Agar bolaning mushaklari zaif bo'lsa, nima qilish kerak? Bolalarda mushaklarning gipotoniyasi yoki nima uchun mushaklarning ohanglari pasayadi

Kichkintoyda gipotoniklik tashxisi, agar bolaning mushaklarning qisqarishiga normal munosabatda bo'lmasa, amalga oshiriladi. Muskul kuchsizligi sindromi, bu disfunktsiya ham deyiladi, asab stimulyatsiyasiga javoban mushak tolalarining sekin qisqarishi bilan namoyon bo'ladi.

Gipotenziyaning asosiy sabablari

Ushbu kasallik bilan chaqaloq qo'llarini va oyoqlarini uzoq vaqt davomida tarang holatda ushlab turolmaydi. Bunday chaqaloqlar emaklashni, o'yinchoqlarni ushlashni va hokazolarni o'rganishlari qiyin. Ularning tik o'tirishi qiyin va ular kech yurishni boshlaydilar. Bolalar qaysi oylarda yurishni boshlaydilar, o'qiydilar.

Kichkintoyda mushak tonusining pasayishi tug'ilgandan so'ng darhol paydo bo'lishi mumkin, ammo bunday namoyishlar bir necha oydan keyin aniqlanishi mumkin. To'g'ridan-to'g'ri markaziy asab tizimiga bog'liq bo'lgan mushaklar kuchsizligi sindromi bir qator omillar tufayli yuzaga keladi.

Homiladorlik paytida chekish bolaning kislorod ochligi va nevrologik muammolarga, shu jumladan gipotenziyaga olib keladi.

Kasallikning rivojlanishini qo'zg'atish:

1. Homiladorlik davrida homilador onaning kasalliklarining asoratlari.
2. Qiyin yoki favqulodda mehnat.
3. yoki spirtli ichimliklar, tartibsiz turmush tarzi.

Chaqaloq mushaklarining zaiflashishining eng ko'p uchraydigan sabablari orasida quyidagilar mavjud:

• chaqaloqlarning ovqatlanishini tashkil etishdagi buzilishlar;
• tug'ilishda kamayadi;
• tug'ma kasalliklar;
• virusli va yuqumli kasalliklardan keyin chaqaloqning sezilarli vazn yo'qotishi;
• katta dozalarda iste'mol qilish;
• patologik o'zgarishlarga olib keladigan chaqaloqning turli xil malformatsiyalari.

Chaqaloqdagi gipotoniya poliomielit, botulizm, konjenital miyopatiya yoki mushak atrofiyasi kabi kasalliklar fonida rivojlanishi mumkin.

Sindromni aniqlashning 8 ta usuli

Mushaklarning normal faoliyatidagi buzilishlarning xarakterli ko'rinishlari mushaklar kuchsizligini erta aniqlash imkonini beradi:
1
Avvalo, bu yangi tug'ilgan chaqaloqning tinch holatda, ochiq kaftlari bilan bo'shashgan holati.
2
Yotganda mushaklari zaif bo'lgan chaqaloqning oyoqlarining holati 180 ° ni tashkil qiladi, chaqaloq uchun juda qulaydir.
3
Vaqtida emizish Bunday chaqaloq tez-tez uxlab qolishi mumkin va ovqatlanish jarayoni juda sust.
4
Kam rivojlangan mushaklar ko'krak qafasi ishlab chiqarilgan tovushlarning kuchiga salbiy ta'sir qiladi. Bola pishirishni boshlaganda, o'qing.
5
Ushbu kasallik bilan tez-tez qo'shma dislokatsiyalar kam uchraydi.

6
Reflekslarning kamayishi ham mushaklarning gipotonikligini ko'rsatadi.

7
Og'ir holatlarda chaqaloq og'ir intervalgacha nafas oladi, pastki jag'ning osilishi va tilning prolapsasi kuzatiladi.
8
Chaqaloqdagi gipotenziya belgilari uning tashqi ko'rinish. Bunday chaqaloq doimo oldinga yoki turli yo'nalishlarda harakat qiladi, uni to'g'ri ushlab turish uchun kuch yo'q. Qo'llab-quvvatlash uchun chaqaloq tirsak va tizzalarini ishlatadi, faqat turli yo'nalishlarda bir oz masofada joylashgan.

A. nomidagi Akusherlik va ginekologiya klinikasi yangi tug‘ilgan chaqaloqlar bo‘limi mudiri. V.F.Snegireva O.V.Parshikova videoda:

Mushaklar kuchsizligi sindromi xavfi nimada?

Chaqaloqlarda gipotoniya hayot uchun xavfli kasallik deb hisoblanmaydi. Ammo, agar o'z vaqtida davolanmasa, kasallikning oqibatlari jiddiy bo'lishi mumkin:

1. Harakat ko'nikmalarining normal rivojlanishining buzilishi jismoniy rivojlanishda tengdoshlaridan orqada qolishga olib keladi.
2. Ligamentli apparatlarning zaiflashishi oyoq Bilagi zo'r, tizza, kalça va boshqa bo'g'imlarning shikastlanishiga olib keladi.
3. Qiyin holatlarda chaqaloq o'z-o'zidan ovqatni chaynash va yuta olmaydi. Keyin u naycha orqali yoki parenteral tarzda oziqlanadi.
4. Kelajakda bola umurtqa pog'onasining egriligini boshdan kechiradi, bu esa yomon holatga va skolyozga olib keladi.
5. Chaqaloqlik davridagi chaqaloqdagi mushak gipotoniyasi mushak-skelet tizimining jiddiy zaiflashishiga va mushaklarning to'liq distrofiyasini rivojlanish ehtimoliga olib keladi.

Kasallikning diagnostikasi

Birinchi belgilar paydo bo'lganda, siz nevrologga murojaat qilishingiz kerak. Yangi tug'ilgan chaqaloqning holati haqida shifokorning xulosasi ba'zi oddiy manipulyatsiyalarni amalga oshirgandan so'ng amalga oshiriladi.

Manipulyatsiya nomi	Oddiy reaktsiya	Huquqbuzarliklarga munosabat
Bolani orqa tomoniga qo'ying va qo'llarini torting	Bolani o'tirmoqchi bo'lganingizda, u qarshilik ko'rsatadi	Hech qanday qarshilik yo'q, bola shifokorning qo'llarida osilgan, boshi esa orqaga buriladi
Chaqaloq qo'llab-quvvatlanadi va mustahkam tayanchga tushiriladi (2 oygacha)	U qaddini rostlab, to‘liq oyog‘ida turishga harakat qiladi.	Bola darhol egilgan oyoqlariga o'tirishga intiladi
Gorizontal va vertikal suspenziya uchun reflekslar sinovdan o'tkaziladi	Bola vertikal holatda boshini to'g'ri ushlab turadi, gorizontal holatda esa oyoq-qo'llari bo'g'inlarda egiladi, orqa va bosh tekis ushlanadi.	Bosh va oyoqlari pastga osilib, bola shifokorning qo'lidan sirg'alib chiqadi. Chaqaloq oyoq-qo'llarini va boshini osadi, teskari U harfiga o'xshaydi

Kasallikning sababini aniqlash uchun quyidagilar amalga oshiriladi:

• Magnit-rezonans tomografiya;
• elektromiyografiya va;
• miya qon oqimini o'rganish;
• laboratoriya qon testlari (biokimyoviy);
• ta'sirlangan nerv tolalarining mushak to'qimalarining biopsiyasi;
• genetik tadqiqotlar.

Xadzegova S.R., pediatr, tibbiyot fanlari nomzodi, 33-sonli shahar klinik shifoxonasi, Mariya shahri.

Kichkintoyning zaiflashgan mushaklari miya bilan bog'liq jiddiy kasalliklarni rivojlanish ehtimolini ko'rsatishi mumkin, shuning uchun siz o'z-o'zidan dori-darmon bilan shug'ullanmasligingiz kerak. Kasallikning dastlabki belgilarida siz darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

Mahalliy pediatr nevrolog va boshqa mutaxassislarga yo'nalishlarni yozadi va patologiyaning sabablarini aniqlash uchun laboratoriya testlarini belgilaydi.

Periferik asab, serebellum va periferik motor neyroni tekshiriladi. Bunday murakkab tadqiqotlar yanada murakkab kasallikning mavjudligini istisno qilish uchun amalga oshiriladi.

Tashxis har tomonlama amalga oshirilishi kerak: terapevt, kardiolog, nevrolog, genetik va pediatrik fizioterapevt.

Bolaga qanday yordam berish kerak

Agar boshqa kasalliklar chiqarib tashlansa, bolalarda mushaklarning gipotonikligini davolash mushaklarning normal faoliyatini tiklashga qaratilgan.

Gipotoniklik uchun massaj - ogohlantiruvchi, kuchli bosim, yoğurma, chimchilashdan iborat

Chaqaloqlar uchun asosiy terapiya - bu rag'batlantiruvchi ta'sirga ega bo'lgan massaj.. Fizioterapevtik usullar, birinchi navbatda elektroforez va magnit terapiya og'riqsiz ravishda mushak tolalarining nerv impulslariga javobini normallashtirishga yordam beradi.

Elektr va magnit maydonlarining ta'siri metabolizmni normallashtiradi, qon oqimini oshiradi va yallig'lanish jarayonlarini kamaytiradi. Elektroforezni farmakologik preparatlar bilan birgalikda qo'llash davolash samarasini sezilarli darajada oshiradi. Yaxshi natijalarga akupunktur, kompleks yordamida ham erishiladi jismoniy terapiya, aromaterapiya.

Asosiy sababga qarab, chaqaloqlarda mushaklarning hipotonikligini davolashda dori-darmonlarni davolash buyuriladi. Bular antioksidantlar, neyprotektorlar va mushak gevşetici guruhidagi dorilar bo'lishi mumkin. Yuqori malakali tibbiyot xodimlari va fanlar doktori darajasiga ega shifokorlar chaqaloqning rivojlanishining individual xususiyatlaridan kelib chiqqan holda yumshoq davolashni buyuradilar.

Melnikova I.V., mashqlar terapiyasi shifokori, trener-o'qituvchi, mashqlar terapiyasi bo'yicha instruktor, massaj terapevti, GBDOU "tuzatish Bolalar bog'chasi", Sankt-Peterburg

Chaqaloqlarda mushak distoni yaxshi massaj terapevtining yordami bilan bartaraf etilishi mumkin. Ushbu masala bo'yicha klinikaga murojaat qilishingizni maslahat beraman. an'anaviy tibbiyot. Ular bu erda ajoyib massaj qilishadi va davolanish faqat tabiiy preparatlar bilan amalga oshiriladi.

Dori vositalaridan foydalanmasdan kompleks davolash qisqa vaqt ichida muammoni engishga imkon beradi.

Massaj yordamida bolada mushaklar kuchsizligini tuzatish

Agar chaqaloqda gipotenziya aniqlansa, massajni mutaxassis tomonidan bajarish tavsiya etiladi. Professional massaj eng yaxshi natijalarni beradi va pediatr mutaxassisi uni xavfsiz bajarishi mumkin. Kichkintoyning terisi juda nozik va harakatlar juda keskin va shiddatli bo'lishi kerak.

Massaj terapevti mushaklarning alohida joylarini engil bosib, bioaktiv nuqtalarning akupressura massajini ham amalga oshiradi. Ijobiy natijaga erishish uchun kamida 10 seans talab qilinadi.

Uyda tiklovchi massaj

Gipotenziya uchun massaj uyda o'tkazilishi mumkin. Asosiy texnikalar - umumiy mustahkamlash mashqlari va oyoq-qo'llar uchun individual mashqlar. Umumiy mustahkamlash mashqlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

1. "Lulechka." Ushbu mashq paytida, silliq harakatlar bilan, bosh va torso ostiga, yuqori va keyin pastki qismlarga qo'yilgan, chaqaloq har tomonga silkitiladi.
2. "Rok" mashqlari, bolani qo'ltiq ostida yumshoq silkitib qo'yganda, umumiy mustahkamlovchi ta'sir ko'rsatadi.
3. Samarali texnika - chaqaloqning qo'llari va oyoqlarini siqib, oyoq-qo'llarini engil silash.

Kichkintoylarda gipotoniklik uchun massaj videosini tomosha qilgandan so'ng, mashqlarni qanday bajarishni, shuningdek, professional bolalar massaj terapevtini o'rganishga urinmang. Uyda faqat restorativ massaj qilish tavsiya etiladi:

Uyda oyoq-qo'l mushaklarini kuchaytirish uchun oddiy mashqlar

Doktor Komarovskiy bunga ishonadi chaqaloqdagi mushak distoni yaxshi massaj terapevtining yordami bilan yo'q qilinishi kerak. Ammo ba'zilari alohida gimnastika mashqlari oyoq-qo'llari uchun uyda onaning o'zi ham bajarishi mumkin.

Gipotenziya uchun professional massaj bolaning mushaklari ishlaydi va kuchayadi

• qo'l va oyoqlarni navbat bilan yoyish va birlashtirish;
• chaqaloqning qo'llari bilan bokschining harakatlarini taqlid qilish;
• ikkala oyog'i bilan velosipedda harakatlanish;
• qo'llarni iloji boricha tanadan yuqoriga cho'zish.

Fitbol mashqlari

1. Bolaning orqa qismini to'pga qo'ying va oshqozonni ushlab, yuqoriga va pastga siljiting.
2. Bolani to'pga qo'ying, uni mahkam ushlang va sakrash harakatlarini qiling.
3. Bolaning oshqozonini to'pga qo'ying va uni aylantiring. Jismoniy mashqlar polga teginish paytida oyoqlarini yuqoriga ko'tarishni o'rganmaguncha takrorlanadi.

Kasallik bilan kurashishning yaxshi usuli - bu akva gimnastikasi. Chaqaloqlarga juda yoqadigan basseyndagi mashg'ulotlar shifokor tomonidan amalga oshiriladi. Uyda, hammomda siz eng oddiy mashqlarni takrorlashingiz mumkin. O'yinchoqlar yordamida chaqaloqlarda nozik vosita ko'nikmalarini rivojlantirish ham foydalidir..

Profilaktik harakat

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda mushak gipotoniyasining oldini olishning asosiy usuli - sog'lom homiladorlik. To'liq rad etish yomon odatlar, sog'lom muvozanatli ovqatlanish, shifokorlarning doimiy monitoringi bolaning bachadonida normal rivojlanishini ta'minlaydi. Mushaklarning zaifligini ko'rsatadigan kichik belgilarni ham e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi. Davolashni o'z vaqtida boshlash bilan patologiya osongina bartaraf etiladi va bolaning rivojlanishida oqibatlarni qoldirmaydi.

Jukova O.V., Voronej bolalar shifokori klinikasi pediatri

Har qanday chaqaloq uchun, ayniqsa, hayotning birinchi oylarida, bu juda muhimdir to'g'ri ovqatlanish, ayniqsa davolanish paytida.

Kichkintoyning barcha kerakli oziq moddalarni olishini kafolatlaydigan shifokor tomonidan tuzilgan menyuga qat'iy rioya qilish kerak.

Psixoterapiya ham davolash jarayonining muhim qismidir.

xulosalar

Kasallikni davolash juda uzoq vaqt, bir necha yilgacha davom etishi mumkin.. Ammo o'z vaqtida sezilgan alomatlar, o'tkazilgan tashxis va boshlangan davolanish shifo jarayonini tezlashtiradi, uni bir necha oyga qisqartiradi va kelajakda chaqaloqning to'liq rivojlanishiga imkon beradi.

Jurnalga obuna

Bizning xabarlarimizni pochta qutingizga olishning eng oson usuli

Hamma odamlarda mushak tonusi bor - bu tanani qo'llab-quvvatlash va uning harakatlarini ta'minlash uchun zarur bo'lgan mushaklarning kuchlanishidir. Mushak tonusining buzilishi tanadagi muammolardan dalolat beradi va nafaqat ko'plab kasalliklarning belgisidir asab tizimi.

Farzandingizning mushak tonusi borligini qanday bilasiz?

Bolada mushak tonusi bormi, mutaxassislar - pediatr, nevrolog, ortoped tomonidan baholanadi. Bolani tekshirganda, shifokor faol va passiv mushak ohangiga e'tibor beradi. Haqida faol ohang u chaqaloqning qanday va qanday holatda o'zgaruvchan stolda yoki qorni kaftida yotganini va bir vaqtning o'zida qanday harakatlarni amalga oshirganligini, yoshiga qarab qanday harakat qobiliyatlarini egallaganligini kuzatish orqali hukm qiladi. Passiv ohang Shifokor chaqaloqning qo'llari va oyoqlarini ketma-ket egish va echib olish, ularni his qilish, mushaklarning qarshiligini baholash va solishtirish orqali bolani tekshiradi.

Kichkintoy hayotining birinchi yilida pediatr har oy profilaktik tekshiruvlar paytida bolaning ohangini baholaydi; nevrolog va ortoped buni 1, 3, 6 va 12 oylarda va ko'pincha buzilishlar mavjud bo'lganda amalga oshiradi. Biroq, chaqalog'ining harakatlari va rivojlanishini kuzatib, onaning o'zi uning mushak tonusining holatini baholashi mumkin.

Oddiy mushak ohangini qanday aniqlash mumkin?

Tug'ilishdan oldin chaqaloq bachadonning cheklangan bo'shlig'ida, uning qo'llari va oyoqlari tanaga ixcham bosilgan, boshi oldinga egilgan (bu "homila holati" deb ataladi) va chaqaloq faol harakat qilish imkoniyatiga ega emas. . Uning barcha mushaklari kuchlanish holatida. Shuning uchun yangi tug'ilgan chaqaloqning mushaklarining aksariyati tug'ilishda fiziologik gipertoniklik holatidadir. Bu norma.

Sog'lom odamning normal holati yangi tug'ilgan chaqaloq- chalqancha yotib, oyoqlar tizzada bukilgan, bir oz bir-biridan ajratilgan va qoringa bosilgan, qo'llar tirsaklarda bukilgan, ko'kragiga bosilgan, barmoqlar mushtga siqilgan, bosh bir oz orqaga tashlangan, o'ng va chap tomonlarning holati simmetrik.

• Kichkintoy oyoqlarini faol ravishda harakatga keltirishi, egilishi va egilishi, kattalarning qo'lidan itarilishi yoki kesib o'tishi mumkin. Qo'llarining harakat doirasi kichikroq: u asosan ko'krak darajasida harakat qiladi, tirsaklari va bilaklarini egadi; chaqaloq kamdan-kam hollarda mushtlarini ochadi.
• Agar siz chaqaloqni bilaklaridan ushlab, ehtiyotkorlik bilan o'zingizga tortsangiz, uni o'tirishga harakat qilsangiz, uning qo'llari tirsak bo'g'imlarida bir oz to'g'rilanadi va keyin u butun tanasini orqasiga cho'zadi.
• Yangi tug'ilgan chaqaloqning oyoqlarini tizza va son bo'g'imlarida bukilgan holda yoyishga harakat qilganda, ajralish burchagi 90 ° dan oshmaydi (har tomondan 45 °) va bu harakatga qarshilik tufayli seziladi. fiziologik o'sish bu mushaklardagi ohang. Ularni yana ajratishga harakat qilganingizda, qarshilik an'anaviy ravishda kamayadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqning siqilgan mushtlarini ham ochish mumkin.
• Oshqozon holatida chaqaloq boshini yon tomonga buradi, qo'llarini ko'krak ostiga qo'yadi va oyoqlarini egib, xuddi emaklash harakatlariga o'xshaydi. Oyning oxiriga kelib, chaqaloq boshini bir necha soniya davomida ko'tarishga va ushlab turishga harakat qiladi.
• Agar siz chaqaloqni kaftingiz bilan qorin bo'shlig'ida ushlab tursangiz, boshi osilib turadi, ba'zida yangi tug'ilgan chaqaloq uni ko'tarishga harakat qiladi; qo'llar va oyoqlar egilgan holatda. Agar siz chaqaloqni vertikal ravishda qo'ltiq ostiga olsangiz, uning oyoqlari egilish va kengayishning muqobil harakatlarini amalga oshiradi, lekin ko'pincha ular egiladilar. Tayanchga qo'yilgan chaqaloq to'g'rilanadi va to'liq oyog'iga tayanib, barcha bo'g'inlarda egilgan oyoqlarda turadi. 1,5 oyga kelib, bu qo'llab-quvvatlash refleksi odatda yo'qoladi.

Chaqaloq o'sib bormoqda- mushak tonusi ham o'zgaradi: yangi tug'ilgan chaqaloq uchun normal deb hisoblangan narsa keksa yoshdagi buzilishlar belgisi bo'lishi mumkin. Ideal holda, 1,5-2 yoshli bolaning mushak tonusi kattalarniki bilan taxminan bir xil bo'lishi kerak. Ammo homiladorlik va tug'ishning notekis kechishi, stress va yomon ekologiya ko'pincha bolada ohang buzilishiga olib kelishi mumkin.

Bir nechta eng keng tarqalgan buzilishlar mavjud: bolada mushak tonusining pasayishi mushak gipotoniyasi yoki gipotoniya deb ataladi; o'sish - mushaklarning gipertenziyasi yoki gipertonikligi; mushak guruhlarining kuchlanishini va gevşemesini noto'g'ri taqsimlash - mushak distoni. Keling, ular haqida batafsilroq gaplashaylik.

Boladagi mushaklarning gipertonikligi

Tug'ilgandan beri ohangni oshirgan chaqaloq haddan tashqari keskin va tarang. Ko'pincha ota-onalar chaqaloqdagi sababsiz bezovtalik va yig'lashni, yomon uyquni va iyagining qaltirashini qayd etadilar. Bunday bola uyqusida ham bo'shashmaydi, qo'llari egilib, ko'kragiga mahkam bosiladi, oyoqlari oshqozonga tortiladi, mushtlari mahkam siqiladi va ularni ochish uchun harakat qilish kerak. Qo'l va oyoqlarning egilishi va cho'zilishi paytida aniq qarshilik mavjud. Qo'llab-quvvatlovchi refleksni tekshirganda, chaqaloq to'liq oyog'ida emas, balki oyoq uchida turmaydi, barmoqlarini qisadi, refleks 1,5 oydan ortiq davom etadi. Qo'llarini tortganda, u qo'llarini umuman to'g'rilamaydi, butun tanasini orqasiga to'liq ko'taradi. Oshqozon-palma holatida, yuzini pastga qaratib, bola boshini tanasi bilan bir qatorda ushlab turadi. Bunday bolalar tug'ilishdan deyarli boshini tik holatda ushlab turishi mumkin.

Ohangning oshishi nosimmetrik (barcha mushak guruhlarida, faqat qo'l yoki oyoqlarda) yoki assimetrik bo'lishi mumkin - tananing bir tomonida. Fleksor mushaklarining uzoq vaqt davomida ohangini oshirish bilan chaqaloq fleksiyon "homila holatini" saqlaydi. Ekstansor mushaklarning ohangini oshirishning ekstremal ifodasi - bu ba'zi kasalliklarda opistotonisning patologik holati, bosh orqaga tashlanganda, orqa egilgan, oyoq va qo'llar to'g'rilangan va taranglashganda, barmoqlar mushtlarga siqilib, oyoqlar. oyoqlarning pastki uchdan bir qismida kesishgan, barcha bo'g'imlarda fleksiyon va kengayish qiyin.

Nima uchun bolalarda gipertenziya xavfli?

Boladagi gipertoniklik xavfi chaqaloqning motorli rivojlanish tezligining pasayishi bilan bog'liq. Agar davolanish o'z vaqtida boshlanmasa, unda bunday bola keyinchalik o'tiradi, emaklaydi, yuradi, harakatlanayotganda tez charchaydi va yurish paytida og'irlik markazini qayta taqsimlashda qiyinchiliklarga duch keladi. Umumiy holat ham buziladi: mushaklarning haddan tashqari kuchlanishi tufayli bunday bolalar haddan tashqari hayajonlanadi, yomon uxlaydilar va tez-tez g'imirlaydilar. Kattaroq yoshda qo'llarning nozik motorli ko'nikmalari buziladi.

Boladagi mushak gipotoniyasi

Qarama-qarshi holat, ohang odatdagidan kamroq bo'lsa, mushak gipotoniyasi deyiladi. Bunday holda, chaqaloqning qo'llari va oyoqlari uzaytiriladi, qo'llar tananing bo'ylab yotadi. Bu erta tug'ilgan chaqaloq uchun odatiy hodisa bo'lib, asab tizimining etukligi bilan bog'liq. Mushak gipotoniyasining yaqqol namoyon bo'lishi "qurbaqa pozasi" deb ataladigan holat bo'lib, chaqaloqning qo'llari yotgan holatda tanasi bo'ylab sekin yotadi, barmoqlari mushtga siqilmaydi, oyoqlari kestirib, bir oz egilib qoladi. sonlarda. tizza bo'g'imlari, oshqozon yoyilgan. Bunday bolalar ko'pincha reflekslarni kamaytiradi. Bo'g'inlarni egishda hech qanday qarshilik sezilmaydi, ulardagi harakat oralig'i ortadi, bo'g'inlar "osilgan" ko'rinadi, yuqoriga ko'tarilgan va bo'shatilgan dastani tushadi. Bolaning oyoqlari kestirib, bo'g'imlarda deyarli 180 ° ga hech qanday harakat qilmasdan yoyilishi mumkin.

Gipotoniya bilan, bola qo'ltiq ostida qo'llab-quvvatlansa, oyoqlarida kambag'al yoki hech qanday yordam yo'q. Tutqichlarni o'zingizga tortganingizda, ular to'liq tekislanadi va boshingiz orqaga egiladi. Yangi tug'ilgan chaqaloq kattalarning kaftida qornida yotsa, bolaning boshi va oyoq-qo'llari pastga osilib qoladi. Qorin ustiga yotqizilganda, u qo'llarini bukmaydi va yuzini sirtga yopishtiradi, oqsoqlangan ko'rinadi.

Odatda, bunday chaqaloqlar haddan tashqari xotirjam, kamdan-kam yig'laydilar, yomon so'rishadi, og'irlikni yomonlashtiradilar va ozgina harakat qilishadi.

Nima uchun bolada gipotenziya xavfli?

Boladagi gipotoniya xavflidir, chunki bunday bolalar keyinchalik boshlarini ko'tarib, qo'llaridagi narsalarni ko'tarib, o'tirib, yurishni boshlaydilar, ammo mushaklarning kuchi etarli emas. Tik holatda ular o'z holatini saqlamaydilar, shuning uchun ichki organlarning ishi keskinlashadi. Harakatning etishmasligi bolaning suyaklari va mushaklarining o'sishini sekinlashtiradi; jismonan chaqaloq o'z yoshidan yoshroq ko'rinadi, kelajakda skolyoz, kifoz va boshqa skelet deformatsiyalari va yurishning buzilishi mumkin.

Boladagi mushak distoni

Ko'pincha aralash ohang buzilishi sodir bo'ladi, ba'zi mushak guruhlarida u kuchayadi, boshqalarida esa kamayadi yoki sinov paytida u gipotoniklik holatidan gipertoniklikka o'tadi. Bu mushak distoni deb ataladi. Mushak distoni belgilari, masalan, qo'llarning noto'g'ri pozitsiyalari bo'lishi mumkin - tekislangan va keng tarqalgan barmoqlar, ba'zida qo'l ichkariga buriladi. Mushak distonisining yana bir turi - mushaklar ohangining assimetriyasi. Bundan tashqari, tananing bir tomonida u boshqa tomondan yuqori bo'lishi mumkin. Ba'zida tanani yoy shaklida egish mumkin va bosh ko'pincha bir tomonga buriladi. Bunday holda, chaqaloq faqat bir yo'nalishda aylana boshlaydi, uni boshqasiga afzal ko'radi, emaklaydi, bir oyog'ini tortadi va hokazo.

Nima uchun mushak distoni xavfli?

Mushak distoni xavfi shundan iboratki, rivojlanish jarayonida bunday bolalarda motorli ko'nikmalarning shakllanishida kechikish bo'lishi mumkin: ular faqat 5-6 oydan keyin orqa tomondan oshqozonga aylana boshlaydilar, 7 oydan keyin o'tirishni boshlaydilar. 12 oydan keyin yurish. Jiddiy distoni tananing assimetriyasiga va yurishning buzilishiga olib kelishi mumkin.

Tekshiruv usullari

Aniqlangan ohang buzilishlari vaqt o'tishi bilan kuzatiladi va bolaning rivojlanishidagi buzilishlarning boshqa belgilari bilan taqqoslanadi. Bunga asoslanib, mutaxassis bu patologiya yoki chaqaloqning individual xususiyati ekanligini aniqlashi mumkin. Agar ona bolaning ohangiga shubha qilsa, u albatta pediatr va nevrologga murojaat qilishi kerak.

Buzilishlarning sababini aniqroq tashxislash uchun qo'shimcha tadqiqot usullari talab qilinishi mumkin, masalan, neyrosonografiya, elektroensefalografiya, elektronevrografiya va boshqalar.

Xromosomalar to'plamini va maxsus qon oqsilini, alfa-fetoproteinni o'rganish xromosoma kasalliklarini istisno qilishga imkon beradi va intrauterin infektsiyalar (gerpes, sitomegalovirus va boshqalar) uchun qon testi miyaning yuqumli kasalliklarini istisno qilishga imkon beradi.

Keling, mushaklarning ohangini davolashni boshlaylik

Bolada ohang buzilishlari qanchalik tez aniqlansa va davolash boshlangan bo'lsa, shuncha yaxshi bo'ladi, chunki erta yoshda asab tizimi hujayralarining tiklanish qobiliyati juda yuqori.

Boshqa bolalarning ota-onalari maslahati bilan o'z-o'zini davolash yoki davolanish bilan shug'ullanishning hojati yo'q, chunki har bir bolada buzilish darajasi har xil va belgilangan terapiya bunga bog'liq. Davolash kompleksi faqat mutaxassis tomonidan belgilanishi kerak. Ohang buzilishi uchun harakatni davolash qo'llaniladi - massaj, gimnastika, suzish; fizioterapiya - ultratovush, elektroforez, magnit terapiya, issiqlik va gidroterapiya va boshqalar, agar kerak bo'lsa, dori-darmonlar qo'llaniladi.

Ta'sir qilish orqali tonlama uchun massaj qiling asab tugunlari terida asabiy qo'zg'aluvchanlikni o'zgartiradi - ta'sirga qarab uni oshiradi yoki kamaytiradi, shuningdek reflekslarni jonlantiradi, nerv impulslarining nervlar bo'ylab o'tkazilishini yaxshilaydi.

Tonlama massaji klinikada yoki uyda, ota-onalarga uning asosiy usullarini o'rgatgandan so'ng amalga oshirilishi mumkin. Jarayon chaqaloqqa faqat ijobiy his-tuyg'ularni keltirishi kerak. Axir, agar u yig'lasa yoki og'riqni boshdan kechirsa, bu uning ohangini yanada oshirishi mumkin.

Hayotning birinchi oyida terapevtik massaj buyurilmaydi - chaqaloq faqat onasining qo'llarini engil silash harakatlariga muhtoj bo'ladi. Mushaklar ohangining buzilishining oldini olish uchun siz bolaning tanasining holatini tez-tez o'zgartirishingiz, u bilan ko'p qirrali harakatlar qilishingiz va uni tez-tez ko'tarib turishingiz kerak: bu vosita ko'nikmalarini rivojlantirishni rag'batlantiradi.

Tonlama massaji chaqaloq uchun qulay sharoitda, u bilan muloyimlik bilan gaplashishi kerak. Gipertoniklik uchun bo'shashtiruvchi massaj qilinadi, bu periferiyadan markazga silash, oyoq-qo'llarni ushlash va engil ishqalashni o'z ichiga oladi. Kesish va qarsak chalish harakatlari qabul qilinishi mumkin emas: ular mushaklarning kuchlanishini oshiradi.

Massajdan so'ng, tarang mushaklarni cho'zishga qaratilgan maxsus mashqlarni ehtiyotkorlik bilan va muloyimlik bilan bajaring. Agar siz ushbu massajni kechqurun suzishdan oldin qilsangiz, ta'sir yaxshi bo'ladi: iliq suv qo'shimcha ravishda tarang mushaklarni bo'shashtiradi, massaj ta'sirini kuchaytiradi.

Gipotenziya bo'lgan chaqaloqlarga mushaklarning faoliyatini faollashtirish uchun ogohlantiruvchi massaj beriladi. Bunday holda, kesish, qarsak chalish va bo'g'imlar bilan dumalash oqlanadi - ular mushaklarni tonlaydi.

Distoniya uchun tajribali massaj terapevti qaysi mushak guruhlarini bo'shatish kerakligini va aksincha, rag'batlantirish kerakligini biladi, shuning uchun ota-onalarga bu massajni o'zlari qilish tavsiya etilmaydi: noto'g'ri harakatlar chaqaloqqa zarar etkazishi mumkin.

Gimnastika va suzish to'g'ri holatni saqlaydigan reflekslarni kuchaytiradi, mushaklar ohangini tenglashtiradi (past tonusni oshiradi va aksincha), mushaklarni rivojlantiradi va kuchli umumiy mustahkamlovchi ta'sirga ega. Mashqlar gimnastika to'pi(fitbol) va siz uyda katta vannada (o'qituvchi bilan mashg'ulotdan keyin) yoki ko'pincha bolalar klinikalarida joylashgan chaqaloqlar uchun suzish havzasida suzishingiz mumkin.

Jismoniy omillardan foydalangan holda fizioterapiya nerv-mushak o'tkazuvchanligini yaxshilaydi, ta'sir turiga qarab, asab tizimini tonlaydi yoki tinchlantiradi, mos ravishda mushaklarning ohangini oshiradi yoki kamaytiradi.

Huquqbuzarlik sabablari

Mushaklar ohangini buzish mustaqil kasallik emas, balki faqat alohida belgi, muammo alomatidir. Ko'pincha buzilishlarning sababi gipoksiya - kislorod etishmasligi va tug'ilishdan oldin yoki keyin bolaning miyasiga qon ta'minoti buzilishi. Gipoksiya ko'pincha gestoz, platsentada qon aylanishining buzilishi, chekish, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, shuningdek stress, uzoq suvsiz davr va boshqalar bilan yuzaga keladi. Miya gipoksiyasi keng tarqalgan, ammo ohang buzilishining yagona sababi emas. Shuningdek, u infektsiyalar, jarohatlar, qon tomir kasalliklari miya, miya yarim palsi va boshqa ba'zi muammolar.

Bolada ohangning oshishi nimani anglatadi? Massaj samaralimi? Gipertenziyani davolashning yana qanday usullari mavjud, biz quyida gaplashamiz.

Bolada kasallik sifatida ohangning oshishi haqida gapirish uchun birinchi navbatda gipertoniklik nima ekanligini va qaysi yoshda muammo ekanligini va qaysi yoshda normal ekanligini tushunishingiz kerak. Mushaklar kuchlanishining kuchayishi, ularning haddan tashqari kuchlanishida ifodalanadi, bu gipertoniklikdir. Statistikaga e'tibor qaratadigan bo'lsak, bolalarning 90 foizi mushaklarning ohangini oshirdi. Bachadondagi bola uchun bu holat juda normaldir. Bachadon ichidagi holatda chaqaloq siqilgan holatda bo'lib, qo'llari va oyoqlari egilib, tanaga mahkam bosiladi. Tug'ilgandan so'ng, chaqaloq harakat erkinligini qo'lga kiritadi, shuning uchun chaqaloqning mushak tonusi normal holatga qaytishi kerak.

Yosh xususiyatlari

Bu holat zudlik bilan, asta-sekin yo'qolmaydi va chaqaloq o'sib, ma'lum motorli ko'nikmalarga ega bo'lganda, gipertoniklik yo'qoladi.

Hayotning birinchi oyida chaqaloqdagi gipertoniklik eng aniq namoyon bo'ladi, bu bolaning umumiy "qattiq holatida" aniq namoyon bo'ladi. Mushtlar siqiladi, oyoqlari tanaga bosiladi, agar siz oyoqlarini yoyishga harakat qilsangiz, chaqaloq qarshilik ko'rsatadi. Supin holatida chaqaloq qo'llarini o'ziga bosadi va juda o'xshash holatda yotadi Oyoqlardagi burmalar nosimmetrik bo'lishi kerak va agar oyoqlari birlashtirilsa, tabassum hosil qiladi. Agar bu holatda chaqaloq boshini chapga va o'ngga aylantirsa va oyoqlari bilan emaklashga urinayotganga o'xshasa, bu patologiya emas va bolaning normal rivojlanishi va mushaklarning o'rtacha ohangini ko'rsatadi. Agar bir oygacha bo'lgan bola ko'pincha boshini ushlab tursa, bu uning o'ziga xosligi va tez rivojlanishining belgisi emas, balki bo'yin muskullarining haddan tashqari kuchlanishidir. Massaj 1 oylik bolada gipertenziyani davolash uchun samarali.

Boshini ishonchli ushlab turadigan uch oylik bola gipertoniklikning yo'qligi bilan ajralib turadi. Bu yoshdagi chaqaloq allaqachon o'yinchoqlarga munosabat bildiradi, ularga qo'l uzatadi va qo'lidagi narsalarni ushlaydi va ushlab turadi. Ammo, agar mushaklarning ohangini oshirishning ba'zi belgilari saqlanib qolsa, tashvishlanmang, har bir bola individualdir va siz biroz kutishingiz va kuzatishingiz kerak.

Boladagi yuqori darajalar 6 oygacha yo'qolishi kerak, agar bu yoshda bo'lmasa, mutaxassisga murojaat qilishingiz kerak. Olti oylik chaqaloq endi oldingi kabi qobiliyatsiz emas, uning harakatlari yanada ongli va maqsadga muvofiqdir. Mushtlar ochiladi, chaqaloq emaklashga harakat qiladi, orqa va orqa tomondan oshqozonga aylanadi, o'tiradi yoki o'tirishga harakat qiladi.

To'qqiz oyda chaqaloq ayniqsa faol, u tayanch yonida turadi, emaklaydi va o'tiradi. Agar bu yoshda bolada gipertenziya bo'lsa, massaj uni bartaraf etishda ayniqsa samaralidir, chunki massajning asosiy maqsadi mushaklarning ohangini engillashtirishdir.

Bir yoshli chaqaloq allaqachon birinchi qadamlarini qo'yishga harakat qilmoqda. Agar bu yoshdagi bolada gipertoniklik tashxisi qo'yilgan bo'lsa, massaj va vannalar ko'rinishidagi davolanish bir xil bo'lib qoladi, agar ijobiy dinamika bir yarim yil davomida kuzatilmasa, qo'shimcha diagnostika belgilanadi va davolash usuli qayta ko'rib chiqiladi.

Uch yoshga kelib, gipertoniklik oyoqlarda emas, balki oyoq uchida yurishda (oyoqlarning ohangini oshirishda) va mayda mushaklarning buzilishida (qo'llarning ohangini oshirishda) namoyon bo'lishi mumkin.

Besh yoshga kelib, mushaklarning ohangini oshirish haqiqiy muammoga aylanishi mumkin. Bola maktabgacha yosh rivojlanishda tengdoshlaridan ortda qola boshlaydi, ba'zi hollarda nogironlikni belgilash uchun asos bo'lishi mumkin. Maktabda tengdoshlari bilan o'qish qiyinlashadi va ko'pincha bu bolalar maxsus ta'lim muassasalarida o'qishlari kerak.

Shunday qilib, mushaklarning gipertonikligini erta aniqlash sog'liqni saqlash choralarini samarali tanlash va ohangni oshirish imkonini beradi. Shu sababli, gipertoniya belgilariga o'z vaqtida e'tibor berish ayniqsa muhimdir, bu esa tiklanish imkoniyatini sezilarli darajada oshiradi.

Sabablari

Boladagi gipertoniya sabablari juda boshqacha bo'lishi mumkin, genetik moyillikdan tug'ilish jarohatlarigacha. Biroq, har bir holatning individualligiga qaramay, ko'pincha mushaklarning ohangini oshiradigan bir qator omillar mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:

• Rh-mojaroning mavjudligi;
• yomon ekologiya;
• og'ir homiladorlik (infektsiyalar va o'tkir kasalliklar);
• homiladorlik yoki tug'ish paytida xomilalik gipoksiya;
• bolaning gemolitik kasalligi;
• qiyin tug'ruq va tug'ilish jarohatlari;
• homilador ayolda yomon odatlarning mavjudligi;
• haddan tashqari asabiy qo'zg'aluvchanlik;
• homiladorlikning birinchi yoki oxirgi trimestrida onaning og'ir toksikozi;
• onaning surunkali kasalliklari.

Qanday bo'lmasin, bolada mushak tonusining ortishi tug'ilishda patologiya emas, lekin yuqorida ko'rsatilgan omillarning birortasi mavjud bo'lganda, mushak tonusi uzoq vaqt davomida normal holatga kelmasligi mumkin.

Gipertenziya belgilari

Bolaning barcha mushaklaridagi kuchlanish kuchayganiga yoki bolada ohangning kuchayishi faqat oyoq-qo'llarga yoki faqat qo'l yoki oyoqlarga ta'sir qiladimi-yo'qligiga qarab, gipertoniklik belgilari ham ajralib turadi. Bu quyidagi umumiy belgilar bilan tavsiflanadi:

Oyoqlarning gipertonikligi sekin vosita rivojlanishi bilan tavsiflanadi: bola emaklamaydi va yurishga harakat qilmaydi. Sizning yordamingiz bilan tik turgan holatda, bola butun oyog'iga urg'u bermasdan, oyoq uchida yurishga harakat qiladi.

Chalqancha yotganda mushtlarning siqilishi va qo'llarni yon tomonga siljitishda qiyinchilik qo'l mushaklarining ohangini oshiradi. Ushbu alomatlar tashxis va davolanish uchun darhol shifokor bilan bog'lanish uchun asos bo'lib xizmat qiladi.

Refleks testlari

Boladagi ohangni aniqlashning yana bir muhim usuli reflekslarni baholashdir. Ushbu test natijalari shifokor tomonidan eng aniq baholanishi mumkin. Mahalliy terapevtga tashrif buyurganingizda, siz ko'pincha chaqaloqning ma'lum bir yoshida quyidagi reflekslarning mavjudligi yoki yo'qligiga asoslangan testlarni ko'rishingiz mumkin:

1. Tonik refleks uch oygacha susayishi kerak, ammo agar bu sodir bo'lmasa, bu gipertoniklik mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Shunday qilib, oshqozonida yotgan bola oyoqlarini egib, orqa tomonida ularni to'g'rilaydi.
2. Ikki oylik yoshga etganida, bola butun oyog'ida emas, balki oyoq barmoqlarida yurishga harakat qilishi mumkin (qadam refleksi).
3. Nosimmetrik va assimetrik reflekslar uch oy ichida yo'qolishi kerak. Chalqancha yotganingizda, boshingizni chapga burilsangiz, chap qo'l va oyoq to'g'rilanadi, va o'ng qo'l, aksincha, egilib qoladi. Jag'ingizni ko'kragingizga bosganda, chalqancha yotganingizda, qo'llaringizni egib, oyoqlaringizni to'g'rilang.
4. Bolani o'tirishga urinayotganda, u qo'llarini ko'kragidan uzoqlashtirishingizga ruxsat bermaydi.

Davolash

Agar bola ohangni oshirsa nima qilish kerak? Agar olti oylik yoshga etganida, mushaklarning ohangini oshirish belgilari saqlanib qolsa va nevrolog mushaklarning gipertonikligini aniqlagan bo'lsa, to'g'ri davolash bilan gipertoniklik butunlay yo'qolishi mumkin.

Gipertenziya uchun massaj

Gipertenziyaga qarshi kurashning asosiy yo'nalishi - massaj. Massajning asosiy maqsadi tarang mushaklarni yumshoq bo'shatishdir. Uning muhim afzalligi - foydalanish imkoniyati. Shunday qilib, profilaktika maqsadida massajni 2 haftalikdan boshlab boshlash mumkin. Ona massaj terapevti sifatida harakat qilishi mumkin va massaj sevimli odam bilan majburiy muloqot qilish bilan qiziqarli va hayajonli o'yinga aylanadi. Agar massaj bolalarga dorivor maqsadlarda buyurilgan bo'lsa, protsedurani vakolatli mutaxassisga topshirish yaxshiroqdir. Ammo onaning massajining juda katta afzalligi haqida unutmang - bu yaqin va aziz odam va onaga chaqaloq uchun dam olish va qulaylikka erishish osonroq bo'ladi. 1 oylik va undan katta yoshdagi bolalar uchun terapevtik massaj odatda kursda belgilanadi, kurs tugagandan so'ng kasallikning dinamikasi baholanadi va agar kerak bo'lsa, qisqa dam olishdan keyin kurslar takrorlanadi.

Bemorning kichik yoshini hisobga olgan holda, massajdan oldin qo'llaringizni moy bilan yog'lash kerak, chunki chaqaloqlarning terisi juda nozik va unga zarar etkazish qiyin emas. Massaj ovqatdan keyin yoki uyg'ongandan keyin darhol amalga oshirilmasligi kerak, bola o'ziga kelishi va yaxshi kayfiyatda bo'lishi kerak. Bola bilan aloqa o'rnatish juda muhim, chunki bolaning irodasiga qarshi massaj qilish va vaqti-vaqti bilan yig'lash o'z xususiyatlarini yo'qotadi. shifobaxsh xususiyatlari. Barcha harakatlar to'satdan emas, balki yumshoq va yumshoq tarzda bajarilishi kerak. Minimal harakat kifoya qiladi, silash va chuqur yoğurma qabul qilinishi mumkin emas. Sizning harakatlaringizga salbiy munosabatda bo'lsangiz, bolalarni massaj qilishni to'xtatish va norozilik sababini yo'q qilish yaxshiroqdir (bu massaj terapevtining sovuq qo'llari yoki bo'lishi mumkin). past harorat xonada).

Massaj manipulyatsiyasi

Ularni quyidagilarga bo'lish mumkin:

1. Silash va ishqalash. Qo'l va oyoqlarning silash harakatlaridan, orqa tomonga o'tishdan boshlash yaxshidir. Qoida tariqasida, chaqaloqlar qo'llariga qaraganda oyoqlarini massaj qilishga ko'proq tayyor. Shuning uchun massajni samarali davom ettirish tartibini aniqlash muhim ahamiyatga ega. Siz ishqalanish bilan juda ehtiyot bo'lishingiz va uni haddan tashqari oshirmasligingiz kerak.
2. Yumshoq ishqalanish harakatlaridan foydalanib, tananing qismlarini pastdan yuqoriga tegiz. Birinchidan, bu massajni qorin bo'shlig'ida yotgan holda bajaring, keyin uni orqa tomonga burang.
3. Tebranish va tebranish:

• Qo'llaringizni engil silkiting, bilagingizni ushlab, oyoqlarini silkitganingizga ishonch hosil qiling. Agar chaqaloq ba'zi mashqlarni bajarishni istamasa yoki qarshilik ko'rsatsa, siz oyoq-qo'llarini engil silkitib, harakat qilishingiz mumkin. bu mashq Agar qarshilik hali ham kamaymasa, boshqa mashqqa o'ting.
• Qo'llarni turli yo'nalishlarda silkiting, oyoqlar bilan ham xuddi shunday qiling, oyoqlarini oyoqlarini silkitib, ularni shindan ushlab turing.

Massajni tugating yaxshiroq yorug'lik hayajonlangan chaqaloqni tinchlantirish uchun silash. Bola bilan aloqani davom ettirish, mehribon gapirish va har bir muvaffaqiyatli mashqni rag'batlantirish, siz tomon qadam tashlash va hech qanday holatda ovozingizni ko'tarmaslik muhimdir.

Oyoq mushaklarining ohangining oshishi aniqlansa, oyoq massajiga alohida e'tibor berilishi kerak, chunki muammoning kuchayishi yurish kabi muhim mahoratni egallashga juda salbiy ta'sir qiladi.

Oyoqlaringizni massaj qilayotganda, ularni shindan ushlab, pastdan yuqoriga siljiy boshlashingiz kerak, harakatlarni sakkiz marta takrorlang, so'ngra sonning orqa tomoniga o'ting. Shundan so'ng barmoq uchlari bilan bir xil yo'nalishda - pastdan yuqoriga qarab yumshoq ishqalanish amalga oshiriladi. Oyoq barmoqlaridan to tovonga o'tib, oyoqlarni engil uring. Bazada bosh barmog'i Siz ozgina bosishingiz kerak, barmoqlaringizni yoping, so'ngra oyoqning tashqi qismi bo'ylab harakatlaning, barmoqlar fan kabi tarqaladi, buni bir necha marta takrorlang. Keyinchalik bosh barmog'i qo'llar oyoqqa "sakkizchi raqamni chizish" mumkin. Bosh barmog'ingiz bilan yumshoq bosim o'tkazib, oyog'ingizni muloyimlik bilan cho'zishingiz mumkin. Keyin oyoq barmoqlaridan oyoq Bilagi zo'r bo'g'imgacha bo'lgan joyni silashingiz kerak, bu joyni engil bosib, teginish bilan sekin surtishda davom eting.

Oyoqlarini massaj qilgandan so'ng, oddiy mashqlarni bajarishingiz mumkin. Oyoqlarini tizzadan olib, ularni birma-bir egib, qorinni sekin bosib turing. Ushbu mashq gazdan bezovta bo'lgan chaqaloqlar uchun ham foydalidir. Oyoqlarni tizza bo'g'imida egib, tizzalar qarama-qarshi yo'nalishda yoyiladi va oyoqlar bir-biriga muloyimlik bilan ishqalanadi. Agar mashqlar to'g'ri va muloyimlik bilan bajarilsa, siz nafaqat gipertoniya muammosini hal qilishda muvaffaqiyatga erishasiz, balki chaqalog'ingizga yaqin odam bilan juda zarur bo'lgan muloqotni ham berasiz.

Tinchlantiruvchi vanna

Hammom, xuddi massaj kabi, evkalipt, lavanta, ona, adaçayı, valerian kabi o'tlar qo'shilishi bilan mushaklarga taskin beruvchi ta'sir ko'rsatadi. ignabargli daraxtlar, vannaning tasalli beruvchi ta'siri kuchayadi. Qoidaga ko'ra, vanna shifokor tomonidan kursda ma'lum bir chaqaloqqa mos keladigan ingredient qo'shilishi bilan belgilanadi. Agar kerak bo'lsa, hammom aylanishi takrorlanadi. Ba'zi hollarda o'tlar almashtiriladi. Bu yoki boshqasini tayinlashda muhim jihat dorivor o'simlik bolaning individual bag'rikengligidir.

Tegishli parvarish

Shuningdek, bolalarda mushaklarning gipertonikligini davolash uchun mushaklarning ohangini bo'shatish va kamaytirishga qaratilgan quyidagi choralar samarali bo'lishi mumkin:

Dori-darmonlarni davolash faqat yumshoqroq choralar ijobiy dinamikaga olib kelmagan hollarda belgilanadi. Ko'pgina hollarda, o'z vaqtida tashxis qo'yish va shifokorning ko'rsatmalariga rioya qilish dori aralashuvisiz ijobiy natijalar beradi.

Vakolatli mutaxassis tomonidan tayinlangan davolanishdan tashqari, ota-onalar tomonidan to'g'ri tashkil etilgan g'amxo'rlik muhim rol o'ynaydi psixologik iqlim. Axloqiy va kundalik sharoitda qulaylikni ta'minlash ota-onalarning asosiy tashvishi va vazifasidir.

• Yuqori ohangda bo'lgan mushaklarda qo'shimcha kuchlanishni keltirib chiqaradigan jismoniy faoliyatni istisno qilish muhimdir.
• qulay va do'stona muhit chaqaloqning bo'shashishiga, xotirjam bo'lishiga imkon beradi va asabiy taranglikka olib kelmaydi.
• Bolaning dam olish xonasida qulay muhit yaratish, baland tovushlar, yorqin yorug'lik, maqbul havo harorati va qabul qilinadigan havo namligi ko'rinishidagi tirnash xususiyati beruvchi moddalarning yo'qligi muhimdir.

Qanday bo'lmasin, gipertoniklikni davolashning qaysi usuli tanlanmasin, chaqaloq uchun qulay davolanishni ta'minlash muhimdir, chunki gipertoniklik mushaklarning kuchlanishini oshiradi, shuning uchun uni oldini olish uchun siz bo'shashishga erishishingiz kerak.

Nima uchun gipertenziya xavfli?

Chaqaloqlarda gipertenziyani bartaraf etishning asosiy muammosi ota-onalarning bu muammoga dastlab noto'g'ri yondashuvidir. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda gipertoniklik norma bo'lganligi sababli (bachadonda qattiq holatda bo'lganligi sababli), ko'plab ota-onalar bu holat davom etsa, unga e'tibor bermaydilar va uni butunlay normal va fiziologik deb hisoblashadi. Sizga shuni eslatib o'tamizki, mushaklarning ohangini oshirish holati odatda uch oyga yo'qolishi kerak, ammo agar bu olti oy ichida sodir bo'lmasa, bu shifokor bilan maslahatlashish uchun sababdir.

Agar bolada gipertoniklik tashxisi qo'yilgan bo'lsa va tegishli choralar o'z vaqtida ko'rilmagan yoki umuman ko'rilmagan bo'lsa, bu jiddiy rivojlanish og'ishlariga olib kelishi mumkin:

1. Bolaning motorli faoliyatida kechikish. U emaklab, kech yura boshlaydi. Harakatlarni muvofiqlashtirish buziladi, noto'g'ri yurish va turish shakllanadi.
2. Qo'llarning gipertonikligi bilan nozik vosita qobiliyatlari azoblanadi, bola qo'llari bilan narsalarni ushlay olmaydi va ularni to'liq boshqara olmaydi.
3. Raxiokampsis.
4. Kechikish umumiy rivojlanish(nutqning buzilishi), aqliy rivojlanish.
5. Bolaning ichki organlarining buzilishi.

Gipertenziya uchun bolalar rejimi

Bolani ovqatlantirish, uxlash va o'ynashni almashtirishda sog'lom boladan unchalik farq qilmasligi kerak. Bundan tashqari, ota-onalarning muhim vazifasi unga qo'shimcha kuchlanish va stressni yaratmaslikdir. Siz chaqalog'ingizni unga noqulay bo'lgan muayyan rejimga majburlamasligingiz kerak. Bolaning tanasi qachon uxlashni, qachon ovqatlanishni, qachon o'ynashni aniqlay oladi, shuning uchun ehtiyot bo'ling va u sizga hozir nima kerakligini aytib beradi. Agar siz kimnidir hushyor turishga yoki yig'lash orqali uxlatishga majburlasangiz, bu harakatlar muammoning kuchayishiga olib keladi, chunki har qanday taranglik, shu jumladan asabiylashish. Ushbu holatda juda istalmagan. Bundan tashqari, siz ma'lum bir vaqt oralig'ida ovqatlanish jadvalini belgilamasligingiz kerak, chunki chaqaloq uchun onaning ko'kragi nafaqat ovqatlanish, balki dam olish, tinchlantirish va hatto uxlab qolish usulidir.

Gipertenziyaga qarshi kurashda eng muhim vosita ota-onalarning e'tiboridir. Hech bir shifokor bolangiz bilan onasi yoki dadasi kabi ko'p vaqt o'tkazmaydi, ular tashvishli alomatlarni deyarli darhol aniqlay oladi va chora ko'radi. Axir, bu muammoni qanchalik tezroq hal qilsangiz, natijalar tezroq va samaraliroq bo'ladi.

Umid qilamanki, ushbu maqolada siz o'zingizni qiziqtirgan barcha ma'lumotlarni topdingiz va gipertoniklik nima ekanligini bilib oldingiz.

Bolada tug'ilishdan bu tashxis mavjud. Zaif mushaklar, ya'ni. Bizni nevropatolog ko‘rdi, elkar ichdik, kurslarda bir necha marta massaj oldik, basseynga bordik – qo‘limizdan kelganini qildik. Biz fitbolda mashq qildik va yaqinda raqsga tushdik, ehtimol bu qiziqarli bo'lar deb o'yladim. Yo'q, hech narsa qiziq emas, hech narsa kerak emas. Jismoniy rivojlanish ko'pi bilan 2 yoshda, bola allaqachon 3. U kech o'tirdi, kech ketdi. Velosipedlar, skuterlar, har xil toqqa chiqadigan ramkalar va uyda sport majmualari - hech narsa kerak emas, hech narsa qiziq emas. Biz har kuni ozgina bo'lsa ham mashq qilishimiz kerak. Lekin u boshlanadi - men xohlamayman. Men qilmayman, qila olmayman, charchadim. Har qanday bahona. Nozik vosita qobiliyatlari ham azoblanadi - u chiza olmaydi, kichik qismlar, jumboqlar, ularni birlashtira olmaydi, kiyinishda qiynaladi. Asosiysi, u xohlamaydi, hatto ozgina harakat qilishni xohlamaydi. Bolani qanday rag'batlantirish kerak? Nimani jalb qilish kerak? Kimdir shunga o'xshash muammoga duch keldimi?
Jismoniy rivojlanish va ijtimoiy rivojlanishni orqaga surgani uchun - bola hamma joyda itariladi, bola hech qaerga ko'tarila olmaydi va xohlamaydi, u yolg'iz o'ynaydi. Bu holatda, men boshqa odamlarning tajribasi va ayniqsa psixologik jihatlari bilan qiziqaman, chunki bola bunga loyiq emasligini biladi va natijada u hech narsani xohlamaydi.

O'g'lim mushak distoni + astenik sindromga ega. Faqat u allaqachon 8 yoshda. Bu, albatta, yaxshilandi, lekin u hali ham juda zaif. Men sakrashni o'rganganimga bir yil bo'ldi. Avvaliga ular meni shokolad bilan devor panjaralariga osib qo'yishdi va uni chiqarib olishim uchun uni yuqoridan osib qo'yishdi. Men majbur qildim, chunki... zarur. Har qanday harakat uchun meni juda maqtashdi.

Xo'sh, zaif mushaklar gipotoniyani anglatadi, distoni boshqa ohangni anglatadi, ehtimol u uzoq vaqt oldin tekislangan, distoni massaj bilan tuzatish unchalik qiyin emas, gipotoniya qiyinroq. Siz hamma narsani to'g'ri qilyapsiz, men ham tuz va qarag'ay vannalarini tavsiya qilaman - bu juda ko'p yordam beradi, hatto bir vaqtning o'zida hammomdan keyin oyoqlarimizdagi tuzni yuvmaslik, xuddi shu ruhda davom etish, bolani o'ziga jalb qilishga harakat qilish kerakligini aytishgan. ba'zi o'yinlar bilan, chunki u zerikarli mashqlarni bajarishga irodali bo'lishi uchun - bu 6 yilgacha normal bo'lmaydi. Oddiy ohangda tug'ilgan bolalar oldinda bo'lishadi jismoniy rivojlanish 8-9 yilgacha, keyin muntazam mashq qilishga odatlanganlar asta-sekin oldinga siljiydi.

Rahmat. Va psixologik jihatlar haqida nima deyish mumkin, u o'g'il bolalar guruhiga, bog'da, maktabda qanday mos keladi? Sizni urishmadimi yoki xafa qilishmadimi?
Men ham bolani har bir kichik narsa uchun maqtayman, lekin uning o'zi bu ish bermayotganini ko'radi, xafa bo'ladi va g'azablana boshlaydi.

Endi gipotenziya bor, ha. Men dastlabki tashxis haqida yozdim. Negadir, tuzli vannalar bolani juda tetiklantirdi, lekin keyin qizim yaxshi uxlamadi. Qandaydir tarzda biz ularni qilishni to'xtatdik va men hech qanday ta'sir ko'rmadim. Ehtimol, ular behuda to'xtashdi. Umuman olganda, bir vaqtning o'zida men bu tuzni sotib oldim va qarag'ay vannalari Dorixonada ularning barchasi boshqacha, ehtimol biron bir maxsus yechim kerakmi? Nima ishlatdingiz, yoza olasizmi? Aynan qanday tuz?
Qaysi o'yinlarni o'ylab topishni bilmayman. Quvnoq kayfiyatda u biroz yugurishi mumkin, qolgani qiziq emas - na to'p, na futbol, ​​na bir xil o'yinlar.
Endi biz yana bir muvaffaqiyatsiz velosiped haydashdan qaytdik, albatta, u o'zi minmadi, hatto pedallarni burishga harakat qilmaydi - men xohlamayman, xohlamayman, charchadim.
Va yana hafsalasiz keldim. Jismoniy mashqlar har kuni kerakligini bilaman, lekin men ikki kishini majburlashim kerak - o'zim va bola. Biz taqvim o'ylab topdik va agar ishlamasak kunlarni belgilab qo'ydik, lekin ular bundan ham voz kechishdi.

Bu odatda og'riqli nuqta; bizda juda ko'p aqliy zaiflik va o'chirilgan dizartriya bor. Bog' tuzatadi, ular sizni u erda xafa qilmaydi. Men yaqinda bog'da bolalar bilan o'ynay boshladim, lekin oddiy tengdoshlar bilan o'ynay olmayman, rivojlanishim juda kech. Bu yil maktabga maxsus sinfda boramiz. Bu qanday bo'lishini bilmayman ...

muallif, sizga necha yoshda bu tashxis qo'yilgan? Mavzudan tashqarida bo'lganim uchun uzr, menda shunchaki u haqida shubhalar bor. 1,1 yoshli qizim yurmaydi va hatto harakat qilmaydi. Garchi nevrolog hech qanday muammo yo'qligini aytdi.

U 3 yoshga to'lgunga qadar mening qo'limda aylanib yurdi. Men erta borgan bo'lsam ham, mushaklarim zaif edi va men yurishni, yugurishni yoki velosipedda yurishni xohlamadim. Imkoniyat paydo bo'lishi bilan men uni hovuzga berdim, lekin bu 5 yoshda edi. 8 yoshga qadar mushaklarning zaifligi hali ham qayd etilgan, ammo sport bilan shug'ullanish natija berdi. Va vaqti-vaqti bilan massaj qiling. Va u ham 1,4 bilan bog'da. U erda siz kompaniya uchun oyoqlaringizni siljitishingiz kerak edi))

Mening ham shunday harakat qilardi, lekin erim allaqachon orqasini butunlay burib qo'ygan va men ham jismonan uni ko'tarolmayman. Nogironlar aravachasida harakatlanish yoki yig'lash (
Biz massaj qilamiz va qilamiz, qaerga borish kerakligi aniq. Sport faoliyati - bu suzish havzasimi yoki boshqa narsami?
Sportga qo'shimcha mashg'ulotlar berdingizmi? Bola hovuzda norozilik bildirganmi?

Tug'ilganda menga distoni tashxisi qo'yildi, u bir yildan keyin gipotenziyaga aylandi. Bir yoshu bir oyda bolam ham yurmadi va harakat qilmadi. Lekin, ehtimol, bu siz uchun biroz keyinroq ishlaydi?

Ha, men bularning barchasini juda yaxshi bilaman, lekin xafa bo'lmang, Birinchidan, uzoq ishga tayyorlaning, bu biroz minimal - aniqrog'i, qiz uchun bu qanday bo'lishini bilmayman, mening o'g'lim bor, hozir deyarli 11 yoshda. Shunchaki tushunib olingki, bu sizning hayot tarzingiz, shuning uchun bitta muvaffaqiyatsizlik tufayli xafa bo'lmang, sizda yana o'n ming urinish bo'ladi, chunki sizda boshqa tanlov yo'q, siz hali ham jismoniy tarbiya bilan yashashingiz kerak. Boladan qiziqish talab qilmang, uch yoshda bu utopiya, iroda 6-7 yoshda buning uchun kerakli darajaga etadi, uch yoshda siz natijalarga e'tibor berishni kutmaysiz, shuning uchun yaxshisi ba'zi o'yinlar bilan kelish uchun. Xo'sh, u erda ajablanib bo'lgan qutini yashiring va xazinaga boradigan yo'l quyidagicha ekanligini aniqlang: siz massaj to'shagida oyoq osti qilishingiz kerak, so'ngra ro'yxatga muvofiq mashqlarni bajaring. Tuzli vannalar haqida - biz ta'sir qildik, ha, ular tetiklantiruvchi, lekin bunga arziydi, biz dorixonada oddiy dengiz tuzini 20-30 rublga sotib oldik, yozgi uyda biz kilogrammdan hovuzga quydik. Velosiped haydash haqida - bu nafaqat kuch, balki muvofiqlashtirish ham kerak - hamma ham bunga ega emas va pedallarni normal ohang bilan aylantiradi. Klassiklarni sinab ko'ring, uning uchun soddalashtirilgan versiyasi, biz yeyish mumkin bo'lmagan o'ynadik - biz qandaydir oddiy shartga ko'ra aylanadan yoki hatto halqadan sakrab chiqdik. Hovuzni qidiring, ehtimol kimdir bu yosh uchun mashg'ulotlar olib boradi, bog'da bolalar uchun suv aerobikasi bor - ehtimol boshqa joyda bor, ular har doim onasidan ko'ra murabbiyni yaxshiroq tinglashadi. Bu yilgi toifam sport bo‘ldi va o‘zimni psixologik jihatdan yaxshi his qildim – harakatlarim besamar ketmaganini angladim. Rostini aytsam, men uchun eng og'ir lahza, siz yillar davomida bu bilan shug'ullanayotganingizda va bog'da yoki maktabda jismoniy tarbiya bilan shug'ullanmagan, ammo sog'lom bolalar osongina oldinga chiqib ketishadi. eng qiyin payt. Sabr va omad sizga.

Ha, tushundim. Hozircha men o'zimni har tomonlama g'amxo'rlik qilaman, dumi bilan hamma joyda yuraman va uni ko'taraman, olib tashlayman va olib ketaman. Ammo ular meni qanday itarib yuborishlarini, mendan oldinga borishlarini va chetga surishlarini allaqachon ko'rib turibman. U oddiy bog'ga boradi, to'g'rirog'i, hozircha biz faqat yurishga harakat qilyapmiz, lekin bog'da keyin nima bo'lishini ham bilmayman.
Sizning tuzatish sinfingizda hali ham tinchroq bo'lishi kerak, ammo nima bo'lishi noma'lumligi aniq.
Men faqat hammasi yaxshi bo'lishini tilayman.

U suzish bilan shug'ullangan va hozir ham shug'ullanadi. Men norozilik bildirmadim. Ammo uning uchun hammasi qiyin edi. Va muvofiqlashtirish yomon edi. Endi, albatta, u kuchli va chidamli, lekin sportdan tashqari u yotishni afzal ko'radi) U charchashi mumkin, albatta.

Muallif, bizda ham xuddi shunday holat. Bir yil oldin distoni tashxisi qo'yildi, bir yildan keyin gipotenziya paydo bo'ldi. Hozir u bir yoshu to'rt yoshda, u faqat qo'lda yuradi, keyin esa gandiraklaydi. Shifokorlar basseynni juda tavsiya qiladilar, shuning uchun biz u erga borishni boshladik. Men ham bolalar yogasini sinab ko'rmoqchiman. chunki biz ham hech qanday mashq qilishni istamaymiz, to'rt oyoqda emaklashni yoqtirmaymiz, asosan dumba ustida o'tirgan holda harakat qilamiz. Men ham bilmoqchi edim, chaqalog'ingiz qachon boshlangan?

Men ikkalam ham gipotenziya bilan tug'ilganman. Eng kichigi hali ham 4 yoshda ancha zaif, kattasi 7 yoshda maymunga o'xshaydi.Har olti oyda bir marta massaj kurslari bor edi. qarag'ay vannalari. Mening uydagi tashkilotim muntazam o'qish uchun etarli emas. va shuning uchun biz 3 yoshdan boshlab jismoniy rivojlanish to'garaklariga boramiz. kattasi ikkita raqs tashkilotidan o'tdi. lekin og'ir yuk bu voqealarni "sevishimga" imkon bermadi. eng kichigi, "zorli" bo'lishiga qaramay, har doim raqsga tushishni yaxshi ko'rardi. lekin hozir shunday bo'ladiki, ikkalasi ham gimnastikaga boradi. va xursand bo'ling, bu ikkalasiga ham yoqadi. Menimcha, siz shunchaki bolaga yoqadigan va u qila oladigan klubni izlashingiz kerak. lekin doimiy jismoniy faoliyat zarur. aks holda qiyinroq bo'ladi

3 yoshimda men birinchi qadamlarimni qo'ydim, lekin bu faqat qadamlar.
Butun qishdan keyin bola qor kostyumida yurmadi. Ular ikki yoshga yaqin yura boshladilar.
Biz hovuzga boramiz, kimdir qattiq kasal bo'lib qolguncha - men yoki bola. Va shuning uchun ular hovuzni to'xtatdilar. Birinchi yil davomida massajchimiz har 3 oyda, endi esa har olti oyda massaj qiladi. Har doim kuchli yig'lash orqali.
Bolalar yogasini sinab ko'ring, albatta! Bola uchun mos bo'lishi mumkin

Rahmat, siz meni ajoyib qo'llab-quvvatladingiz!
Keling, yana dengiz vannalarini sinab ko'raylik, ehtimol biz ulardan voz kechmasligimiz kerak edi. O'yin g'oyalari uchun rahmat. Biz aylanadan sakrashda ham shunga o‘xshash narsani sinab ko‘rdik, qizim buni bir-ikki marta qiladi, keyin shu davrada o‘tirdi va o‘tirdi – charchagan edi, dedi. Men basseyn haqida yozgan edim - biz yurishni boshlaganimizda, biz shamollashni boshlaymiz, bu allaqachon bir necha bor sodir bo'lgan, garchi bizning oilamizdagi har bir kishi u yoki bu sababga ko'ra hovuzga muhtoj. 11 yoshda unvonga ega bo'lish haqiqatan ham ajoyib, katta g'alaba!
Va qanday sport, agar bu sir bo'lmasa?
Siz meni haqiqatan ham ruhlantirdingiz, biz harakat qilamiz va taslim bo'lmaymiz)

Mushaklar tizimi 600 dan ortiq mushaklarni o'z ichiga oladi, ularning aksariyati turli harakatlarda ishtirok etadi.

Bolalarda mushak tizimi

Bolalarda mushak tizimining anatomik va fiziologik xususiyatlari:

Tug'ilganda bolaning mushaklari soni kattalarniki bilan deyarli bir xil bo'ladi, ammo massasi, hajmi, tuzilishi, biokimyosi, mushak fiziologiyasi va nerv-mushak birliklarida sezilarli farqlar mavjud.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning skelet mushaklari anatomik jihatdan shakllangan va nisbatan yaxshi rivojlangan, ularning umumiy massasi tana vaznining 20-22% ni tashkil qiladi. 2 yoshga kelib mushaklarning nisbiy massasi biroz pasayadi (16,6% gacha), so'ngra bolaning harakat faolligi oshishi tufayli u yana ko'payadi va 6 yoshda u 21,7% ga, 8 yoshda - 2728% ga va 15 yoshga etadi. - 3233%. Kattalarda u tana vaznining o'rtacha 40-44% ni tashkil qiladi. Umuman olganda, bolalik davrida mushak massasi 37 marta oshadi.

Bolalarda skelet mushak to'qimalarining tuzilishi turli yoshdagi qator farqlarga ega. Yangi tug'ilgan chaqaloqda mushak tolalari bo'sh joylashadi, ularning qalinligi 4-22 mikron. Postnatal davrda mushak massasining o'sishi asosan mushak tolalarining qalinlashishi hisobiga sodir bo'ladi va 18-20 yoshga kelib ularning diametri 20-90 mikronga etadi. Umuman olganda, bolalarda mushaklar erta yosh yupqaroq va zaifroq bo'lib, mushaklarning relefi tekislanadi va odatda faqat 5-7 yoshda aniq bo'ladi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqning fastsiyasi ingichka, bo'shashgan va mushaklardan osongina ajralib turadi. Shunday qilib, tendon dubulg'asining zaif rivojlanishi va uning kranial tonoz suyaklarining periosteum bilan bo'sh aloqasi bola tug'ilish kanalidan o'tganda gematomalarning shakllanishiga moyil bo'ladi. Fasyaning etukligi bolaning hayotining birinchi oylarida boshlanadi va mushaklarning funktsional faolligi bilan bog'liq. Yangi tug'ilgan chaqaloqning mushaklari nisbatan katta miqdordagi interstitsial to'qimalarga ega. Hayotning birinchi yillarida bo'shashgan mushak ichiga biriktiruvchi to'qimalarning mutlaq o'sishi kuzatiladi va birlik maydoniga to'g'ri keladigan hujayrali elementlarning nisbiy soni kamayadi. Mushak tolalarining rivojlanishi bilan birga endomiziy va perimiziy hosil bo'ladi. Uning differentsiatsiyasi 8-10 yil bilan tugaydi.

Mushaklarning asab apparati tug'ilish vaqtida to'liq shakllanmagan, bu skelet mushaklarining kontraktil apparatining immaturiyasi bilan birlashadi. Bola o'sib ulg'aygan sari, skelet mushak tolalarining motorli innervatsiyasi ham pishadi (polineyronal innervatsiyadan mononeyronga o'tish, atsetilxolinga sezgirlik sohasining pasayishi, faqat postsinaptik membrana bilan chegaralangan etuk nerv-mushak sinapslarida) va aniq nerv-mushak birliklarining shakllanishi. Yangi propriotseptorlarning shakllanishi ham sodir bo'ladi, ularning kontsentratsiyasi mushaklarning eng katta cho'zilishini boshdan kechiradigan sohalarda.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda skelet mushaklari kontraktil oqsillarning past miqdori (yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ular katta yoshdagi bolalarga qaraganda 2 baravar kam) va ATPaz faolligi past bo'lgan miyozinning xomilalik shakli mavjudligi bilan tavsiflanadi. Bolaning o'sishi bilan xomilalik miyozin aniq miyozinlar bilan almashtiriladi, tropomiyozin va sarkoplazmatik oqsillarning tarkibi ortadi, glikogen, sut kislotasi va suv miqdori kamayadi.

Bolalarda mushak tizimining xususiyatlari

Bolaning mushaklari bir qator funktsional xususiyatlar bilan tavsiflanadi. Shunday qilib, bolalarda ba'zi gumoral vositalarga (xususan, atsetilxolin) mushaklarning sezgirligi oshadi. Prenatal davrda skelet mushaklari past qo'zg'aluvchanlik bilan ajralib turadi. Mushak sekundiga atigi 3-4 marta qisqarishni takrorlaydi. Yoshi bilan qisqarishlar soni sekundiga 60-80 ga etadi. Nerv-mushak sinapsining etukligi qo'zg'alishning asabdan mushakka o'tishini sezilarli darajada tezlashishiga olib keladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda mushaklar nafaqat uyg'onish paytida, balki uxlash vaqtida ham bo'shashmaydi. Ularning doimiy faoliyati mushaklarning issiqlik ishlab chiqarishda (kontraktil termogenez deb ataladigan) va mushak to'qimalarining rivojlanishini rag'batlantiradigan tananing metabolik jarayonlarida ishtirok etishi bilan izohlanadi.

Mushak tonusi yangi tug'ilgan chaqaloqning homiladorlik yoshini aniqlashda qo'llanma bo'lishi mumkin. Shunday qilib, hayotning dastlabki 2-3 oyligidagi sog'lom bolalarda markaziy asab tizimining ishlashi bilan bog'liq bo'lgan va bo'g'imlarda harakatchanlikning ma'lum cheklanishiga olib keladigan fiziologik gipertoniklik deb ataladigan fleksor mushaklarning ohangini oshiradi. . Yuqori ekstremitalarda gipertoniklik 2-2,5 oyda, pastki ekstremitalarda esa 3-4 oyda yo'qoladi. Juda erta tug'ilgan chaqaloqlar (homiladorlik muddati 30 haftadan kam) umumiy mushak gipotoniyasi bilan tug'iladi. Homiladorlikning 30-34 xaftaligida tug'ilgan bolaning pastki oyoq-qo'llari son va tizza bo'g'imlarida egilgan. Yuqori oyoq-qo'llarning fleksiyasi faqat homiladorlikning 34-haftasidan keyin tug'ilgan bolalarda paydo bo'ladi. 36-38-haftadan so'ng pastki va yuqori ekstremitalarning fleksor holati qayd etiladi.

Bolalarda mushaklarning o'sishi va rivojlanishi

Bolalarda mushaklarning o'sishi va rivojlanishi notekis sodir bo'ladi va ularning funktsional faolligiga bog'liq. Shunday qilib, yangi tug'ilgan chaqaloq yuz va chaynash mushaklari kam rivojlangan. Sut tishlari chiqqandan keyin ular sezilarli darajada kuchayadi. Aniq ifodalangan yosh xususiyatlari diafragma. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda uning gumbazi ko'proq konveksdir, tendon markazi nisbatan kichik maydonni egallaydi. O'pkaning rivojlanishi bilan diafragmaning konveksligi pasayadi. 5 yoshgacha bo'lgan bolalarda diafragma yuqori joylashgan bo'lib, bu qovurg'alarning gorizontal yo'nalishi bilan bog'liq.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda mushak tizimi, qorin bo'shlig'ining aponevrozlari va fastsiyasi yomon rivojlangan, bu qorin old devorining qavariq shaklini keltirib chiqaradi, bu 3-5 yilgacha davom etadi. Yangi tug'ilgan chaqaloqning kindik halqasi hali shakllanmagan, ayniqsa uning yuqori qismida, shuning uchun kindik churrasi paydo bo'lishi mumkin. Yuzaki inguinal halqa qizlarda aniqroq bo'lgan huni shaklidagi protrusion hosil qiladi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqda magistral mushaklarning massasi ustunlik qiladi. Bola hayotining birinchi yillarida harakat faolligi oshishi tufayli oyoq-qo'l mushaklari tez o'sib boradi va yuqori oyoq mushaklarining rivojlanishi barcha bosqichlarda pastki oyoq mushaklarining rivojlanishidan oldinda bo'ladi. . Birinchidan, elka va bilakning katta mushaklari, keyinroq - qo'l mushaklari rivojlanadi, bu esa nozik bajarishda qiyinchiliklarga olib keladi. o'zi erishgan 5-6 yoshgacha. 7 yoshgacha bolalarda oyoq mushaklari etarli darajada rivojlanmagan, shuning uchun ular uzoq muddatli yuklarga yaxshi toqat qilmaydilar. 2-4 yoshda gluteus maximus va uzun orqa mushaklari tez o'sadi. Tananing vertikal holatini ta'minlaydigan mushaklar 7 yoshdan keyin eng intensiv o'sadi, ayniqsa 12-16 yoshli o'smirlarda. Harakatlarning aniqligi va muvofiqlashtirilishini yaxshilash 10 yildan keyin eng intensiv ravishda sodir bo'ladi va tez harakat qilish qobiliyati faqat 14 yoshda rivojlanadi.

Mushaklar o'sishi va mushaklarning kuchi jinsga bog'liq. Shunday qilib, o'g'il bolalarda dinamometriya ko'rsatkichlari qizlarga qaraganda yuqori. Istisno - bu 10 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan davr, bunda qizlar o'g'il bolalarga qaraganda yuqori kuchga ega. Nisbiy mushak kuchi (1 kg tana vazniga) 6-7 yoshgacha biroz o'zgaradi, keyin esa 13-14 yoshga kelib tez ortadi. Mushaklarning chidamliligi ham yoshga qarab ortadi va 17 yoshli o'smirlarda 7 yoshli bolalarga qaraganda ikki baravar yuqori.

Mushaklarning konjenital anomaliyalari

Eng tez-tez uchraydigan konjenital mushak anomaliyasi sternokleidomastoid mushaklarning rivojlanmaganligi bo'lib, tortikollisga olib keladi.

Diafragma tuzilishidagi anomaliyalar ko'pincha churra shakllanishi bilan yuzaga keladi.

Katta ko'krak yoki delta mushaklarining kam rivojlanganligi yoki yo'qligi elkama-kamar deformatsiyasining rivojlanishiga olib keladi.

Bolaning mushak tizimi - tekshirish, palpatsiya

Bolalarda mushak tizimini o'rganish usullari

Savol berish. Mushaklar tizimiga zarar etkazadigan bolalarda eng ko'p uchraydigan shikoyatlar mushaklarning og'rig'i (mialgiya) va mushaklarning kuchining pasayishi. Anamnezni yig'ishda, iloji bo'lsa, ushbu shikoyatlarning paydo bo'lish vaqtini, qo'zg'atuvchi omillarni, bolada mavjud bo'lgan boshqa patologik belgilar bilan bog'liqligini, shuningdek, oilaviy va irsiy tarixni bilib olishingiz kerak.

Tekshiruv va palpatsiya paytida birinchi navbatda mushaklarning rivojlanish darajasi baholanadi. Shuningdek, bolaning mushak tizimining holatining muhim ko'rsatkichlarini mushaklarning ohanglari, kuchi va motor faolligi kabi baholash kerak.

Mushaklarning rivojlanish darajasi

Sog'lom bolalarda mushaklar teginish uchun elastik, tananing va oyoq-qo'llarning nosimmetrik joylarida bir xil. Mushaklar rivojlanishining 3 darajasi mavjud:

Yaxshi - dam olish holatida torso va oyoq-qo'llarning mushaklarining konturlari aniq ko'rinadi, oshqozon orqaga tortiladi yoki bir oz oldinga chiqadi, elkama pichoqlari ko'kragiga tortiladi va taranglashganda qisqargan mushaklarning relefi kuchayadi.

O'rtacha - magistral mushaklari o'rtacha rivojlangan va oyoq-qo'llarning mushaklari yaxshi rivojlangan; kuchlanish bilan ularning shakli va hajmi aniq o'zgaradi.

Zaif - dam olishda magistral va oyoq-qo'llarning mushaklari yomon konturlangan; taranglashganda mushaklarning yengilligi sezilarli darajada o'zgaradi, Pastki qism qorin cho'kadi, elkama pichoqlarining pastki burchaklari ajralib chiqadi va ko'krak orqasida qoladi.

Kam ovqatlanish, surunkali somatik kasalliklarning mavjudligi, asab tizimining patologiyasi, umumiy bo'g'imlarning shikastlanishi va boshqalar natijasida kelib chiqqan distrofiya bilan o'tirgan turmush tarzini olib boradigan bolalarda mushaklarning etarli darajada rivojlanishi sodir bo'lmaydi.

Mushaklarning zaif rivojlanishining o'ta darajasi atrofiyadir. Bunday holatda mushak to'qimalarining massasi keskin kamayadi va mushak qorini qalinligi va mustahkamligi bo'yicha tendonga o'xshaydi. Mushak atrofiyasi bilan mushak tolalarining yupqalashishi va nasli rivojlanishi, ularning qisqarish qobiliyatining zaiflashishi yoki yo'qolishi bilan mushak trofizmining qaytarilmas yoki qaytarilmas buzilishi sodir bo'ladi.

Mushaklarning assimetriyasi

Mushak massasining assimetriyasi bir xil nomdagi mushak guruhlari rivojlanishining tengsiz darajasini nazarda tutadi. Asimmetriyani aniqlash uchun yuzning ikkala yarmi, tanasi va oyoq-qo'llarining o'xshash mushaklari ketma-ket taqqoslanadi. Aniqroq baholash uchun santimetrli lenta bilan o'lchab, chap va o'ng oyoq-qo'llarning atrofini bir xil darajada solishtiring. Mushaklarning assimetriyasi rivojlanmaganligi, shikastlanishi, asab tizimining patologiyasi, ba'zi revmatik kasalliklar (gemiskleroderma, JRA) va boshqalarning natijasi bo'lishi mumkin.

Palpatsiya paytida mahalliy yoki keng tarqalgan og'riqlar, shuningdek mushaklar bo'ylab siqilish aniqlanadi, bu yallig'lanish o'zgarishlari, ularda kaltsiyning fokal yoki diffuz cho'kishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Bolalarda mushak tonusi

Mushak tonusi - bu markaziy asab tizimi tomonidan boshqariladigan va mushaklarda sodir bo'ladigan metabolik jarayonlarga bog'liq bo'lgan refleks mushaklar kuchlanishidir. Tonusning pasayishi yoki yo'qligi gipotoniya yoki mushak atoniyasi deb ataladi, mos ravishda normal tonus mushaklarning normotoniyasi, yuqori tonus esa mushak gipertenziyasi deb ataladi.

Mushaklar ohangini baholash

Mushaklar ohangining holati haqida dastlabki fikrni bolaning oyoq-qo'llarining holatini va holatini vizual baholash orqali olish mumkin. Masalan, sog'lom yangi tug'ilgan chaqaloqning holati (qo'llar tirsaklarda egilgan, tizzalar va sonlar oshqozonga tortilgan) fleksorlarning fiziologik gipertonikligi mavjudligini ko'rsatadi. Mushaklar tonusi pasayganda, yangi tug'ilgan chaqaloq stolda qo'llari va oyoqlari bilan yotadi. Kattaroq bolalarda mushak tonusining pasayishi yomon holatga, qanotli elkama pichoqlariga, ortiqcha lomber lordozga, qorinning kengayishiga va boshqalarga olib keladi.

Mushaklar tonusi mos keladigan bo'g'inlarda passiv harakatlar paytida yuzaga keladigan mushaklarning qarshiligini baholash orqali tekshiriladi (oyoq-qo'l iloji boricha bo'shashgan bo'lishi kerak).

Mushaklar tonusining oshishi

Ko'tarilgan ohang ikki xil bo'lishi mumkin:

Mushaklarning spastisitesi - harakatga qarshilik faqat passiv fleksiyon va kengayishning boshida namoyon bo'ladi, keyin to'siq pasayganga o'xshaydi ("jacknife" hodisasi). Orqa miyaning oldingi shoxi hujayralariga markaziy ta'sir to'xtatilganda va segmental refleks apparati inhibe qilinganda paydo bo'ladi.

Mushaklarning qattiqligi - gipertoniklik doimiy yoki harakatlarning takrorlanishi bilan kuchayadi ("mum qo'g'irchog'i" yoki "qo'rg'oshin naychasi" fenomeni). Mushaklar ohangini tekshirganda, intervalgacha va bosqichma-bosqich qarshilik paydo bo'lishi mumkin ("tishli g'ildirak" fenomeni). Oyoq-qo'l unga berilgan holatda muzlashi mumkin - plastik ohang. Ekstrapiramidal tizim shikastlanganda paydo bo'ladi.

Mushaklar gipotoniyasi bilan passiv harakatlar paytida qarshilikning etishmasligi, mushaklarning konsistensiyasi va bo'g'imlarda harakat oralig'ining oshishi (masalan, giperekstantsiya) aniqlanadi.

Mushak tonusini o'rganish

Bolalarda mushak tonusining holatini baholashga imkon beradigan bir nechta testlar mavjud:

Qaytish belgisi - yangi tug'ilgan chaqaloqning orqa tomonida yotgan oyoqlari uzaytiriladi, to'g'rilanadi va stolga 5 soniya davomida bosiladi, shundan so'ng ular qo'yib yuboriladi. Agar yangi tug'ilgan chaqaloqning fiziologik gipertonikligi bo'lsa, oyoqlar darhol asl holatiga qaytadi, agar ohang pasaysa, to'liq qaytish sodir bo'lmaydi.

Tortishish testi - chalqancha yotgan bolani bilaklari bilan olib, uni o'tirish holatiga o'tkazishga harakat qiling. Bola birinchi navbatda qo'llarini uzatadi (birinchi bosqich), so'ngra ularni egib, butun vujudini imtihon oluvchi tomon tortadi (ikkinchi bosqich). Gipertoniklik bilan birinchi faza yo'q, gipotoniklik bilan esa ikkinchi bosqich yo'q.

"Arqon" alomati - tadqiqotchi, bolaning yuziga qarab, uni qo'llariga oladi va mushaklarning faol qarshiligi darajasini baholagan holda, bir yo'nalishda yoki boshqasida navbatma-navbat aylanish harakatlarini amalga oshiradi.

"Yelkalar" belgisi - bolaning yelkalari orqadan ikki qo'l bilan ushlanib, faol ravishda yuqoriga ko'tariladi. Mushak gipotoniyasi bilan bu harakat oson, elkalari quloqqa tegib turadi.

Faol va passiv harakatlar hajmi

Faol va passiv harakatlarning hajmi quyidagicha baholanadi:

Faol harakatlar bolani o'ynash, yurish, muayyan harakatlarni bajarish (cho'qqilar, egilish, qo'l va oyoqlarni ko'tarish, to'siqlardan o'tish, zinadan ko'tarilish va tushish va boshqalar) kuzatish jarayonida o'rganiladi. Ba'zi mushak guruhlari va bo'g'imlarida harakatlarning cheklanishi yoki yo'qligi asab tizimi (parez yoki falaj), mushaklar, suyaklar va bo'g'imlarning shikastlanishini ko'rsatadi.

Passiv harakatlar bo'g'inlarda fleksiyon va kengayishni ketma-ket bajarish orqali o'rganiladi: tirsak, son, to'piq va boshqalar. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va hayotning dastlabki 3-4 oyidagi bolalarda fiziologik gipertoniklik tufayli bo'g'imlarda cheklangan harakatlar qayd etiladi. Katta yoshdagi bolalarda passiv harakatlarni cheklash mushaklarning ohangini yoki qo'shma zararni ko'rsatadi.

Bolalarda mushaklarning kuchi

Mushaklar kuchi ma'lum bir mushak guruhining faol qarshiligini engish uchun zarur bo'lgan harakat darajasi bilan baholanadi. Ular yosh bolalardan tortib olgan o'yinchoqni olib ketishga harakat qilishadi. Kattaroq bolalardan egilgan qo'lni (oyoqni) cho'zishda qarshilik ko'rsatish so'raladi. Mushaklar kuchining holatini bilvosita bolaning cho'kkalab turishi, zinapoyaga ko'tarilishi va tushishi, poldan yoki to'shakdan turishi, kiyinishi va yechinishi va hokazolarga qarab baholanishi mumkin. Yoshi bilan mushaklarning kuchi aniq ortadi. Odatda, dominant qo'l kuchliroq va o'g'il bolalar odatda qizlarga qaraganda ko'proq mushak kuchiga ega. Dinamometr (qo'l va o'lik) ko'rsatkichlari yordamida mushaklar kuchini ob'ektivroq baholashingiz mumkin.

Mushaklar tizimini laboratoriya va instrumental tadqiqotlar

Mushaklar tizimi kasalliklarida qonning biokimyoviy ko'rsatkichlari tekshiriladi [kreatinfosfokinazaning faolligi, laktat dehidrogenaza (LDH) mushak ulushi, transaminazalar, qon va siydikdagi aminokislotalar va kreatin kontsentratsiyasi, qondagi miyoglobin miqdori. qon va siydik] va otoantikorlar aniqlanadi. Tashxisni aniqlashtirish uchun mushak biopsiyasining genetik va morfologik tadqiqotlari o'tkaziladi.

Klinik amaliyotda mushak kuchining pasayishi sababini aniqlashning instrumental usullari orasida elektromiyografiya (EMG) ko'pincha qo'llaniladi - mushaklarning bioelektrik faolligini qayd etish usuli, bu, masalan, mushaklarning birlamchi patologiyasini farqlash imkonini beradi. asab tizimi kasalliklarida ularning lezyonlaridan. Mushaklarning qo'zg'aluvchanligi xronaksimetriya yordamida baholanadi, mushaklarning ishlashi ergograf va ergometr yordamida baholanadi.