Kontaktlar
uy/ Cho'zilgan ship

Homilador ayollar qanday suvga ega? Amniotik suyuqlik miqdorining ko'payishi. Bulutli amniotik suyuqlik

Sizning tug'ilmagan chaqalog'ingiz o'sadigan va rivojlanadigan amniotik qop amnion deb ataladi. Homiladorlikning boshidanoq u chaqaloqni intrauterin hayot uchun sharoit bilan ta'minlaydi. Va amniotik qopning eng muhim vazifalaridan biri amniotik suyuqlik deb ataladigan suyuqlik ishlab chiqarishdir. U butun amnion bo'shlig'ini to'ldiradi va homila uchun bir qator hayotiy funktsiyalarni bajaradi. Suv homilaning birinchi yashash joyini tashkil qiladi, shuning uchun uning ahamiyatini ortiqcha baholab bo'lmaydi. Amniotik suyuqlik tufayli chaqaloq o'zini qulay his qiladi (harorat bu erda har doim barqaror - 37 daraja, sokin va qulay) va himoyalangan (suv tashqi dunyodan mikroorganizmlarning kirib kelishiga to'sqinlik qiladi, shuningdek, boshqa har qanday narsadan. salbiy ta'sirlar tashqaridan mevaga).

Amniotik suyuqlik doimiy ravishda chiqariladi, lekin notekis. Davr ko'payishi bilan uning hajmi ham ortadi, homiladorlikning taxminan 36 xaftaligida maksimal darajaga etadi, o'rtacha 1000-1500 ml. Keyin, tug'ilishdan oldin, amniotik suyuqlik miqdori biroz kamayishi mumkin, bu onaning tanasidan suyuqlikning ko'payishi bilan izohlanadi.

Amniotik suyuqlikning tarkibi va xossalari

Bolaning rivojlanishining turli bosqichlarida nafaqat miqdori, balki amniotik suyuqlikning tarkibi ham o'zgaradi. Bundan tashqari, o'zgaruvchan va juda murakkab. Homila suvlari tarkibida oqsillar, yog'lar, uglevodlar, gormonlar, fermentlar, vitaminlar, mikroelementlar, karbonat angidrid, kislorod, homila qon guruhini aniqlaydigan antijenler va boshqa moddalar. Ular, shuningdek, yog 'bezlarining mahsulotlarini (chaqaloq tanasini qoplaydigan verniks parchalari), terini, sochlarini, shuningdek onaning qonidagi moddalarni o'z ichiga olishi mumkin. Homila, amniotik suyuqlik va ona tanasi o'rtasida doimiy moddalar almashinuvi mavjud.

Kichkintoy to'g'ridan-to'g'ri amniotik suyuqlikka siydi, bu, aytmoqchi, har 3 soatda yangilanadi, har doim kichkintoy uchun zarur bo'lgan tarkibni saqlab turadi.

Amniotik suyuqlik qanday funktsiyalarni bajaradi?

Bolaning intrauterin rivojlanishi va hayotida amniotik suyuqlikning roli juda katta! Butun davr davomida - homiladorlikning boshidan chaqaloq tug'ilgunga qadar - ular bir qator muhim funktsiyalarni bajaradilar:

  • Moddalar almashinuvi: Hayot uchun zarur bo'lgan moddalarning muhim qismi amniotik suyuqlikdan bolaning tanasiga kiradi. Buning evaziga bola chiqindi mahsulotlarni amniotik suyuqlikka chiqaradi, bu esa onaning chiqarish tizimi orqali chiqariladi.
  • Mexanik himoya: amniotik qop va suv chaqaloqni turli xil mexanik shikastlanishlardan himoya qiladi. Ular ishonchli "xavfsizlik yostig'i" ni yaratadilar. Shuningdek, amniotik suyuqlik kindik ichakchasidagi siqilish va to'qimalarning sintezini oldini oladi. Bundan tashqari, suv chaqaloqning erkin faol harakatlanishiga imkon beradi, bu uning intensiv rivojlanishiga yordam beradi.
  • Sterillik: amniotik suyuqlik har doim steril va mukammal toza yashash muhitini saqlaydi. Ular kichkintoyni penetratsiyadan va infektsiyalarga ta'sir qilishdan himoya qiladi. Qizig'i shundaki, homiladorlik davrida xomilalik suyuqlik har 3 soatda yangilanadi, har doim kerakli kimyoviy tarkibni saqlaydi. Va bu jarayon ular to'liq to'kilmasin, bola tug'ilgandan keyin orqa suv deb ataladigan suv oqmaguncha davom etadi.
  • Tug'ilishda ishtirok etish: amniotik suyuqlik nafaqat homiladorlik paytida, balki tug'ruq paytida ham muhim rol o'ynaydi. Aslida, amniotik qopning pastki qismida joylashgan oldingi suvlar deb ataladigan suvning quyilishidan. Ular og'irliklari bilan bosib, uni ochishga majbur qiladilar. Suvlar saqlaydi qulay sharoitlar homila uchun kasılmalar paytida va efüzyon paytida ular tug'ilish kanalini yuvishadi, bu esa bolaning u orqali harakatlanishini osonlashtiradi.

Amniotik suyuqlik tahlili

Amniotik suyuqlik juda ko'p narsalarni o'z ichiga oladi muhim ma'lumotlar homilaning holati va rivojlanishi haqida. Laboratoriya tekshiruvlarida aniqlanishi mumkin bo'lgan amniotik suyuqlikning hajmi, tarkibi, shaffofligi, mustahkamligi va rangi muhim ahamiyatga ega.

Xomilalik suyuqlikni tahlil qilish bolaning qon guruhini va jinsini aniqlashi mumkin, mumkinligi haqida ogohlantiradi irsiy kasalliklar, metabolik kasalliklar, yuzaga kelishi.

Agar homilada anomaliyalar, patologiyalar va genetik kasalliklarning rivojlanishiga shubha qiladigan bo'lsak, men ham homilador ayolga bolada hamma narsa yaxshi ekanligiga ishonch hosil qilish uchun amniyosentezdan o'tishni maslahat beraman.

Amniotik suyuqlikning tarkibi chaqaloqning tug'ilishga tayyorlik darajasini, favqulodda tug'ish zarurati tug'ilganda, xususan, etuklik bosqichini aniqlaydi. nafas olish tizimi va bolaning o'pkasi.

Amniotik suyuqlikning asosiy patologiyalari

Bolaning xavfsiz rivojlanishi uchun amniotik suyuqlik mavjud bo'lishi va ma'lum miqdor va holatda saqlanishi kerak. Uning hajmlaridagi o'zgarishlar va kimyoviy tarkibi ba'zi hollarda buzilishlar va patologiyalar haqida gapiradi:

  • Polihidramnioz. O amniotik suyuqlik hajmi 1,5 litrdan oshganda aytiladi. Shifokorlar nima uchun bu sodir bo'lishini aniq aniqlay olmaydilar, ammo ular hali ham bir qator mumkin bo'lgan sabablarni aniqlaydilar: nefrit, yurak-qon tomir kasalliklari, intrauterin infektsiyalar, Rh-mojaro. Ko'pincha bu patologiya ikkinchi va uchinchi trimestrlarda aniqlanadi. Agar polihidramnioz to'satdan rivojlansa, tug'ish shoshilinch ravishda amalga oshirilishi kerak.
  • Kam suv. Oligohidramnioz kamroq uchraydi, lekin homila uchun ham xavfli va uning rivojlanishiga salbiy ta'sir qiladi. Oligohidramnioz bilan tug'ilish ko'pincha muddatidan oldin sodir bo'ladi va asoratlar bilan sodir bo'ladi. Oligohidramnioz bilan amniotik suyuqlik hajmi 500 ml dan oshmaydi. Shu bilan birga, ayol doimiy qorin og'rig'ini boshdan kechiradi, u bilan kuchayadi va bolaning faoliyati kamayadi.
  • Suv oqishi. Amniotik xalta tug'ilgunga qadar o'z yaxlitligini saqlab turishi kerak, aks holda chaqaloq omon qololmaydi. Membrananing yorilishi va amniotik suyuqlikning chiqishi tug'ilishning boshlanishini belgilaydi va ideal tarzda o'z vaqtida sodir bo'lishi kerak. Suvning muddatidan oldin yorilishi ko'rsatadi erta boshlash tug'ish va shoshilinch kasalxonaga borish uchun sabab bo'lishi kerak. Bundan tashqari, agar siz suv oqishi haqida shubha qilsangiz, darhol shifokoringizga xabar berishingiz kerak. Bunday holda, amniotik qop yuqori yon qismida yorilib, amniotik suyuqlik kichik qismlarda teshikdan oqib chiqadi.
  • Yashil suvlar. Odatda, homila suyuqligi suv kabi shaffofdir. Homiladorlikning oxiriga kelib, ular biroz bulutli bo'lib, oqartiruvchi bo'laklarni o'z ichiga olishi mumkin, chunki chaqaloq "to'kadi": lanugo vellus sochlari va epidermal hujayralar, shuningdek, verniks teridan chiqib ketadi. Bunday suvlar normaldir va chaqaloq uchun qulay muhit yaratadi. Ammo chaqaloq kislorod etishmasligini boshdan kechirganda (shifokorlar xomilalik gipoksiya deb atashadi), to'g'ri ichakdan mekonyumning refleksli chiqishi mumkin. Bunday holda, suvlar yashil yoki jigarrang rangga aylanadi va chaqaloq uchun ma'lum bir xavf tug'diradi.

Ushbu shartlarning har biri tibbiy yordamni talab qiladi, shuning uchun har qanday qoidabuzarlikdan shubhalansangiz, ginekologingizga murojaat qilishingiz kerak. Va ko'proq xotirjamlik uchun, rejalashtirilgan muntazam imtihonlarni o'tkazib yubormang va imtihonlarga yo'llanmalarni e'tiborsiz qoldirmang. Men ultratovush, CTG, intrauterin infektsiyalar uchun qon testlari, Rh antikorlari va TORCH infektsiyalari bilan amniotik suyuqlikning holatini kuzatishga yordam beraman.

Ayniqsa uchun- Elena Kichak

Homiladorlik davrida ayol tanasi turli xil oqindi bilan tavsiflanadi. Buning sababi gormonal darajadagi o'zgarishlar, kasalliklarning mavjudligi, sovuqqonlikdir. Chiqarish shaffof, suvli yoki qalin bo'lishi mumkin. Bej yoki jigarrang bo'laklarga ega bo'lish juda tabiiy. Bu hodisa kelajakdagi onani jiddiy qo'rqitishi mumkin, u hali o'z xarakterini qanday tan olishni bilmaydi, bu juda mantiqiy.

Jadval katta diagramma
chaqaloq ichidagi o'lchovlar
og'riqni kuzatish rivojlanishi
homilador ona ichish


Ko'pincha oqindi shoshilinch tibbiy aralashuvni talab qiladigan patologiyaning rivojlanishini ko'rsatadi. Ushbu turdagi patologiya amniotik suyuqlikning oqishini o'z ichiga oladi.

Nima xavfli va hid muhimmi?

Amniotik suyuqlik nima? Amniotik suyuqlik yoki amniotik suyuqlik xomilalik membranalar ichida joylashgan biologik faol moddadir. U himoya, zarbani yutuvchi va boshqa funktsiyalarni ta'minlaydi va homilaning hayotiy funktsiyalari uchun to'liq javobgardir.

Belgilangan vaqtga ko'ra, tabiiy mehnat boshlanishidan oldin amniotik suyuqlikning oqishi normaldir. Kasılmalar paytida bachadon bo'yni kengayadi va membranalar yorilib ketadi, shundan so'ng suvlar buziladi. Jarayon kamdan-kam hollarda kasılmalarsiz boshlanishi mumkin. Bunday holatda homilador ayol darhol tug'ruqxonaga yuboriladi.

Vaziyat baxtli bo'lmaganda

Tug'ilish boshlanishidan ancha oldin amniotik suyuqlik oz miqdorda chiqarilgan holatlar mavjud. Bu hodisa xomilalik siydik pufagining yaxlitligi buzilganligini ko'rsatadi. Natijada, uning ichidagi bepushtlik xavf ostida. Tug'ilishga qanchalik yaqinroq patologiya aniqlansa, u bolaga kamroq tahdid soladi, ya'ni tibbiy prognoz yaxshi bo'ladi. Amniotik suyuqlikning oqishini patologik oqimdan, jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalardan va boshqa kasalliklardan qanday ajratish kerakligini bilish muhimdir.

Amniotik suyuqlikning oqishi infektsiyaning rivojlanishiga yordam beradi, bu chaqaloqqa siydik pufagidagi yoriqlar orqali etib borishi mumkin. Amniotik suyuqlik chiqqanda o'z vaqtida tibbiy yordam ko'rsatmaslik keyinroq homiladorlik erta tug'ilishga, homiladorlikning to'xtashiga, homilaning bachadonda o'limiga olib keladi. Bundan tashqari, patologiya tug'ilish boshlanishida zaif mehnatga, shuningdek, onada yuqumli asoratlarni rivojlanishiga olib keladi.

Amniotik suyuqlikning oqishi sabablari

Buning sababini aniqlash, shuningdek, patologiyaning qanday paydo bo'lishini tushunish qiyin. Ushbu hodisaning bir nechta asosiy sabablari bor. Bularga quyidagilar kiradi.

  1. Jinsiy organlarga ta'sir qiluvchi infektsiyalar. Bu sabab ko'pincha erta homiladorlik paytida, xususan, 39 xaftada sodir bo'ladi.
  2. Bachadon bo'yni tez rivojlanadi, buning natijasida platsentaga tabaqalashtiruvchi ta'sir ko'rsatadigan fermentlar chiqariladi. Xomilalik membrana yumshaydi. Tibbiy aralashuvning etishmasligi tug'ruq paytida xomilalik gipoksiyaga, shuningdek, bachadondan kuchli qon ketishiga olib kelishi mumkin.
  3. Xomilaning yoki tor tosning noto'g'ri ko'rinishi kutayotgan ona. Bunday holda, patologiya mehnatning birinchi bosqichida rivojlanadi, bachadonning ochilishi juda sekin sodir bo'ladi.
  4. Homiladorlikning 40-haftasida membranalarning yorilishi va amniotik suyuqlikning oqishiga olib keladigan bachadon bo'yni etishmovchiligi. Ushbu patologiya oxirgi trimestrdagi barcha homilador ayollarning taxminan to'rtdan birida uchraydi. Natijada, amniotik qop tashqariga chiqib, homilani himoyasiz qiladi. Amniotik suyuqlikka kiradigan viruslar minimal fiziologik ta'sir bilan membranalarning yorilishiga olib keladi.
  5. Yomon odatlar, surunkali kasalliklar. Bunga ega bo'lgan ayollar kiradi spirtli ichimliklarga qaramlik, chekuvchilar, anemiya, distrofik patologiyalar, biriktiruvchi to'qimalar kasalliklari bilan og'rigan.
  6. Ikki yoki undan ortiq chaqaloqni ko'targanda.
  7. Bachadon rivojlanishidagi anomaliyalar. Bunga qisqartirilgan bachadon, istmik-servikal etishmovchilik va bachadon septumining mavjudligi kiradi. Kolpit, endoservitsit, turli xil o'smalar kabi kasalliklar ham patologiyaga sabab bo'ladi. Prenatal diagnostikaning invaziv usullaridan foydalanish ko'rsatiladi, ya'ni amniotik suyuqlik namunasi va biopsiya.

Ayol uchun maxsus testlar yordamida uyda amniotik suyuqlikning oqishini qanday aniqlashni bilish juda muhimdir.

Shifokor tomonidan tekshiruv

Patologiyaning rivojlanishining belgilari

Amniotik suyuqlik bir vaqtning o'zida amniotik qopning yorilishi bilan chiqadigan holatlar mavjud. Keyin tanlov aniq bo'ladi. Biroq, kichik hajmdagi davriy oqish holatlari mavjud. Shu bilan birga, ayol uchun patologiyaning rivojlanishini aniqlash qiyin.

Ko'pgina ayollar uchinchi trimestrda amniotik suyuqlikning oqishi belgilarini noto'g'ri siydik o'g'irlab ketish bilan aralashtirib yuborishadi. Kamdan kam hollarda kech homiladorlikda patologiya normal hisoblanadi. Homiladorlik davrida vaginal oqindi miqdori ortadi, bu juda mumkin erta bosqichlar. Shunday qilib, amniotik suyuqlikni normal oqindi deb atash mumkin bo'lgan kolpitning mavjudligi uchinchi trimestrda amniotik suyuqlik oqishi belgilarining rivojlanishiga sabab bo'ladi.

Onam xavotirda

Amniotik suyuqlikning oqishi belgilari oddiy. Biroq, ularni qanday qilib to'g'ri tan olishni hamma ham bilmaydi. Ko'p ayollar amniotik suyuqlikning oqishi qanday ko'rinishini qiziqtiradi. Ularni aniqlash uchun faqat bitta qoida mavjud. Amniotik suyuqlik hidsiz va rangsizdir.

Ko'p ayollar amniotik suyuqlik qanday hidga o'xshaydi? Faqat bitta javob bor - oqimning hidi yo'q.

Agar homiladorlikning har qanday oyida ayol noma'lum tabiatning oqishi aniqlansa, hatto bu amniotik suyuqlikning oqishi haqida noto'g'ri shubha bo'lsa ham, u darhol shifokordan yordam so'rashi kerak. Hatto maxsus test yordamida patologiyaning mavjudligini / yo'qligini mustaqil ravishda aniqlash qiyin. Bu erda tibbiy yordam talab qilinadi. Fotosuratda amniotik suyuqlikning oqishi qanday ko'rinishi ko'rsatilgan.

Amniotik suyuqlikning oqishi diagnostikasi

Uchinchi trimestrda amniotik suyuqlik mavjudligini / yo'qligini faqat shifokor tasdiqlaydi. Buning uchun ginekologik kafedrada tekshiruv o'tkaziladi. Tekshiruv vaqtida homilador ayol qorin bo'shlig'i hududida bosimni oshirish uchun yo'talishi kerak. Shunday qilib, agar siydik pufagi yorilib ketsa, amniotik suyuqlikning yangi qismi chiqariladi.

Xomilaning rivojlanishi shunday ko'rinadi

Bundan tashqari, suv elementlariga smear olinadi va amniotik suyuqlikning oqishi uchun sinov o'tkaziladi. Tibbiy vositalar yordamida uyda amniotik suyuqlikning oqishini qanday tekshirish mumkin? Amniotik suyuqlikning oqishini aniqlash uchun sinov pad, uning narxi 2000 rubldan boshlanadi, plasental mikroglobulinni aniqlashga asoslangan. Agar chiziq aloqa paytida rangini o'zgartirsa, bu sizib ketganligini anglatadi. Oqish paytida amniotik suyuqlik qanday ko'rinishini aniqlash uchun ultratovush tekshiruvi o'tkaziladi.

Suv oqishini qanday oldini olish mumkin

34-haftada yoki boshqa davrda amniotik suyuqlik oqishini davolashda, yo'q maxsus metodologiya yoki barcha ayollarga teng yordam beradigan yagona terapiya. Barcha davolanish ushbu turdagi patologiyani keltirib chiqaradigan muammoni bartaraf etishga, shuningdek, xavfsizlik doirasida homila va onaning sog'lig'ini saqlashga qaratilgan. Oxirgi chiqish vaqti muhim rol o'ynaydi xavfsiz davr olti soatdan ortiq emas; Homilador ayolga homilaning infektsiyasini oldini olish uchun antibiotiklar buyuriladi.

Amniotik suyuqlikning oqishi, yostiqning fotosuratida bo'lgani kabi, uzoq muddatda yaqin orada tug'ilishni ko'rsatadi. Agar uch soatdan keyin kasılmalar bo'lmasa, stimulyatsiya tibbiy tarzda amalga oshiriladi. Buning uchun birinchi navbatda bachadon bo'yni pishishi uchun gormonal fon yaratiladi. Muqobil variant - sezaryen.

Agar homiladorlik muddatidan oldin bo'lsa, homiladorlikni davolash odatda qo'llaniladi. Xomilaning hayotiyligini kuzatish juda muhimdir. Ayol doimo shifokorlar nazorati ostida, yotoqda dam oladi.

Tanadagi eng kichik signallarda shifokor bilan maslahatlashing

25-haftada amniotik suyuqlikning chiqarilishini oldini olish uchun infektsiyani oldini olish va olib tashlash uchun genital tizimni, shuningdek, boshqa shilliq pardalarni antiseptik davolashni amalga oshirish tavsiya etiladi. Amniotik suyuqlikning oqishini aniqlash uchun maxsus qistirmalari mavjud uyda foydalanish, Amnishur testi. Sinov yostig'i, ichki qobiqning rangiga qarab, patologiyaning mavjudligi / yo'qligini ko'rsatadi.

Amniotik suyuqlik chiqarilganda, kelajakdagi ona kuchsiz bo'lib qoladi. Shuning uchun patologiyaning rivojlanishini oldindan oldini olish muhimdir. Sinov va gigienani e'tiborsiz qoldirmang. Agar shubhali oqindi aniqlansa, darhol shifokor bilan maslahatlashing kerak. Yordam sifatida siz o'z tajribalari bilan o'rtoqlashadigan onalar forumlariga tashrif buyurishingiz mumkin, siz patologiyaga ega bo'lgan do'stlaringizni topishingiz va ko'plab sharhlarni o'qishingiz mumkin.

: Borovikova Olga

ginekolog, ultratovush shifokori, genetik

68955

Bola birinchi bo'lib suv bilan tanishadi. U hali bachadonda bo'lganida, amniotik suyuqlik deb ataladigan suyuqlikda suzadi. Maqolada amniotik suyuqlik qanday ko'rinishini va homiladorlik haftasiga (jadvalga) qanday norma ekanligini bilib oling.

Nima uchun amniotik suyuqlik kerak

Amniotik suyuqlik onaning bachadonida bolaning normal rivojlanishi uchun zarurdir;

  • bolani baland tovushlar va ta'sirlardan himoya qilish (suv shovqinni yutadi va amortizator sifatida ishlaydi);
  • qulay haroratni saqlash (amniotik suyuqlik 37 daraja haroratga ega);
  • tashqi tahdidlardan himoya qilish (amniotik suyuqlik pufagi muhrlangan, bu bolani tashqi ta'sirlardan himoya qilish imkonini beradi);
  • chaqaloqqa ovqatlanishni ta'minlash (suv siydik pufagining qisqarishiga yo'l qo'ymaydi, kindik ichakchasidagi siqilishni oldini oladi);
  • chaqaloqning harakat erkinligi (1-2 trimestrda chaqaloq erkin harakatlanishi va amniotik suyuqlikda suzishi mumkin).

Tug'ilganda, o'z muhitini tark etib, bola stressni boshdan kechiradi, bu suvdan xalos bo'lishga yordam beradi. Tug'ilgan ligament yangi tug'ilgan chaqaloqdan yuvilganda, u bo'shashadi. Bu uning hayotining yangi bosqichiga tayyorgarlik ko'rish uchun juda muhimdir.

Amniotik suyuqlikning tarkibi va normasi

Homila membranalari urug'lantirilgan tuxum bachadon devoriga yopishganidan keyin shakllana boshlaydi. Keyin murakkab jarayon boshlanadi. Ichida steril suyuqlik bo'lgan himoya pufagi membranalardan (amnion va xorion) hosil bo'ladi. Xomilaning o'sishi bilan qabariq kattalashadi.

Amniotik suyuqlik onaning qon plazmasining "oqishi" tufayli hosil bo'ladi. Keyingi bosqichlarda bolaning o'zi, uning o'pkasi va buyraklari ham amniotik suyuqlikni ishlab chiqarish va yangilashda ishtirok etadi.

Amniotik suyuqlik tarkibida erigan oqsillar va mineral tuzlar (kaltsiy, natriy, xlor) bo'lgan suvdan (97%) iborat. Unda teri hujayralari, soch hujayralari va aromatik moddalar ham bo'lishi mumkin.

Amniotik suyuqlikning hidi ona sutining hidiga o'xshash degan fikr bor, shuning uchun yangi tug'ilgan chaqaloq onasining ko'kragini osongina topishi mumkin, chunki u qornida sutga o'xshash suyuqlik ichgan.

Normlar va patologiyalar

Homiladorlikning oxirida amniotik suyuqlikning normal miqdori 600-1500 ml ni tashkil qiladi. Bir qator sabablarga ko'ra, bu raqamlar me'yordan ko'proq yoki kamroq chetga chiqishi mumkin. Keyin shifokorlar polihidramnioz yoki oligohidramnioz haqida gapirishadi.

Oligohidramnioz homilador onada 500 ml dan kam amniotik suyuqlik bo'lsa, tashxis qilinadi. Suv miqdorining kamayishi sababi endometriumning (suv membranasi) etarli darajada rivojlanmaganligi yoki uning sekretsiya qobiliyatining pasayishi bilan bog'liq. Patologiyani keltirib chiqaradigan boshqa sabablar qatorida

  1. bolaning genitouriya tizimining rivojlanishidagi anomaliyalar;
  2. onaning gipertenziyasi;
  3. ayollarning yallig'lanish kasalliklari;
  4. metabolik kasalliklar, semirish;
  5. fetoplasental etishmovchilik.

Egizaklarni ko'tarishda bitta homilada oligohidramnioz platsentada qonning notekis taqsimlanishi bilan izohlanadi.

Oligohidramnioz bilan kuchli qorin og'rig'i, bolaning og'riqli harakatlari kuzatiladi, bachadon kamayadi va uning fundus hajmi homiladorlik yoshiga to'g'ri kelmaydi.

Polihidramnioz bilan suvli membrananing sekretor funktsiyasi ortadi. Polihidramnioz quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

  1. diabetes mellitus, onaning yuqumli va virusli kasalliklari;
  2. yurak kasalligi, buyrak kasalligi;
  3. ona va bola qonining Rh omilining mos kelmasligi;
  4. ko'p homiladorlik (bir homilada polihidramnioz, ikkinchisida oligohidramnioz);
  5. platsenta kasalliklari.

Polihidramniozning belgilari qorin bo'shlig'ida og'irlik, oyoqlarning shishishi, nafas olish va qon aylanishi qiyinlashadi, bolaning harakatlari juda faollashadi.

Oligohidramnioz va polihidramnioz - xavfli patologiyalar. Ularni yo'q qilish uchun mutaxassisning yordami talab qilinadi. Eng kichik shubhada siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.

Amniotik suyuqlik rangidagi og'ishlar

Odatda, amniotik suyuqlik rangsiz va shaffofdir. Konsistensiya suvga o'xshaydi va hidi yo'q. Ko'pincha, kelajakdagi onalar amniotik suyuqlik rangidagi o'zgarishlardan xavotirda.

Siz tug'ruq paytida paydo bo'ladigan amniotik suyuqlikning chiqishi paytida uning rangini hukm qilishingiz mumkin. Ko'pgina hollarda, agar homiladorlik to'liq muddatli bo'lsa, suvlar shaffof yoki bulutli sariq rangga ega. Bu ularning normal rangi va xavfli emas. Suv uzilganidan keyin ayolning vazifasi 2-3 soat ichida tug'ruqxonaga borishdir.

Amniotik suyuqlik boshqa rangda bo'lishi mumkin.

  1. Qizil dog'li. Oddiy (ochiq yoki loyqa sariq) suyuqlikdagi qonning ozgina aralashishi normal hisoblanadi, chunki bu bachadon bo'yni kengayishini ko'rsatadi.
  2. Yashil rang. Bolaning asl axlati suvni yashil yoki botqoq rangga aylantiradi. Bolada kislorod ochligini boshdan kechiradi, bunday suvni yutish chaqaloqdagi pnevmoniya rivojlanishi uchun xavflidir;
  3. Qizil. Xavfli rang ona yoki homilada ichki qon ketishini ko'rsatadi. Eng yaxshi qaror - gorizontal holatni olish va shoshilinch tez yordam chaqirish.
  4. To'q jigarrang. Bu rang homilaning o'limini ko'rsatadi, siz darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

Agar amniotik suyuqlikning rangi o'zgarsa, ona va chaqaloq xavf ostida bo'lishi mumkin. Shuning uchun, o'z-o'zidan tug'ruqxonaga bormaslik yaxshiroqdir, siz tez yordam chaqirishingiz va suvning rangi haqida xabar berishingiz kerak;

Suvni o'rganish usullari

Bugungi kunda tug'ilish boshlanishidan oldin amniotik suyuqlikning holati haqida ma'lumot olishning bir necha yo'li mavjud. Barcha usullar invaziv (materialdan to'g'ridan-to'g'ri namuna olishni talab qiladigan) va invaziv bo'lmagan (bachadon bo'shlig'iga kirishni talab qilmaydigan) bo'linadi.

Invaziv bo'lmagan yagona usul - ultratovush. Ushbu tadqiqot amniotik suyuqlik miqdori haqida ma'lumot berishi mumkin va oligohidramnioz yoki polihidramniozni tashxislash imkonini beradi.

Boshqa tadqiqot usullari (invaziv) yuqori xavf bilan bog'liq, shuning uchun ular jiddiy ko'rsatmalar uchun amalga oshiriladi.

  1. Amnioskopiya. Amniotik suyuqlikni amnioskop yordamida tekshirish. Ushbu qurilma bo'lgan quvurdir yoritish moslamasi oxirida. Kelajakdagi onaning tekshiruvi ginekologik kafedrada qurilmani bachadon bo'yni ichiga kiritish orqali amalga oshiriladi. Shifokor suvning rangi va mustahkamligiga e'tibor beradi. Agar xomilalik gipoksiya yoki rezus mojarosiga shubha bo'lsa, tekshiruv 37 haftadan keyin mumkin.
  2. Amniyosentez. Amnioskopiyadan farqli o'laroq, amniyosentez homiladorlikning 16 xaftaligidan so'ng, suyuqlik hajmi 150 ml ga yetganda amalga oshiriladi. Ultratovush tekshiruvi ostida amniotik bo'shliqqa igna kiritiladi va oz miqdorda suyuqlik olinadi. Amniyosentezni amalga oshirish uchun jiddiy ko'rsatkichlar kerak: genetik kasalliklar yoki intrauterin infektsiyalar, Rh-mojarosi, kislorod bilan ta'minlanmaganligi, onaning surunkali kasalliklari.

Invaziv diagnostika usullari abort qilish, amniotik suyuqlikning erta yorilishi, tushish va platsentaning ajralishi xavfi bilan bog'liq. Jarayonni faqat shifokor buyurishi mumkin.

Homiladorlik haftasiga ko'ra amniotik suyuqlik normalari

Homiladorlikning rivojlanishi bilan amniotik suyuqlik miqdori ortadi. Taxminiy hisob-kitoblar quyidagicha ko'rinadi:

  • 10-11 xaftada 30 ml;
  • 13-14 uchun 100 ml;
  • 17-20 da 400 ml;
  • 36-38 uchun 1200 ml;
  • Tug'ilishdan bir necha kun oldin 600-800.

Amniotik suyuqlik miqdori har bir homilador ona uchun individualdir, berilgan hisob-kitoblar taxminiydir, shuning uchun shifokorlar "amniotik suyuqlik indeksi" ta'rifi yordamida mililitrda amniotik suyuqlik miqdorini o'lchamaydilar. 16 haftadan boshlab ultratovush apparati yordamida o'lchanadi. Normlar quyidagicha ko'rinadi:

  • 16 xaftada 73-201 mm (o'rtacha 121);
  • 77-211 (127) 17 da;
  • 80-220 (133) dan 18 gacha;
  • 83-230 (137) 19 da;
  • 86-230 (143) dan 20 gacha;
  • 21 da 88-233 (143);
  • 22 da 89-235 (145);
  • 23 da 90-237 (146);
  • 24 da 90-238 (147);
  • 25 da 89-240 (147);
  • 89-242 (147) da 26;
  • 27 da 85-245 (156);
  • 28 da 86-249 (146);
  • 84-254 (145) da 29;
  • 30 da 82-258 (145);
  • 79-263 (144) da 31;
  • 77-269 (144) da 32;
  • 74-274 (143) da 33;
  • 72-278 (142) da 34;
  • 70-279 (140) da 35;
  • 68-279 (138) da 36;
  • 66-275 (135) da 37;
  • 65-269 (132) da 38;
  • 64-255 (127) da 39;
  • 63-240 (123) dan 40 gacha;
  • 41 da 63-216 (116);
  • 63-192 (110) da 42.

Bu raqamlarni tibbiy kartada ko'rish mumkin, homiladorlikning har bir bosqichi uchun o'rtacha ko'rsatkichlar qavs ichida keltirilgan; Faqat shifokor ma'lumotlarni to'g'ri hal qilishi mumkin, chunki amniotik suyuqlik indeksining me'yorlari tananing individual xususiyatlariga bog'liq.

Amniotik suyuqlikning oqishi

Uyda amniotik suyuqlikning oqishini aniqlashingiz mumkin. Buning uchun maxsus sinov paneli mavjud. Usul juda mashhur, ammo bunday qistirma juda qimmat (400-600 rubl) va natija har doim ham ishonchli emas. Shunday qilib, nafaqat oqadigan suv, balki yallig'lanish kasalliklari ham ijobiy natija ko'rsatishi mumkin.

To'liq natijani tug'ruqxonada bo'shatishni tekshirgandan so'ng olish mumkin.

Suv oqishini aniqlashning eng informatsion usuli amniyosentezdir. Igna yordamida amniotik qopga xavfsiz bo'yoq yuboriladi va homilador ayolning qiniga tampon qo'yiladi. Tamponni bo'yash amniotik suyuqlikning oqishini ko'rsatadi. Bu usulda qo'llaniladi maxsus holatlar bolaning hayoti xavf ostida bo'lganda.

Suv uchun tabiiy muhit rivojlanayotgan homila. Shakllanish jarayonida chaqaloq suyuqlikni yutadi, u qayta ishlanadi va amniotik qopga qayta quyiladi. Savol tug'iladi: homiladorlik paytida amniotik suyuqlik qanday yangilanadi? Axir, u juda ko'p narsalarni o'z ichiga oladi foydali moddalar, zichlik o'zgarmaydi va bola erkin harakat qiladi va qizib ketish yoki hipotermiyadan himoyalangan.

Funktsionallik

Embrionning rivojlanishida amniotik suyuqlikning roli juda muhim, chunki bu erda u butun 9 oyni o'tkazishi kerak bo'ladi. Xomilaning bachadonda qulay bo'lishi hajmi va sifatiga bog'liq va funktsional xususiyatlar ko'p qirrali va ortiqcha baholash qiyin:
  • Ona va bola o'rtasidagi metabolizm. Suvda chaqaloq yutib yuboradigan ozuqa moddalari mavjud bo'lib, keyin uni qaytarib chiqaradi va doimiy yangilanish sodir bo'ladi.
  • Amniotik qop va uning tarkibi kichik zarbalar uchun amortizator bo'lib xizmat qiladi, infektsiyalardan himoya qiladi va kindik ichakning siqilishini oldini oladi.
  • Bepushtlik haqida hech qanday shubha yo'q, chunki homiladorlik davrida amniotik suyuqlik har uch soatda yangilanadi. Tana doimo bir xil tarkibni saqlab turadi, bu faqat homiladorlik davriga qarab o'zgarishi mumkin.
  • Tug'ish paytida amniotik suyuqlik qisqarish davrini yumshatadi va tug'ilish kanali bo'ylab qulay harakatlanishga yordam beradi.
Homiladorlik davrida chaqaloq o'zini qulay his qiladi va erkin harakat qiladi, shuning uchun xususiyatlar o'zgarishsiz qolishi va normaga mos kelishi kerak.

Qobiqning tarkibi ona sutini eslatuvchi hidga ega shaffof moddadir. Ko'pgina mutaxassislarning fikriga ko'ra, aynan shu xususiyat tufayli chaqaloq tug'ilgandan keyin onaning ko'kragi qayerda joylashganligini aniq biladi.

Amniotik suyuqlik qanday va qaysi davrda yangilanadi?

Bola nafaqat bachadonda, balki amnionni ishlab chiqaradigan amniotik qopda ham mavjud hujayra darajasi. Homiladorlikning 20-haftasidan so'ng, faol o'sish boshlanganda, bolaning buyragi va o'pkasi amniotik suv ishlab chiqarishga hissa qo'shadi.

Bundan tashqari, onaning sog'lig'i holatiga qarab o'zgaruvchan bo'lgan kompozitsiya embrionning shakllanishi uchun juda foydali. Bu erda ovqatlanishning asosiy komponentlari (yog'lar, oqsillar, uglevodlar), kislorod, immunoglobulin hujayralari, shuningdek, antijenler mavjud. Chaqaloq ushbu moddada yashaganligi sababli, sinovlar paytida chiqindi mahsulotlar (teri, soch) kam uchraydi.

Homiladorlik davrida amniotik suyuqlikning yangilanishi juda tez-tez sodir bo'ladi - har uch soatda. Amnion devorlari homila tomonidan 60 daqiqada taxminan 20 ml yutib yuboriladigan suyuqlik chiqaradi. Almashtirish so'rilish yo'li bilan, maxsus naychalar orqali yoki kindik ichakchasidagi plasenta membranasi orqali amalga oshiriladi.

Organizmning davri va individual xususiyatlariga qarab miqdori va tarkibi doimo o'zgarib turadi. O'rtacha hajm 0,6 dan 1,5 litrgacha etadi. Ushbu ko'rsatkichning ortishi polihidramniozni, past qiymat esa oligohidramniozni ko'rsatadi. Ushbu haddan tashqari holatlarning har biri normadan og'ishdir va davolanishni talab qiladi.

Amniotik suyuqlik rivojlanishining patologiyalari

Normdan har qanday og'ish darhol davolanishni talab qiladigan jiddiy patologiyalarning shakllanishini ko'rsatadi:
  1. Oligohidramnioz amnionning etarli hajmda yangilanmaganligi bilan tavsiflanadi. Homilador ayol og'riqli sindromni boshdan kechiradi, chunki xomilalik harakatlar kamroq suyuqlikda sodir bo'ladi va bachadonning kattaligi gestoz davriga to'g'ri kelmaydi. Patologiya bolaning normal rivojlanishiga tahdid soladi orqa miya egriligi siqilish va noqulay holat natijasida rivojlanishi mumkin;
  2. Polihidramnioz tez-tez uchraydi va o'tkir va surunkali kasalliklar tufayli yuzaga keladi. O'tkir shaklda o'sish juda tez sodir bo'ladi, bu homilaning o'limiga yoki kuchli bosim natijasida bachadonning yorilishiga olib kelishi mumkin. Surunkali shakl suyuqlik hajmining asta-sekin o'sishi bilan tavsiflanadi, bachadon yaxshi holatda va qorin bo'shlig'ini bosganingizda "gurgling" eshitiladi. Semptomlar juda jonli, ayol og'riqni his qiladi, ekstremitalarda shishish reaktsiyalari paydo bo'ladi. Bola qornida faol harakat qila boshlaydi, yurak urishi amalda eshitilmaydi, ovqatlanish va qon aylanishi funktsiyasi buziladi.
  3. Ultratovush yordamida amniotik suyuqlikning loyqaligi aniqlanadi. Norm shaffof amniotik suyuqlik bo'lib, teri va soch zarralarining oz miqdorda ifloslanishi. Dastlabki bosqichlarda bu turdagi patologiya juda xavflidir shifokorlar ko'pincha homiladorlikni to'xtatishni tavsiya qiladilar; Homiladorlikning ikkinchi yarmida vaziyatning o'zgarishi yuqumli kasallikning rivojlanishini ko'rsatadi.
Diagnostik maqsadlarda testlar amniyosentez (amniotik qopning ponksiyoni) orqali amalga oshiriladi, bu genetik kasalliklar, shakllanish nuqsonlari va rivojlanish nuqsonlarini aniqlash imkonini beradi.

Homiladorlikning dastlabki bosqichlarida patologiyani aniqlash kasalxonada darhol davolanishni talab qiladi, chunki homiladorlik davrida kompozitsiya umumiy qabul qilingan standartlarga muvofiq yangilanadi. Homiladorlikning kech bosqichida amalga oshirish to'g'risida qaror qabul qilinishi mumkin sezaryen bo'limi bolaning hayotini saqlab qolish uchun.

Amniotik suyuqlikning tarkibi va hajmi normal homiladorlikning asosiy tarkibiy qismlaridan biridir. Bu suyuqlikda bo'lgan homila ko'plab salbiy omillardan himoyalangan: shovqindan, infektsiyalardan, mexanik ta'sirlardan. Himoyadan tashqari, amniotik suyuqlik tug'ilmagan bolani ta'minlaydi ozuqa moddalari Va qulay sharoitlar. Shuning uchun homiladorlik davrida uning doimiy muvozanati juda muhimdir. Agar suyuqlik hajmida o'zgarishlar ro'y bersa (oligohidramnioz, polihidramnioz), unda ona ham, bola ham azoblanadi va turli xil asoratlar paydo bo'ladi.

Odatda, amniotik suyuqlik faqat amniotik sumkaning yorilishidan keyin tug'ilish boshlanishidan oldin oqishi kerak. Agar homiladorlik paytida va tug'ilish boshlanishidan ancha oldin suyuqlikning sekin yoki ko'p miqdorda oqishi sodir bo'lsa, homila va ayolning salomatligi uchun turli xil asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Bu ayolning xohish-istaklari va harakatlariga hech narsa bog'liq bo'lmagan vaziyat. Mutaxassislarning tekshiruvi va qo'shimcha tavsiyalari kelajakda homiladorlik qanday davom etishi kerak.

Amniotik suyuqlikning oqishi belgilari

Agar amniotik qopda bachadon tubida yoki yon tomonida kichik yorilish yoki yoriq bo'lsa, suyuqlik asta-sekin oqadi. Bu jarayon davom etishi mumkin uzoq vaqt va sezilmaydigan bo'lib qoladi, chunki suyuqlik doimiy ravishda yangilanadi va tiklanadi. Ayol uchun muammoning boshlanishini payqash qiyin va vaginal oqindi yoki siydik o'g'irlab ketish bilan osongina chalkashib ketadi. Ammo vaqt o'tishi bilan u tanasidagi quyidagi o'zgarishlarga e'tibor berishi mumkin:

    oqim suyuq va doimiy bo'lib qoldi;

    qorinning pastki qismida og'riqli og'riq paydo bo'ldi;

    Xomilaning harakatlari o'zgardi - ular sekin va tartibsiz bo'lib qoldi.

Amniotik suyuqlik rangsiz bo'lib, uning hidi siydik hidi bilan umumiyligi yo'q. Inkontinans bilan siydik kichik jismoniy harakatlardan oqib chiqadi: yo'talish, kulish, zo'riqish. Amniotik suyuqlik tashqi ta'sirlarsiz o'z-o'zidan chiqib ketadi.

Agar suvning haddan tashqari oqishi bo'lsa, muammoni boshqa kasalliklar bilan aralashtirish qiyin:

    engil suyuqlikning oqishi (jigarrang yoki yashil rangga ega bo'lishi mumkin) ichki kiyimni qattiq namlaydi va oyoqlarga oqishi mumkin;

    oshqozon hajmi kamayadi va zichroq bo'ldi;

    homila harakati deyarli to'xtadi;

    kasılmalar boshlandi.

Birinchi va ikkinchi hollarda ko'rsatmalar bir xil: darhol shifokor bilan maslahatlashing.

Amniotik suyuqlikning oqishini tekshirish

Aksariyat ayollar muammoning mavjudligini mustaqil ravishda tekshirishni afzal ko'radilar va shundan keyingina shikoyat bilan shifokorga murojaat qilishadi. Agar ayol suv oqishidan shubhalansa, uyda nima qilishi mumkin? Birinchidan, chiqarilgan suyuqlik siydik yoki vaginal oqindi emasligiga ishonch hosil qiling. Agar siz muntazam ravishda ochiq rangli trikotaj ichki kiyim va prokladkalardan foydalansangiz, g'ayrioddiy oqimni aniqlash osonroq bo'ladi. Siydik bor o'ziga xos hid, bu boshqasi bilan xato qilish qiyin. Qorong'i ichki kiyim vaginal oqishni aniqlashga yordam beradi. Unda engil leykoreya qoldig'i qoladi. Agar kir nam, hidsiz va shilliq oqish qoldiqlari bo'lsa, bu amniotik suyuqlikdir.

Uyda oqishni tekshirish uchun yana bir tavsiya - siydik pufagini iloji boricha bo'shatish, jinsiy a'zolarni yuvish va quruq artib olish. Shundan so'ng, yostiq sifatida engil, toza peçete foydalaning. Agar yarim soatdan keyin uning ustida nam joy qolsa, amniotik suyuqlikning oqishi haqida shubha qilish uchun barcha asoslar mavjud. Bundan tashqari, dushdan keyin siz toza choyshabga yotishingiz va yon tomonga burishingiz mumkin. Yolg'on holatida amniotik suyuqlik tezroq chiqib ketadi. Agar ho'l joy topsangiz, yordam uchun shifoxonaga borishingiz kerak.

Aniqroq ma'lumotni dorixonada xarid qilish mumkin bo'lgan maxsus testlar orqali olish mumkin. Sinov prokladkalari yuqori darajalarni aniqlaydigan maxsus reagent bilan singdirilganpH. Odatda, homilador ayolning vaginal oqishi kislotali bo'lishi kerak. Agar suv oqsa, darajapHneytral yoki ishqoriy bo'ladi. Muammo bo'lsa, qistirma ko'rsatkichi ko'k-yashil rangga aylanadi.

Bunday testlarning nochorligi, agar ayolda vaginal disbiyoz, shilliq qavatning yallig'lanishi yoki tashxis qo'yishdan oldin, dush yoki jinsiy aloqada bo'lsa, noto'g'ri ijobiy natijalar. Bunday vaziyatlarning barchasida daraja o'zgaradipH.

Protein-1 va platsenta mikroglobulinini aniqlash uchun testlar yanada ishonchli bo'ladi, chunki ular faqat amniotik suyuqlik tarkibidagi tarkibiy qismlarni aniqlashga asoslangan.

Faqat shifokor aniq tashxis qo'yishi mumkin. Shuningdek, u test o'tkazadi, ayolni nometall yordamida tekshiradi va uni ultratovushga yuboradi. Olingan barcha ma'lumotlarga asoslanib, homiladorlikni keyingi boshqarish uchun taktikalar tanlanadi.

Amniotik suyuqlikning oqishi sabablari

Amniotik suyuqlikning yo'qolishi amniotik qopdagi yoriqlar orqali sodir bo'ladi. Uning qobig'ining shikastlanishi ko'p sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

    infektsiyaga asoslangan vaginal shilliq qavatning yallig'lanishi. Eng keng tarqalgan patogenlar mikoplazmalar, xlamidiyalar, trichomonaslar, streptokokklardir. Ko'p ayollar tananing kasallik bilan o'z-o'zidan kurashishiga umid qilishadi va davolanishga murojaat qilmaydi. Bakteriyalar rivojlanishda davom etadi, amniotik qop hududiga kirib, uning membranasini eritib yuboradi. Amniotik suyuqlikning oqishi holatlarining 30 foizida aybdor infektsiyadir;

    siydik pufagiga zarar bermasdan, qon orqali yoki jinsiy yo'ldan homila membranasiga kiradigan infektsiyalar. Ichkarida rivojlanishda davom etayotgan patogenlar qobiqning yaxlitligini buzadi va oqishni qo'zg'atadi;

    qorin bo'shlig'iga tushish, jarohatlar, zarbalar. Har qanday mexanik ta'sir qobiqning yorilishiga olib kelishi mumkin;