónicas, desordenes mentales, trastornos endocrinos, problemas ginecológicos. Si hay malos hábitos: abuso de drogas y alcohol, tabaquismo.
6. Enfermedades de familiares: ¿existen problemas genéticos en la familia, trastornos sistémicos, trastornos mentales, determinadas dolencias (hipertensión, diabetes, tuberculosis), si ha habido casos de cáncer?

También se realiza un examen obstétrico en el consultorio. Durante este, el ginecólogo confirmará el hecho del embarazo y podrá determinar el período estimado. Se evalúa inmediatamente el estado de la vagina y el cuello uterino y se toman frotis para la investigación. Se mide el ancho de la pelvis.

¿Cómo se llevan los registros de embarazo?

La frecuencia de las visitas a diferentes especialistas depende del curso del embarazo. Si todo está bien, se realizan inspecciones:

1. Obstetra-ginecólogo: al menos 10 veces. Después de la primera visita, la siguiente debería ser en una semana con todas las pruebas y opiniones de los expertos. A continuación, debe visitar al médico una vez al mes hasta la semana 28, una vez cada 2 semanas hasta la semana 37 y cada semana hasta el parto.
2. Terapeuta y dentista: 1 vez cada trimestre.
3. Otorrinolaringólogo y oftalmólogo: al menos 2 veces.
4. Otros especialistas – la frecuencia de las visitas depende de la patología.

Todas las pruebas de laboratorio y de diagnóstico se proporcionan a las mujeres embarazadas de forma gratuita.

Exámenes durante el embarazo.

Una mujer que esté embarazada deberá someterse a algunas pruebas. Éstas incluyen.